29. Sep 2020
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Anstieg des Broken-Heart-Syndroms durch COVID-19 Pandemie

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Forscher der Cleveland Clinic haben einen signifikanten Anstieg bei Patienten mit Stress-Kardiomyopathie, auch als Syndrom des gebrochenen Herzens bekannt, während der COVID-19-Pandemie festgestellt.

Stresskardiomyopathie tritt als Reaktion auf körperliche oder emotionale Belastungen auf und verursacht Funktionsstörungen oder Versagen im Herzmuskel. Bei Patienten treten typischerweise Symptome auf, die einem Herzinfarkt ähneln, wie Brustschmerzen und Atemnot, sie haben jedoch normalerweise keine akut blockierten Koronararterien. Der linke Ventrikel des Herzens kann jedoch eine Vergrößerung aufweisen. Andere Symptome sind unregelmäßiger Herzschlag, Ohnmacht, niedriger Blutdruck und kardiogener Schock (eine Unfähigkeit des Herzens, aufgrund des Einflusses von Stresshormonen auf die Zellen des Herzens genug Blut zu pumpen, um die Anforderungen des Körpers zu erfüllen).

Die COVID-19-Pandemie hat das Leben der Menschen auf mehrere Ebenen gestresst

„Die COVID-19-Pandemie hat im ganzen Land und auf der ganzen Welt zu mehreren Belastungen im Leben der Menschen geführt. Die Menschen machen sich nicht nur Sorgen um sich selbst oder ihre Familien, sondern beschäftigen sich auch mit wirtschaftlichen und emotionalen Problemen, gesellschaftlichen Problemen und potenzieller Einsamkeit und Isolation “, sagte Dr. Ankur Kalra, Kardiologe an der Cleveland Clinic in den Bereichen Invasive und Interventionelle Kardiologie und Regionale Herz-Kreislauf-Medizin, die die Studie leitete. „Der Stress kann physische Auswirkungen auf unseren Körper und unser Herz haben, wie die zunehmende Diagnose einer Stresskardiomyopathie zeigt.“

Die Ursachen der Stresskardiomyopathie

Die Ursachen der Stresskardiomyopathie, auch als Takotsubo-Kardiomyopathie bekannt, sind nicht vollständig geklärt. Ärzte glauben jedoch, dass die Reaktion einer Person auf physisch oder emotional belastende Ereignisse eine Freisetzung von Stresshormonen verursacht, die vorübergehend die Pumpfähigkeit des Herzens verringern – was dazu führt, dass es sich weniger effizient oder unregelmäßig zusammenzieht, anstatt in einem gleichmäßigen, normalen Muster.

Kardiologen untersuchten 258 Patienten für diese Studie

Für die Studie untersuchten Kardiologen 258 Patienten, die zwischen dem 1. März und dem 30. April in die Cleveland Clinic und die Cleveland Clinic Akron General kamen, mit Herzsymptomen, die als akutes Koronarsyndrom (ACS) bekannt sind, und verglichen sie mit vier Kontrollgruppen von ACS-Patienten vor der Pandemie. Sie fanden einen signifikanten Anstieg bei Patienten, bei denen eine Stresskardiomyopathie diagnostiziert wurde, und erreichten 7,8% im Vergleich zu einer präpandemischen Inzidenz von 1,7%. Patienten mit Stresskardiomyopathie während der COVID-19-Pandemie hatten eine längere Krankenhausaufenthaltsdauer als Patienten, die in der Zeit vor der Pandemie ins Krankenhaus eingeliefert wurden. Es gab jedoch keinen signifikanten Unterschied in der Mortalität zwischen den Gruppen. Alle Patienten, bei denen eine Stresskardiomyopathie diagnostiziert wurde, wurden negativ auf COVID-19 getestet.

Diese Studie wurde im JAMA Network Open veröffentlicht

„Während sich die Pandemie weiter entwickelt, ist die Selbstversorgung in dieser schwierigen Zeit entscheidend für unsere Herzgesundheit und unsere allgemeine Gesundheit“, sagte Dr. Grant Reed, M.Sc., Direktor des STEMI (ST-Elevation Myocardial Infarction) der Cleveland Clinic ) Programm und leitender Autor für die Studie. „Für diejenigen, die sich von Stress überwältigt fühlen, ist es wichtig, sich an Ihren Arzt zu wenden. Bewegung, Meditation und der Kontakt zu Familie und Freunden können unter Beibehaltung der physischen Distanz und der Sicherheitsmaßnahmen auch dazu beitragen, Angstzustände zu lindern. “


Patienten mit Stresskardiomyopathie stellen im Allgemeinen ihre Herzfunktion wieder her und erholen sich innerhalb weniger Tage oder Wochen, obwohl die Erkrankung gelegentlich schwerwiegende unerwünschte kardiale und zerebrovaskuläre Ereignisse verursachen kann und selten tödlich sein kann. Stresskardiomyopathie wird typischerweise mit Herzmedikamenten behandelt, um den Blutdruck zu senken und die Herzfrequenz zu verlangsamen. Andere Medikamente können verschrieben werden, um mit Stress umzugehen.

Forscher sagen, dass weitere Studien in diesem Bereich erforderlich sind, insbesondere um festzustellen, ob dieser Trend in anderen Regionen des Landes vorhanden ist.

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