Vitamin-D

Vitamin D ist ein essentielles Vitamin, das hilft, Kalzium und Phosphor im Körper zu regulieren. Es spielt auch eine Rolle bei der Aufrechterhaltung der richtigen Knochenstruktur.

Es gibt verschiedene Formen von Vitamin D, darunter Ergocalciferol (Vitamin D2) und Cholecalciferol (Vitamin D3). Vitamin D kommt in Fisch, Eiern und angereicherter Milch vor. Es wird auch in der Haut gebildet, wenn es Sonnenlicht ausgesetzt wird. Bei Sonneneinstrahlung wird Vitamin D im Fett gespeichert und dann freigesetzt, wenn kein Sonnenlicht verfügbar ist.

Vitamin-D-Präparate werden häufig zur Behandlung und Vorbeugung von Vitamin-D-Mangel eingesetzt. Menschen, die nicht genug Sonne bekommen, und Menschen, die 65 Jahre oder älter sind, sind einem Mangelrisiko ausgesetzt. Menschen verwenden Vitamin D auch bei schwachen und brüchigen Knochen, Herzkrankheiten, Asthma, Heuschnupfen und vielen anderen Erkrankungen, aber es gibt keine guten wissenschaftlichen Beweise, die viele dieser Anwendungen unterstützen. Es gibt auch keine starken Beweise für die Verwendung von Vitamin-D-Ergänzungen bei COVID-19. Es ist jedoch wichtig, einen gesunden Vitamin-D-Spiegel aufrechtzuerhalten. Dies kann erreicht werden, indem Sie täglich 400-1000 IE Vitamin D einnehmen oder jeden Tag 15-30 Minuten in der Sonne verbringen.

Wirksam

  • Eine seltene, erbliche Knochenerkrankung, die durch einen niedrigen Phosphatspiegel im Blut gekennzeichnet ist (familiäre Hypophosphatämie). Die orale Einnahme bestimmter Formen von Vitamin D, genannt Calcitriol oder Dihydrotachysterol, zusammen mit Phosphatpräparaten ist wirksam zur Behandlung von Knochenerkrankungen bei Menschen mit niedrigem Phosphatspiegel im Blut.
  • Unterfunktion der Nebenschilddrüse (Hypoparathyreoidismus). Die orale Einnahme bestimmter Formen von Vitamin D, genannt Dihydrotachysterol, Calcitriol oder Ergocalciferol, ist wirksam, um den Kalziumspiegel im Blut bei Menschen mit niedrigem Parathormonspiegel zu erhöhen.
  • Knochenerweichung (Osteomalazie). Die orale Einnahme von Vitamin D3 ist zur Behandlung dieses Zustands wirksam.
  • Eine Knochenerkrankung, die bei Menschen mit Nierenerkrankungen auftritt (renale Osteodystrophie). Die orale Einnahme einer bestimmten Form von Vitamin D, genannt Calcitriol, hilft, niedrige Kalziumspiegel zu kontrollieren und Knochenschwund bei Menschen mit Nierenversagen zu verhindern.
  • Rachitis. Die orale Einnahme von Vitamin D ist wirksam zur Vorbeugung und Behandlung von Rachitis. Eine bestimmte Form von Vitamin D, genannt Calcitriol, sollte bei Menschen mit Nierenversagen angewendet werden.
  • Mangel an Vitamin D. Die orale Einnahme von Vitamin D ist wirksam zur Vorbeugung und Behandlung von Vitamin-D-Mangel.

Wahrscheinlich effektiv

  • Knochenschwund bei Patienten, die Kortikosteroide einnehmen. Die orale Einnahme von Vitamin D verhindert den Knochenschwund bei Menschen, die Kortikosteroide einnehmen. Außerdem scheint die Einnahme von Vitamin D allein oder mit Kalzium die Knochendichte bei Menschen mit bestehendem Knochenschwund zu verbessern, der durch die Verwendung von Kortikosteroiden verursacht wurde.
  • Schwache und brüchige Knochen (Osteoporose). Die orale Einnahme von Vitamin D3 zusammen mit Kalzium scheint bei Menschen mit Osteoporose zu helfen, Knochenschwund und Knochenbrüchen vorzubeugen.
  • Schuppenflechte. Das Auftragen von Vitamin D in Form von Calcitriol, Calcipotrien, Maxacalcitol oder Paricalcitol auf die Haut kann bei der Behandlung von Plaque-Psoriasis helfen. Die Anwendung von Vitamin D zusammen mit Kortikosteroiden scheint besser zu wirken als die Anwendung von Vitamin D oder Kortikosteroiden allein. Aber die orale Einnahme von Vitamin D scheint nicht zu helfen.

Möglicherweise wirksam

  • Hohlräume. Die orale Einnahme von Vitamin D2 oder D3 reduziert das Kariesrisiko bei Säuglingen, Kindern und Jugendlichen um 36 % bis 49 %.
  • Herzfehler. Die orale Einnahme von Vitamin D kann bei manchen Menschen helfen, das Risiko einer Herzinsuffizienz zu verringern. Aber es scheint Patienten, die bereits eine Herzinsuffizienz haben, nicht zu helfen.
  • Knochenschwund bei Menschen mit überaktiver Nebenschilddrüse (Hyperparathyreoidismus-bedingter Knochenschwund). Die orale Einnahme von Vitamin D3 scheint den Parathormonspiegel und den Knochenschwund bei Menschen mit einer Erkrankung namens Hyperparathyreoidismus zu reduzieren.
  • Infektion der Atemwege. Die orale Einnahme von Vitamin D hilft, Infektionen der Atemwege bei Kindern vorzubeugen. Aber die Einnahme von Vitamin D während der Schwangerschaft scheint das Risiko dieser Infektionen bei Kindern nach der Geburt nicht zu verringern. Es hilft auch nicht, Infektionen bei Erwachsenen zu verhindern.
  • Zahnverlust vorbeugen (Zahnretention). Die orale Einnahme von Calcium und Vitamin D3 scheint Zahnverlust bei älteren Menschen zu verhindern.

Möglicherweise unwirksam

  • Ekzem (atopische Dermatitis). Die Einnahme von Vitamin D während der Schwangerschaft oder die Gabe von Vitamin D an einen Säugling scheint die Wahrscheinlichkeit, dass das Kind ein Ekzem entwickelt, nicht zu verringern.
  • Herzkrankheit. Menschen mit niedrigem Vitamin-D-Blutspiegel scheinen ein größeres Risiko zu haben, an Herzerkrankungen zu erkranken. Aber die Einnahme eines Vitamin-D-Präparats scheint bei den meisten Menschen Herzkrankheiten, Herzinfarkt, Schlaganfall oder andere schwerwiegende herzbedingte Ereignisse nicht zu verhindern.
  • Schwere Krankheit (Trauma). Die Gabe von Vitamin D an Menschen mit niedrigem Vitamin-D-Spiegel, die mit einer kritischen Krankheit im Krankenhaus sind, erhöht nicht die Wahrscheinlichkeit, dass sie leben.
  • Frakturen. Die orale Einnahme von Vitamin D scheint Frakturen bei älteren Menschen, die KEINE Osteoporose haben, nicht zu verhindern.
  • Hoher Blutdruck. Die orale Einnahme von Vitamin D scheint den Blutdruck bei den meisten Menschen mit Bluthochdruck nicht zu senken. Aber es könnte Menschen helfen, die einen sehr niedrigen Vitamin-D-Spiegel im Blut haben.
  • Eine durch Halluzinationen und Wahn gekennzeichnete psychische Störung (Psychose). Die orale Einnahme von Vitamin D scheint die Symptome einer Psychose bei Erwachsenen nicht zu verbessern.
  • Prostatakrebs. Die orale Einnahme von Vitamin D scheint das Fortschreiten von Krebs oder den Tod durch Prostatakrebs nicht zu verringern.
  • Tuberkulose. Die meisten Forschungsergebnisse zeigen, dass die orale Einnahme von Vitamin D nicht hilft, Tuberkulose zu heilen oder sie weniger schwer zu machen.

Es besteht Interesse an der Verwendung von Vitamin D für eine Reihe anderer Zwecke, aber es gibt nicht genügend zuverlässige Informationen, um zu sagen, ob es hilfreich sein könnte.

Bei oraler Einnahme: Vitamin D ist wahrscheinlich sicher, wenn es in den empfohlenen Mengen eingenommen wird. Die meisten Menschen haben keine Nebenwirkungen mit Vitamin D, es sei denn, es wird zu viel eingenommen. Einige Nebenwirkungen der Einnahme von zu viel Vitamin D sind Schwäche, Mundtrockenheit, Übelkeit, Erbrechen und andere. Die Einnahme von Vitamin D über einen längeren Zeitraum in Dosen von mehr als 4000 IE (100 mcg) täglich ist möglicherweise unsicher und kann zu sehr hohen Calciumspiegeln im Blut führen.

Besondere Vorsichtsmaßnahmen und Warnungen:

Schwangerschaft und Stillzeit: Vitamin D ist während der Schwangerschaft und Stillzeit wahrscheinlich sicher, wenn es in täglichen Mengen unter 4000 IE (100 mcg) verwendet wird. Verwenden Sie keine höheren Dosen, es sei denn, Ihr Arzt hat Sie dazu aufgefordert. Vitamin D ist möglicherweise unsicher, wenn es während der Schwangerschaft oder Stillzeit in höheren Mengen eingenommen wird. Die Anwendung höherer Dosen kann dem Säugling schaden.

Kinder: Vitamin D ist für Kinder wahrscheinlich unbedenklich, wenn es in den empfohlenen Mengen oral eingenommen wird. Es ist jedoch möglicherweise unsicher, Vitamin D langfristig in höheren Dosen einzunehmen. Säuglinge von 0-6 Monaten sollten nicht mehr als 1000 IE (25 mcg) täglich einnehmen. Säuglinge im Alter von 6-12 Monaten sollten nicht mehr als 1500 IE (37,5 mcg) täglich einnehmen. Kinder im Alter von 1-3 Jahren sollten nicht mehr als 2500 IE (62,5 mcg) täglich einnehmen. Kinder im Alter von 4-8 Jahren sollten nicht mehr als 3000 IE (75 mcg) täglich einnehmen. Kinder ab 9 Jahren sollten nicht mehr als 4000 IE (100 mcg) täglich einnehmen.

Arterienverkalkung (Arteriosklerose): Die Einnahme von Vitamin D könnte diesen Zustand verschlimmern, insbesondere bei Menschen mit Nierenerkrankungen.

Eine Art von Pilzinfektion namens Histoplasmose: Vitamin D könnte den Kalziumspiegel bei Menschen mit Histoplasmose erhöhen. Dies könnte zu Nierensteinen und anderen Problemen führen. Verwenden Sie Vitamin D vorsichtig.

Hoher Calciumspiegel im Blut: Die Einnahme von Vitamin D könnte diesen Zustand verschlimmern.

Überaktive Nebenschilddrüse (Hyperparathyreoidismus): Vitamin D könnte den Kalziumspiegel bei Menschen mit Hyperparathyreoidismus erhöhen. Verwenden Sie Vitamin D vorsichtig.

Lymphom: Vitamin D könnte den Kalziumspiegel bei Menschen mit Lymphom erhöhen. Dies könnte zu Nierensteinen und anderen Problemen führen. Verwenden Sie Vitamin D vorsichtig.

Nierenerkrankung: Vitamin D kann den Kalziumspiegel erhöhen und das Risiko einer „Arterienverkalkung“ bei Menschen mit schwerer Nierenerkrankung erhöhen. Der Calciumspiegel sollte bei Menschen mit Nierenerkrankungen sorgfältig überwacht werden.

Eine Krankheit, die Schwellungen (Entzündungen) in Körperorganen verursacht, normalerweise in der Lunge oder den Lymphknoten (Sarkoidose): Vitamin D könnte den Kalziumspiegel bei Menschen mit Sarkoidose erhöhen. Dies könnte zu Nierensteinen und anderen Problemen führen. Verwenden Sie Vitamin D vorsichtig.

Tuberkulose: Vitamin D kann den Kalziumspiegel bei Menschen mit Tuberkulose erhöhen. Dies könnte zu Nierensteinen und anderen Problemen führen. Verwenden Sie Vitamin D vorsichtig.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Aluminium

Interaktionsbewertung=Mäßig Seien Sie vorsichtig mit dieser Kombination.

Aluminium ist in den meisten Antazida enthalten. Vitamin D kann die Aufnahme von Aluminium durch den Körper erhöhen. Diese Wechselwirkung könnte ein Problem für Menschen mit Nierenerkrankungen darstellen. Nehmen Sie Vitamin D zwei Stunden vor oder vier Stunden nach Antazida ein.

Atorvastatin (Lipitor)

Interaktionsbewertung=Mäßig Seien Sie vorsichtig mit dieser Kombination.

Vitamin D kann die Aufnahme von Atorvastatin durch den Körper verringern. Die Einnahme von Vitamin D zusammen mit Atorvastatin kann die Wirkung von Atorvastatin verringern.

Calcipotrien (Dovonex)

Interaktionsbewertung=Mäßig Seien Sie vorsichtig mit dieser Kombination.

Die Einnahme von Vitamin D zusammen mit Calcipotrien kann die Wirkungen und Nebenwirkungen von Calcipotrien verstärken.

Digoxin (Lanoxin)

Interaktionsbewertung=Mäßig Seien Sie vorsichtig mit dieser Kombination.

Die Einnahme von Vitamin D zusammen mit Digoxin kann die Wirkungen und Nebenwirkungen von Digoxin verstärken. Wenn Sie Digoxin einnehmen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Vitamin-D-Präparate einnehmen.

Diltiazem (Cardizem, andere)

Interaktionsbewertung=Mäßig Seien Sie vorsichtig mit dieser Kombination.

Vitamin D hilft Ihrem Körper, Kalzium aufzunehmen. Kalzium kann das Herz beeinträchtigen. Diltiazem kann auch das Herz beeinflussen. Die Einnahme großer Mengen Vitamin D zusammen mit Diltiazem kann die Wirkung von Diltiazem verringern.

Durch die Leber veränderte Medikamente (Substrate von Cytochrom P450 3A4 (CYP3A4))

Interaktionsbewertung=Mäßig Seien Sie vorsichtig mit dieser Kombination.

Einige Medikamente werden von der Leber verändert und abgebaut. Vitamin D könnte ändern, wie schnell die Leber diese Medikamente abbaut. Dies könnte die Wirkungen und Nebenwirkungen dieser Medikamente verändern.

Verapamil (Calan, andere)

Interaktionsbewertung=Mäßig Seien Sie vorsichtig mit dieser Kombination.

Vitamin D hilft dem Körper, Kalzium aufzunehmen. Kalzium kann das Herz beeinträchtigen. Verapamil kann auch das Herz beeinflussen. Nehmen Sie keine großen Mengen Vitamin D ein, wenn Sie Verapamil einnehmen.

Entwässerungstabletten (Thiazid-Diuretika)

Interaktionsbewertung=Mäßig Seien Sie vorsichtig mit dieser Kombination.

Vitamin D hilft dem Körper, Kalzium aufzunehmen. Einige „Wasserpillen“ erhöhen die Kalziummenge im Körper. Die Einnahme großer Mengen Vitamin D zusammen mit einigen „Wasserpillen“ kann zu viel Kalzium im Körper führen. Dies kann zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen, einschließlich Nierenproblemen.

Wechselwirkungen mit Kräutern

Kalzium

Die Einnahme von Vitamin D zusammen mit Kalzium erhöht die Aufnahme von Kalzium. Dies könnte bei manchen Menschen das Risiko erhöhen, dass der Kalziumspiegel zu hoch wird.

Magnesium

Die Einnahme von Vitamin D kann den Magnesiumspiegel bei Menschen mit niedrigem Magnesium- und niedrigem Vitamin-D-Spiegel erhöhen. Dies scheint für Menschen mit normalen Magnesiumspiegeln kein Problem zu sein.

Wechselwirkungen mit Lebensmitteln

Vitamin D kann mit oder ohne Nahrung eingenommen werden. Aber die Einnahme mit Nahrung erhöht die Menge an Vitamin D, die der Körper aufnimmt. Außerdem kann Vitamin D erhöhen, wie viel Kalzium der Körper aus der Nahrung aufnimmt.

Vitamin D ist ein essentieller Nährstoff. Fisch, Eier und angereicherte Milch sind gute Quellen für Vitamin D. Die Menge, die täglich verzehrt werden sollte, wird als empfohlene Tagesdosis (Recommended Dietary Allowance, RDA) bezeichnet. Die RDA beträgt 600 IE (15 mcg) täglich für Personen im Alter von 1 bis 70 Jahren und 800 IE (20 mcg) täglich für Personen ab 71 Jahren. Während der Schwangerschaft und Stillzeit beträgt die RDA 600 IE (15 mcg) täglich. Bei Kindern hängt die RDA vom Alter ab. Vitamin D wird auch nach Sonneneinstrahlung in der Haut gebildet. Täglich 15-30 Minuten in der Sonne zu verbringen, sollte für die meisten Menschen ausreichen, um einen normalen Vitamin-D-Spiegel aufrechtzuerhalten.

Die meisten Menschen sollten nicht mehr als 4000 IE täglich konsumieren, es sei denn, sie werden von einem Gesundheitsdienstleister betreut. Sprechen Sie mit einem Arzt, um herauszufinden, welche Dosis für eine bestimmte Erkrankung am besten geeignet ist.

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