Frutose e pressão arterial: a influência da ingestão de alimentos

Frutose e pressão arterial: a influência da ingestão de alimentos

Uma pesquisa científica recente, publicada em 2023, examinou a influência dos açúcares contendo frutose na pressão arterial (PA). A frutose, também conhecida como frutose, é encontrada em muitos alimentos que consumimos regularmente, desde frutas até bebidas açucaradas. O que torna este estudo especial é a análise detalhada de como diferentes fontes de açúcares frutose, juntamente com diferentes níveis de controle energético, podem afetar a pressão arterial.

A pesquisa distingue quatro tipos de desenhos de estudo: substituição (substituição igual de energia dos açúcares), adição (energia adicional dos açúcares adicionados), subtração (excesso de energia dos açúcares removidos) e ad libitum (energia dos açúcares livremente substituídos). Os principais resultados mostraram que os açúcares contendo frutose reduziram a pressão arterial sistólica e diastólica em experimentos adicionais nos quais energia adicional foi adicionada através do açúcar. Curiosamente, o tipo de açúcar de origem teve um impacto significativo: a fruta e o sumo 100% de fruta levaram a uma pequena mas importante redução da pressão arterial, enquanto as fontes mistas (com bebidas açucaradas) aumentaram a pressão arterial.

Os resultados do estudo sugerem que a fonte de açúcar frutose e o controle do nível de absorção podem ser cruciais. Consumir frutas e suco 100% de frutas em quantidades moderadas pode reduzir ligeiramente a pressão arterial, enquanto o consumo excessivo de bebidas açucaradas ou fontes mistas pode aumentar a pressão arterial.

Estas descobertas podem ter implicações de longo alcance para as recomendações de saúde pública e hábitos alimentares individuais. Quando se trata de gerir ou controlar a pressão arterial, estas descobertas podem levar médicos e nutricionistas a oferecer conselhos mais específicos sobre a escolha de alimentos que contenham frutose – especialmente para pessoas com pressão arterial elevada ou com alto risco de a desenvolver.

Termos e conceitos básicos:

• Fruktose: Eine Form von Zucker, die in vielen Lebensmitteln, insbesondere in Früchten, natürlich vorkommt.
• Blutdruck (BP): Die Kraft, mit der das Blut gegen die Wände der Blutgefäße drückt, während es durch den Körper zirkuliert.
• Systolischer Blutdruck: Der höchste Druck in den Blutgefäßen, der auftritt, wenn das Herz schlägt.
• Diastolischer Blutdruck: Der niedrigste Druck in den Blutgefäßen, der zwischen den Herzschlägen auftritt.
• Zuckerhaltige Getränke (SSBs): Getränke mit zusätzlichem Zucker, wie Limonaden, einige Fruchtsäfte, Energydrinks usw.
• Energiekontrolle: Die Regulierung der aufgenommenen oder entfernten Kalorienmenge aus der Ernährung.

Influência dos açúcares contendo frutose na pressão arterial, dependendo do controle energético e da fonte alimentar

O papel dos açúcares contendo frutose na dieta e sua influência na pressão arterial (PA) foi examinado através de uma revisão sistemática e meta-análise para esclarecer até que ponto a fonte alimentar ou o conteúdo energético medeiam o efeito na pressão arterial. O estudo analisou ensaios controlados com duração superior a 7 dias e publicados nas bases de dados MEDLINE, Embase e Cochrane Library até junho de 2021.

Desenho e metodologia do estudo

A meta-análise especificou quatro desenhos de estudo baseados no controle de energia:

1. Substitution (energiegleicher Ersatz von Zuckern)
2. Addition (überschüssige Energie durch zusätzliche Zucker)
3. Subtraktion (Entfernung von überschüssiger Energie durch Zucker)
4. Ad libitum (Energie aus Zuckern wird nach Belieben ersetzt)

Os desfechos primários foram pressão arterial sistólica e diastólica. A extração de dados foi realizada por revisores independentes, enquanto a certeza da evidência foi avaliada através do GRADE.

Resultados

Foram incluídos um total de 93 relatórios (com 147 comparadores experimentais, N = 5.213) que examinaram 12 fontes dietéticas diferentes de açúcares contendo frutose nos quatro níveis de controle energético em adultos com e sem hipertensão ou em risco de hipertensão. Os açúcares contendo frutose não tiveram efeito nos ensaios de substituição, subtração ou ad libitum, mas resultaram em uma diminuição na pressão arterial sistólica e diastólica em ensaios adicionais (P<0,05). A análise da interação por fonte de alimento revelou diferenças significativas: frutas e sucos 100% de frutas reduziram a pressão arterial em ensaios adicionais, enquanto fontes mistas (com bebidas açucaradas) a aumentaram. A remoção de bebidas açucaradas ou fontes mistas resultou em redução da pressão arterial em testes de subtração. A certeza da evidência foi geralmente classificada como moderada.

conclusão

O estudo mostra que a fonte de alimento e o controle da ingestão de energia medeiam o efeito dos açúcares contendo frutose na pressão arterial. Em particular, a preservação de fruta e o sumo de fruta puro em doses baixas (até ou menos do que o limite de saúde pública de ~10% E) resultaram em pequenas mas importantes reduções na pressão arterial. A adição de excesso de energia de fontes mistas (com bebidas açucaradas) em altas doses (até 23%) resultou em aumentos moderados, sua remoção ou a remoção de bebidas açucaradas isoladamente (até ~20%E) em pequenas mas importantes diminuições na pressão arterial em adultos com e sem hipertensão ou em risco de hipertensão.

Estes resultados destacam a importância da fonte alimentar e da gestão energética no efeito dos açúcares contendo frutose na pressão arterial e fornecem um importante ponto de partida para recomendações de saúde pública e estratégias nutricionais individuais para a prevenção e tratamento da hipertensão.

O estudo está registrado em Clinicaltrials.gov: NCT02716870.

Fonte de pesquisa