Dienstag , 5 Juli 2022

Mitarbeiter (m/w/d) LeistungsService

Generali

Ort: Köln, Nordrhein-Westfalen

Beschreibung:
Das Unternehmen

Aus Versicherung wird Verbesserung. Das ist unser Anspruch. Bei Generali wollen wir unseren Kunden als Lifetime Partner in allen Lebenslagen zur Seite stehen, indem wir auf Prävention, Partnerschaft und Unterstützung für unsere Kunden statt nur auf Schadenregulierung setzen. Wir erfinden damit die Versicherung neu und streben einen tiefgreifenden kulturellen Wandel an.
Dabei erfüllen wir die Erwartungen unserer Kunden an innovative, einfache und empathische Interaktion. Als Innovationsführer treiben wir den technologischen Fortschritt in der Versicherungsbranche voran und nutzen digitale Lösungen und smarte Technologien, um das Leben unserer Kunden zu verbessern und zu schützen.
Die Generali in Deutschland ist einer der führenden Erstversicherungskonzerne auf dem deutschen Markt und Teil der internationalen Generali Group, einem der wichtigsten Player der globalen Versicherungswirtschaft mit mehr als 400 Unternehmen in 50 Ländern sowie 71.000 Mitarbeiterinnen und Mitarbeitern.

Ihre Aufgabe

Die Abteilung LeistungsService (Team Ambulant) sucht Sie als Mitarbeiter (m/w/d) zur Verstärkung und Unterstützung der 9 Prüfungsschwerpunkte (Arzneimittel, Behandlungsmethoden, Alternative Medizin, Gebührenrecht/GOÄ, Heilmittel, Heilpraktiker, Hilfsmittel, Kinderwunsch und Psychotherapie).

  • Sie bearbeiten spezielle Versicherungsfälle zu den oben genannten Schwerpunktthemen
  • Sie prüfen die Leistungspflicht dem Grunde, dem Umfang und der Höhe nach und veranlassen die Auszahlung beziehungsweise die serviceorientierte Ablehnung von Versicherungsleistungen
  • Sie beraten Kunden, Angehörige, Vertriebspartner, Leistungserbringer etc. im Gesundheitswesen und gewährleisten dabei professionellen Kundenservice
  • Sie analysieren ambulante Leistungsausgaben
  • Sie recherchieren und analysieren S1-S3 Leitlinien und/oder Publikationen und deren Therapieansätze, um Prüfungsansätze zu identifizieren
  • Sie begleiten die Entwicklung von ambulanten Leistungsausgaben und leiten neue Handlungsfelder ab
  • Sie unterstützen bei der Erarbeitung und Erstellung von Konzepten – zum Beispiel Hochkostenfallmanagement
  • Sie beobachten aktiv/intensiv den Gesundheitsmarkt und unterstützen bei der Suche nach geeigneten Kooperationspartnern einhergehend mit dem Aufbau von Netzwerken
  • Sie arbeiten in Projekten / Arbeitsgruppen mit

Ihr Profil

  • Sie besitzen eine abgeschlossene Ausbildung zum Kaufmann (m/w/d) für Versicherungen und Finanzen, zum Sozialversicherungsfachangestellten (m/w/d), zum Abrechnungsspezialist (m/w/d) GOÄ/EBM, zum Physio- oder Ergotherapeuten (m/w/d) oder zum Heilpraktiker (m/w/d)
  • Sie sind Experte (m/w/d) in einem der genannten Themen und verfügen idealerweise über Erfahrung im Leistungsbereich eines privaten / gesetzlichen Krankenversicherers
  • Gerne besitzen Sie eine Zusatzqualifikation als Betriebswirt (m/w/d) oder Bachelor of Science (B.S.c.), z.B. in Gesundheitsökonomie oder verwandten Studiengängen
  • Sie zählen eine stark ausgeprägte Kommunikationsbereitschaft und -fähigkeit sowie Verhandlungsgeschick gegenüber Kunden, Vertriebspartnern und allen Leistungserbringern im Gesundheitsmarkt zu Ihren Eigenschaften
  • Sie haben analytisches Denkvermögen, eine rasche Auffassungsgabe und Durchsetzungsvermögen sowie Teamorientierung und ausgeprägte Teamfähigkeit
  • Organisationsfähigkeit, eine selbstständige und eigenverantwortliche Arbeitsweise sowie eine hohe Flexibilität runden Ihr Profil ab
  • Zusätzlich verfügen sie über gute PC-Kenntnisse mit den Schwerpunkten Word und Excel

Sie suchen ein Unternehmen, das sich um die Zukunft seiner Kunden und Mitarbeiter kümmert? Einen Arbeitgeber, der Vielfalt, kontinuierliches Lernen und ein offenes Miteinander fördert? Dann bewerben Sie sich bei uns!

Gerne beantwortet Ihnen HR Services weitergehende Fragen zum generellen Ablauf des Bewerbungsverfahrens unter der Rufnummer 0221/1636-56650.

Mehr Infos im .

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