Fructose et tension artérielle : l’influence de la prise alimentaire

Fructose et tension artérielle : l’influence de la prise alimentaire

Des recherches scientifiques récentes, publiées en 2023, ont examiné l'influence des sucres contenant du fructose sur la tension artérielle (TA). Le fructose, également appelé fructose, se trouve dans de nombreux aliments que nous consommons régulièrement, des fruits aux boissons sucrées. Ce qui rend cette étude spéciale, c'est l'examen détaillé de la façon dont différentes sources de sucres de fructose, associées à différents niveaux de contrôle énergétique, pourraient affecter la tension artérielle.

La recherche distingue quatre types de modèles d’étude : le remplacement (substitution énergétique égale des sucres), l’addition (énergie supplémentaire provenant des sucres ajoutés), la soustraction (l’excès d’énergie provenant des sucres éliminés) et ad libitum (l’énergie provenant des sucres librement remplacés). Les principaux résultats ont montré que les sucres contenant du fructose réduisaient la pression artérielle systolique et diastolique, dans le cadre d'expériences supplémentaires dans lesquelles de l'énergie supplémentaire était ajoutée via le sucre. Il est intéressant de noter que le type de source de sucre a eu un impact significatif : les fruits et les jus de fruits à 100 % ont entraîné une réduction légère mais importante de la tension artérielle, tandis que les sources mixtes (avec des boissons sucrées) ont augmenté la tension artérielle.

Les résultats de l’étude suggèrent que la source du sucre fructose et le contrôle du niveau d’absorption peuvent être cruciaux. La consommation modérée de fruits et de jus de fruits 100 % peut abaisser légèrement la tension artérielle, tandis qu'une consommation excessive de boissons sucrées ou de sources mixtes peut augmenter la tension artérielle.

Ces résultats pourraient avoir des implications considérables sur les recommandations de santé publique et les habitudes alimentaires individuelles. Lorsqu'il s'agit de gérer ou de contrôler la tension artérielle, ces résultats pourraient inciter les médecins et les nutritionnistes à donner des conseils plus spécifiques sur le choix des aliments contenant du fructose, en particulier pour les personnes souffrant d'hypertension artérielle ou présentant un risque élevé d'en souffrir.

Termes et concepts de base :

• Fruktose: Eine Form von Zucker, die in vielen Lebensmitteln, insbesondere in Früchten, natürlich vorkommt.
• Blutdruck (BP): Die Kraft, mit der das Blut gegen die Wände der Blutgefäße drückt, während es durch den Körper zirkuliert.
• Systolischer Blutdruck: Der höchste Druck in den Blutgefäßen, der auftritt, wenn das Herz schlägt.
• Diastolischer Blutdruck: Der niedrigste Druck in den Blutgefäßen, der zwischen den Herzschlägen auftritt.
• Zuckerhaltige Getränke (SSBs): Getränke mit zusätzlichem Zucker, wie Limonaden, einige Fruchtsäfte, Energydrinks usw.
• Energiekontrolle: Die Regulierung der aufgenommenen oder entfernten Kalorienmenge aus der Ernährung.

Influence des sucres contenant du fructose sur la tension artérielle en fonction du contrôle énergétique et de la source alimentaire

Le rôle des sucres contenant du fructose dans l'alimentation et leur influence sur la tension artérielle (PA) ont été examinés au moyen d'une revue systématique et d'une méta-analyse afin de clarifier dans quelle mesure la source alimentaire ou le contenu énergétique influe sur l'effet sur la pression artérielle. L'étude a analysé des essais contrôlés qui ont duré plus de 7 jours et ont été publiés dans les bases de données MEDLINE, Embase et Cochrane Library jusqu'en juin 2021.

Conception et méthodologie de l’étude

La méta-analyse a spécifié quatre modèles d'étude basés sur le contrôle de l'énergie :

1. Substitution (energiegleicher Ersatz von Zuckern)
2. Addition (überschüssige Energie durch zusätzliche Zucker)
3. Subtraktion (Entfernung von überschüssiger Energie durch Zucker)
4. Ad libitum (Energie aus Zuckern wird nach Belieben ersetzt)

Les principaux critères d'évaluation étaient la pression artérielle systolique et diastolique. L'extraction des données a été réalisée par des évaluateurs indépendants, tandis que la certitude des preuves a été évaluée via GRADE.

Résultats

Au total, 93 rapports (avec 147 comparateurs expérimentaux, N = 5 213) ont été inclus, examinant 12 sources alimentaires différentes de sucres contenant du fructose selon les quatre niveaux de contrôle énergétique chez les adultes avec et sans hypertension ou à risque d'hypertension. Les sucres contenant du fructose n'ont eu aucun effet dans les essais de substitution, de soustraction ou à volonté, mais ont entraîné une diminution de la pression artérielle systolique et diastolique dans les essais supplémentaires (P <0,05). L'analyse de l'interaction par source alimentaire a révélé des différences significatives : les fruits et les jus de fruits à 100 % ont abaissé la tension artérielle dans des essais supplémentaires, tandis que les sources mixtes (avec des boissons sucrées) l'ont augmentée. La suppression des boissons sucrées ou des sources mixtes a entraîné une réduction de la tension artérielle lors des essais de soustraction. La certitude des preuves a été généralement jugée modérée.

conclusion

L'étude montre que la source de nourriture et le contrôle de l'apport énergétique influent sur l'effet des sucres contenant du fructose sur la tension artérielle. En particulier, la conservation des fruits et les jus de fruits purs à faibles doses (jusqu'à ou moins que la limite de santé publique d'environ 10 % E) ont entraîné des réductions légères mais importantes de la pression artérielle. L'ajout d'un excès d'énergie provenant de sources mixtes (avec des boissons sucrées) à fortes doses (jusqu'à 23 %) a entraîné des augmentations modérées, sa suppression ou la suppression des boissons sucrées seules (jusqu'à ~ 20 %E) a entraîné des diminutions légères mais importantes de la pression artérielle chez les adultes avec et sans hypertension ou à risque d'hypertension.

Ces résultats mettent en évidence l’importance de la gestion des sources alimentaires et de l’énergie dans l’effet des sucres contenant du fructose sur la tension artérielle et constituent un point de départ important pour les recommandations de santé publique et les stratégies nutritionnelles individuelles pour la prévention et le traitement de l’hypertension.

L'étude est enregistrée sur Clinicaltrials.gov : NCT02716870.

Source de recherche