الفركتوز وضغط الدم: تأثير تناول الطعام

الفركتوز وضغط الدم: تأثير تناول الطعام

بحثت الأبحاث العلمية الحديثة، المنشورة في عام 2023، في تأثير السكريات التي تحتوي على الفركتوز على ضغط الدم (BP). يوجد الفركتوز، المعروف أيضًا باسم الفركتوز، في العديد من الأطعمة التي نستهلكها بانتظام، بدءًا من الفاكهة وحتى المشروبات السكرية. ما يجعل هذه الدراسة مميزة هو النظرة التفصيلية لكيفية تأثير المصادر المختلفة لسكريات الفركتوز، إلى جانب المستويات المختلفة للتحكم في الطاقة، على ضغط الدم.

يميز البحث بين أربعة أنواع من تصاميم الدراسة: الاستبدال (استبدال الطاقة المتساوية للسكريات)، والإضافة (طاقة إضافية من السكريات المضافة)، والطرح (الطاقة الزائدة من السكريات المحذوفة)، والمال الحر (الطاقة من السكريات المستبدلة بحرية). وأظهرت النتائج الرئيسية أن السكريات المحتوية على الفركتوز خفضت ضغط الدم الانقباضي والانبساطي بالإضافة إلى التجارب التي تمت فيها إضافة طاقة إضافية من خلال السكر. ومن المثير للاهتمام أن نوع مصدر السكر كان له تأثير كبير: الفاكهة وعصير الفاكهة بنسبة 100٪ أدى إلى انخفاض طفيف ولكنه مهم في ضغط الدم، في حين أن المصادر المختلطة (مع المشروبات السكرية) زادت من ضغط الدم.

وتشير نتائج الدراسة إلى أن مصدر سكر الفركتوز والتحكم في مستوى الامتصاص قد يكون حاسما. إن تناول الفواكه وعصير الفاكهة 100% بكميات معتدلة يمكن أن يخفض ضغط الدم قليلاً، في حين أن الاستهلاك المفرط للمشروبات السكرية أو المصادر المختلطة يمكن أن يزيد من ضغط الدم.

يمكن أن يكون لهذه النتائج آثار بعيدة المدى على توصيات الصحة العامة والعادات الغذائية الفردية. عندما يتعلق الأمر بإدارة ضغط الدم أو السيطرة عليه، فإن هذه النتائج يمكن أن تدفع الأطباء وأخصائيي التغذية إلى تقديم نصائح أكثر تحديدا بشأن اختيار الأطعمة التي تحتوي على الفركتوز - وخاصة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو المعرضين لخطر كبير منه.

المصطلحات والمفاهيم الأساسية:

• Fruktose: Eine Form von Zucker, die in vielen Lebensmitteln, insbesondere in Früchten, natürlich vorkommt.
• Blutdruck (BP): Die Kraft, mit der das Blut gegen die Wände der Blutgefäße drückt, während es durch den Körper zirkuliert.
• Systolischer Blutdruck: Der höchste Druck in den Blutgefäßen, der auftritt, wenn das Herz schlägt.
• Diastolischer Blutdruck: Der niedrigste Druck in den Blutgefäßen, der zwischen den Herzschlägen auftritt.
• Zuckerhaltige Getränke (SSBs): Getränke mit zusätzlichem Zucker, wie Limonaden, einige Fruchtsäfte, Energydrinks usw.
• Energiekontrolle: Die Regulierung der aufgenommenen oder entfernten Kalorienmenge aus der Ernährung.

تأثير السكريات المحتوية على الفركتوز على ضغط الدم بالاعتماد على التحكم في الطاقة ومصدر الغذاء

تم فحص دور السكريات المحتوية على الفركتوز في النظام الغذائي وتأثيرها على ضغط الدم (BP) من خلال مراجعة منهجية وتحليل تلوي لتوضيح إلى أي مدى يتوسط مصدر الغذاء أو محتوى الطاقة في التأثير على ضغط الدم. قامت الدراسة بتحليل التجارب ذات الشواهد التي استمرت لأكثر من 7 أيام وتم نشرها في قواعد بيانات MEDLINE وEmbase وCochrane Library حتى يونيو 2021.

تصميم الدراسة والمنهجية

حدد التحليل التلوي أربعة تصاميم للدراسة تعتمد على التحكم في الطاقة:

1. Substitution (energiegleicher Ersatz von Zuckern)
2. Addition (überschüssige Energie durch zusätzliche Zucker)
3. Subtraktion (Entfernung von überschüssiger Energie durch Zucker)
4. Ad libitum (Energie aus Zuckern wird nach Belieben ersetzt)

وكانت نقاط النهاية الأولية ضغط الدم الانقباضي والانبساطي. تم إجراء استخراج البيانات من قبل مراجعين مستقلين، في حين تم تقييم اليقين من الأدلة عن طريق GRADE.

نتائج

تم تضمين ما مجموعه 93 تقريرًا (مع 147 مقارنة تجريبية، N = 5,213) والتي فحصت 12 مصدرًا غذائيًا مختلفًا للسكريات المحتوية على الفركتوز عبر المستويات الأربعة للتحكم في الطاقة لدى البالغين المصابين بارتفاع ضغط الدم أو بدونه أو المعرضين لخطر ارتفاع ضغط الدم. لم يكن للسكريات المحتوية على الفركتوز أي تأثير في تجارب الاستبدال أو الطرح أو حسب الرغبة، ولكنها أدت إلى انخفاض في ضغط الدم الانقباضي والانبساطي بالإضافة إلى التجارب (P <0.05). كشف تحليل التفاعل حسب مصدر الغذاء عن اختلافات كبيرة: الفاكهة وعصير الفاكهة بنسبة 100٪ خفضا ضغط الدم بالإضافة إلى التجارب، في حين أن المصادر المختلطة (مع المشروبات السكرية) زادت من ضغط الدم. أدى إزالة المشروبات السكرية أو المصادر المختلطة إلى انخفاض ضغط الدم في تجارب الطرح. تم تصنيف يقين الأدلة بشكل عام على أنه معتدل.

خاتمة

وأظهرت الدراسة أن مصدر الغذاء والتحكم في استهلاك الطاقة يتوسطان في تأثير السكريات المحتوية على الفركتوز على ضغط الدم. على وجه الخصوص، أدى حفظ الفاكهة وعصير الفاكهة النقي بجرعات منخفضة (تصل إلى أو أقل من الحد الصحي العام الذي يبلغ حوالي 10٪ E) إلى انخفاضات صغيرة ولكنها مهمة في ضغط الدم. أدت إضافة الطاقة الزائدة من مصادر مختلطة (مع المشروبات السكرية) بجرعات عالية (تصل إلى 23٪) إلى زيادات معتدلة، أو إزالتها أو إزالة المشروبات السكرية وحدها (تصل إلى ~ 20٪ E) في انخفاضات صغيرة ولكنها مهمة في ضغط الدم لدى البالغين المصابين بارتفاع ضغط الدم أو بدونه أو المعرضين لخطر ارتفاع ضغط الدم.

تسلط هذه النتائج الضوء على أهمية مصدر الغذاء وإدارة الطاقة في تأثير السكريات المحتوية على الفركتوز على ضغط الدم وتوفر نقطة انطلاق مهمة لتوصيات الصحة العامة والاستراتيجيات الغذائية الفردية للوقاية من ارتفاع ضغط الدم وعلاجه.

تم تسجيل الدراسة في Clinicaltrials.gov: NCT02716870.

مصدر البحث