Fruktoza in krvni tlak: vpliv vnosa hrane

Fruktoza in krvni tlak: vpliv vnosa hrane

Nedavna znanstvena raziskava, objavljena leta 2023, je preučevala vpliv sladkorjev, ki vsebujejo fruktozo, na krvni tlak (KT). Fruktoza, znana tudi kot fruktoza, se nahaja v številnih živilih, ki jih redno uživamo, od sadja do sladkih pijač. Posebnost te študije je podroben pogled na to, kako lahko različni viri fruktoznih sladkorjev skupaj z različnimi stopnjami nadzora energije vplivajo na krvni tlak.

Raziskava razlikuje med štirimi vrstami študijskih načrtov: zamenjava (enakomerna energetska zamenjava sladkorjev), dodajanje (dodatna energija iz dodanih sladkorjev), odštevanje (presežna energija iz sladkorjev, ki so odstranjeni) in ad libitum (energija iz prosto nadomeščenih sladkorjev). Ključni rezultati so pokazali, da sladkorji, ki vsebujejo fruktozo, znižajo sistolični in diastolični krvni tlak v dodatnih poskusih, v katerih je bila dodatna energija dodana s sladkorjem. Zanimivo je, da je imela vrsta sladkorja pomemben vpliv: sadje in 100-odstotni sadni sok sta povzročila majhno, a pomembno znižanje krvnega tlaka, medtem ko so mešani viri (s sladkimi pijačami) zvišali krvni tlak.

Rezultati študije kažejo, da sta vir fruktoznega sladkorja in nadzor nad stopnjo absorpcije lahko ključna. Uživanje sadja in 100% sadnega soka v zmernih količinah lahko nekoliko zniža krvni tlak, medtem ko lahko prekomerno uživanje sladkih pijač ali mešanih virov poveča krvni tlak.

Te ugotovitve bi lahko imele daljnosežne posledice za javnozdravstvena priporočila in prehranjevalne navade posameznikov. Ko gre za uravnavanje ali nadzorovanje krvnega tlaka, bi te ugotovitve lahko spodbudile zdravnike in nutricioniste, da ponudijo natančnejše nasvete o izbiri živil, ki vsebujejo fruktozo - zlasti za ljudi z visokim krvnim tlakom ali pri visokem tveganju zanj.

Osnovni izrazi in pojmi:

• Fruktose: Eine Form von Zucker, die in vielen Lebensmitteln, insbesondere in Früchten, natürlich vorkommt.
• Blutdruck (BP): Die Kraft, mit der das Blut gegen die Wände der Blutgefäße drückt, während es durch den Körper zirkuliert.
• Systolischer Blutdruck: Der höchste Druck in den Blutgefäßen, der auftritt, wenn das Herz schlägt.
• Diastolischer Blutdruck: Der niedrigste Druck in den Blutgefäßen, der zwischen den Herzschlägen auftritt.
• Zuckerhaltige Getränke (SSBs): Getränke mit zusätzlichem Zucker, wie Limonaden, einige Fruchtsäfte, Energydrinks usw.
• Energiekontrolle: Die Regulierung der aufgenommenen oder entfernten Kalorienmenge aus der Ernährung.

Vpliv sladkorjev, ki vsebujejo fruktozo, na krvni tlak glede na nadzor energije in vir hrane

Vlogo sladkorjev, ki vsebujejo fruktozo, v prehrani in njihov vpliv na krvni tlak (KT) smo preučili s sistematičnim pregledom in metaanalizo, da bi razjasnili, v kolikšni meri vir hrane ali vsebnost energije posreduje učinek na krvni tlak. Študija je analizirala kontrolirana preskušanja, ki so trajala dlje kot 7 dni in so bila do junija 2021 objavljena v bazah podatkov MEDLINE, Embase in Cochrane Library.

Zasnova in metodologija študije

Metaanaliza je določila štiri načrte študij, ki temeljijo na nadzoru energije:

1. Substitution (energiegleicher Ersatz von Zuckern)
2. Addition (überschüssige Energie durch zusätzliche Zucker)
3. Subtraktion (Entfernung von überschüssiger Energie durch Zucker)
4. Ad libitum (Energie aus Zuckern wird nach Belieben ersetzt)

Primarni končni točki sta bila sistolični in diastolični krvni tlak. Ekstrakcija podatkov je bila izvedena s strani neodvisnih pregledovalcev, medtem ko je bila zanesljivost dokazov ocenjena z GRADE.

Rezultati

Vključenih je bilo skupno 93 poročil (s 147 eksperimentalnimi primerjalniki, N = 5.213), ki so proučevala 12 različnih prehranskih virov sladkorjev, ki vsebujejo fruktozo, na štirih ravneh nadzora energije pri odraslih s hipertenzijo ali brez nje ali pri tveganju za hipertenzijo. Sladkorji, ki vsebujejo fruktozo, niso imeli učinka pri poskusih substitucije, odštevanja ali ad libitum, vendar so povzročili znižanje sistoličnega in diastoličnega krvnega tlaka v dodatnih poskusih (P<0,05). Analiza medsebojnega delovanja glede na vir hrane je pokazala pomembne razlike: sadje in 100-odstotni sadni sok sta v dodatnih poskusih znižala krvni tlak, mešani viri (s sladkimi pijačami) pa so ga zvišali. Odstranitev sladkih pijač ali mešanih virov je v preskušanjih z odštevanjem povzročila znižanje krvnega tlaka. Zanesljivost dokazov je bila na splošno ocenjena kot zmerna.

sklep

Študija kaže, da vir hrane in nadzor vnosa energije posredujeta učinek sladkorjev, ki vsebujejo fruktozo, na krvni tlak. Zlasti konzerviranje sadja in čisti sadni sok v majhnih odmerkih (do ali manj kot meja javnega zdravja ~10 % E) je povzročilo majhno, a pomembno znižanje krvnega tlaka. Dodajanje odvečne energije iz mešanih virov (s sladkimi pijačami) v velikih odmerkih (do 23 %) je povzročilo zmerno povečanje, njeno odstranitev ali odstranitev samih sladkih pijač (do ~20 %E) v majhnih, a pomembnih znižanjih krvnega tlaka pri odraslih s hipertenzijo ali brez nje ali pri tveganju za hipertenzijo.

Ti rezultati poudarjajo pomen vira hrane in upravljanja z energijo pri učinku sladkorjev, ki vsebujejo fruktozo, na krvni tlak ter zagotavljajo pomembno izhodišče za javnozdravstvena priporočila in individualne prehranske strategije za preprečevanje in zdravljenje hipertenzije.

Študija je registrirana na Clinicaltrials.gov: NCT02716870.

Raziskovalni vir