Medizin & ForschungNatürliche Medizin

Studie: Bilder der Natur können die Erholung von Stress verbessern

Bezug

van den Berg MM, Maas J, Muller R, et al. Reaktionen des autonomen Nervensystems auf das Betrachten grüner und gebauter Umgebungen: Unterscheidung zwischen sympathischer und parasympathischer Aktivität. Int J Environ Res Public Health. 2015;12(12):15860–15874.

Design

In dieser randomisierten Crossover-Studie sahen sich die Teilnehmer vor und nach dem Erleben einer sozial-kognitiven Stressor-Aufgabe eine Reihe von Bildern von naturbelassenen „grünen“ und zeitgenössischen „gebauten“ städtischen Umgebungen an. Sätze wurden für 5 Minuten (8 Sekunden pro Bild) auf einem Computerbildschirm vor den Teilnehmern in einem ansonsten leeren Raum gezeigt. Keines der Bilder in beiden Sets zeigte Menschen, Tiere oder Anzeichen von Umweltvernachlässigung. Psychophysiologischer Stress wurde über den Montreal Imaging Stress Test (MIST) erzeugt, eine validierte, bildschirmbasierte arithmetische Stressinduktionsaufgabe mit falschem Feedback, das auf eine unterdurchschnittliche Leistung hinweist.

Teilnehmer

Alle Teilnehmer (N = 46; 25 weiblich; Durchschnittsalter = 21 Jahre) waren niederländische Universitätsstudenten, die sich selbst als gesund angaben und keine signifikante Vorgeschichte von chronischen Krankheiten, starkem Medikamentengebrauch oder Tabakkonsum hatten.

Zielparameter

Bei der Ankunft stellten die Teilnehmer Informationen zu potenziellen Kovariaten bereit, wie z. B. aktuelle subjektive Stimmung, Stresslevel und vorherige körperliche Aktivität während 24 Stunden.
Die Teilnehmer wurden während des gesamten Experiments kontinuierlich sowohl mit dem Elektrokardiogramm (EKG) als auch mit dem Impedanzkardiogramm (ICG) verbunden, um die Messung der Funktion des autonomen Nervensystems (ANS) wie folgt zu ermöglichen:
  • Die Aktivität des parasympathischen Nervensystems (PNS) wurde durch respiratorische Sinusarrhythmie (RSA), ein üblicher physiologischer Indikator für den Vagustonus, bewertet.1
  • Die Aktivität des sympathischen Nervensystems (SNS) wurde anhand der kardialen Präejektionsperiode (PEP), der Zeit zwischen der Depolarisation des linken Ventrikels und der Öffnung der Aorta, bewertet. PEP nimmt mit zunehmender SNS-Aktivität ab.2
Die subjektive Interpretation der beiden Einstellungstypen wurde durch Post-Expositions-Bewertung unter Verwendung der validierten Restoration Outcome Scale (ROS) bestimmt.

Wichtige Erkenntnisse

Bei der Untersuchung des Ordnungseffekts wurde festgestellt, dass Teilnehmer, die zuerst die gebauten Szenen betrachteten, im zweiten Betrachtungssatz gedämpfte Reaktionen auf grüne Szenen hatten. Um dies zu berücksichtigen, wurden nur Daten aus den ersten Betrachtungssets verglichen (dh Crossover-Daten wurden nicht verwendet).
Nach Bereinigung um Kovariaten, einschließlich Baseline-Unterschiede bei RSA und PEP, wurden die folgenden Schlüsselergebnisse gefunden:
  • RSA: Bei der Betrachtung nach dem MIST-Stressor erhöhten grüne Szenen die RSA (+31,82 ms ± 7,02 ms) im Vergleich zur Betrachtung gebauter Szenen (+11,39 ms ± 6,41 ms) in einer Weise, die statistisch signifikant war [F(1,41)=4.45, P=0.04, ηp2[1]=0,1]. Allerdings hatte keiner der Szenentypen einen signifikanten Einfluss auf das Stressergebnis, wenn es vor dem Stressor betrachtet wurde [F(1,43)= 0.61, P>0.44, ηp2=0.01].
  • PEP: Der Szenentyp hatte auch zuvor keinen signifikanten Einfluss auf die PEP [F(1,43)=0.02, P=0.9, ηp2=0.0] oder danach [F(1,43)=0.55, P=0.46, ηp2=0.01] der MIST-Stressor.
Die Analyse der subjektiven ROS ergab, dass eine grüne Umgebung als wesentlich erholsamer angesehen wurde als eine städtische Umgebung [F(1,45) = 153.61, P<0.001, ηp2=0.77].

Implikationen üben

Dieses Experiment wurde entwickelt, um 3 Probleme zu lösen:
  1. Ob das Betrachten von grünen oder gebauten Szenen eine Rolle spielen kann Pufferung Wirkung auf die ANS-Funktion (d. h. a schützend Fähigkeit, Stressreaktionen zu verringern, wenn sie betrachtet werden Vor ein Stressfaktor)
  2. Ob das Betrachten von grünen oder gebauten Szenen eine Rolle spielen kann stärkend Wirkung auf die ANS-Funktion (d. h. a therapeutisch Fähigkeit, Stressreaktionen zu verringern, wenn sie betrachtet werden nach ein Stressfaktor)
  3. Ob das Betrachten grüner vs. gebauter Szenen einen Einfluss auf die PNS- vs. SNS-Funktion haben kann
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass das Betrachten von Szenen von Grünflächen am effektivsten zur Stressbewältigung sein kann nach ein belastendes Ereignis ist aufgetreten, wie durch erhöhtes RSA als Indikator für parasympathische Aktivität gezeigt wird. Dies passt zu Ergebnissen aus vielen anderen Studien, die dies belegen stärkend ANS-Effekt des Kontakts mit der Natur im Vergleich zu modernen städtischen Umgebungen3-4 besonders in der Shinrin-yoku oder „Waldluftbaden“-Literatur.5-6 Anstiege der PNS-Aktivität nach Exposition gegenüber Stressoren haben erhebliche Auswirkungen auf die Gesundheit durch Modulation der allostatischen Belastung und beeinflussen Prozesse wie Herz-Kreislauf- und Verdauungsfunktion, Blutzuckerregulation, Immunstatus und psychische Gesundheit erheblich.7-8
Hinsichtlich der Pufferung Wirkung der Natur auf Stress, unterstützen die Ergebnisse dieser Studie nicht die Vorstellung, dass das Betrachten natürlicher Bilder die physiologischen Auswirkungen von Stressoren nach dem Betrachten verringern kann. Dies mag nicht überraschen, da die physiologische Aktivierung des SNS und die Verringerung der PNS-Aktivität als Reaktion auf Stressoren eine Überlebensvoraussetzung über die Kampf-oder-Flucht-Reaktion ist. Diese Reaktion mit allen Mitteln zu dämpfen, insbesondere durch das Betrachten der allgegenwärtigen Naturszenen, die die ständige Umgebung unserer Vorfahren waren, wäre eine evolutionäre Verpflichtung zum Überleben. Während Zeit in der Natur aus erholsamen Gründen von Vorteil sein kann, scheint die Erfahrung im Moment jemanden nicht gegen zukünftigen Stress zu „immunisieren“. Es kann sein, dass längerfristige Naturexpositionen strukturelle und funktionelle Veränderungen des Nervensystems hervorrufen, ähnlich den neuroplastischen Veränderungen, die aus regelmäßiger Meditationspraxis resultieren.9 aber an diesem Punkt ist diese Idee rein spekulativ und geht über den Rahmen der aktuellen Studie hinaus.
Diese Studie ist ermutigend, da sie darauf hindeutet, dass natürliche Bilder allein ausreichen, um einen physiologischen Nutzen zu erzielen.
Die Daten unterstützten nicht die Hypothese, dass das Betrachten natürlicher Szenen die PEP erhöht, was auf keine Verringerung der sympathischen Aktivität hinweist. Dies steht im Widerspruch zu anderen experimentellen Studien in diesem Forschungsgebiet6,10 und ist höchstwahrscheinlich ein Ergebnis der geringen statistischen Aussagekraft aufgrund des gerade erwähnten Crossover-Designfehlers. Es wurde festgestellt, dass diesem wachsenden Forschungsgebiet eine Metaanalyse fehlt, um die wahre Wirksamkeit und klinische Wirkung zu bestimmen, obwohl die sehr unterschiedlichen Studiendesigns, Interventionen und Biomarker, die in diesen Studien verwendet werden, eine solche Anstrengung derzeit unmöglich machen.11
Zusätzlich zu den oben erwähnten Designproblemen weist diese Studie einige andere Einschränkungen auf. Erstens machen Ordnungseffektdaten den Wert eines Crossover-Versuchs zunichte und schränken die statistische Aussagekraft der Ergebnisse ein. Zweitens verwendet diese Studie Computerbildschirmbilder von grünen und gebauten Umgebungen und nicht tatsächliche Außenaufnahmen, wie sie in der realen Welt vorkommen. Dies schränkt die Anwendbarkeit der Studie zur Unterstützung echter natürlicher Orte als Erfahrungen zur Förderung von Gesundheit und Wohlbefinden ein. Ein Großteil der Grundlagenforschung auf diesem Gebiet wurde jedoch mit Foto- oder Videoaufnahmen durchgeführt.4,12-13 Die Informationen aus dieser Studie sind ermutigend, da sie darauf hindeuten, dass natürliche Bilder allein ausreichen, um einen physiologischen Nutzen zu erzielen. Dies ist für viele Gruppen wichtig, darunter Büroangestellte, Bewohner von Innenstädten und ans Haus gebundene Personen mit Mobilitätsproblemen, für die der Zugang zu Grünflächen im Freien möglicherweise eingeschränkt ist.
Der künstliche Charakter dieser Studie schmälert nicht die jahrzehntelange Forschung und tausende Jahre menschlicher Erfahrung, die die erholsame Wirkung tatsächlicher natürlicher Außenräume demonstriert.14 Diese Studie ergänzt die Evidenzbasis für die Biophilie-Hypothese: Der Kontakt mit der Natur, unabhängig davon, wie man ihr begegnet, kann für die menschliche Gesundheit und das Wohlbefinden von Vorteil sein.fünfzehn

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