Beždžionių raupų virusas vis labiau plinta žmonėms

Beždžionių raupų virusas vis labiau plinta žmonėms

Kitas viruso variantas, sukeliantis Mpox, gali lengvai plisti nuo žmogaus iki žmogaus, rodo patogeno genomo analizė. Ši plėtra galėtų Pastangos suvaldyti ligą Centrinėje Afrikoje, kur per pastaruosius metus labai padaugėjo infekcijų. Tyrėjai turi suprasti, kas šiuo metu skatina šį padidėjimą.

Rezultatai rodo, kad variantas, žinomas kaip klade Ia, gali būti tvariai perduodamas tarp žmonių – galbūt per seksualinį kontaktą – per protrūkį Kongo Demokratinės Respublikos (KDR) sostinėje Kinšasoje. Anksčiau buvo žinoma, kad viruso variantas buvo perduodamas daugiausia iš gyvūnų žmonėms Centrinėje Afrikoje.

„Žinome, kad virusai vystosi – matėme tai su Ebola, matėme tai su COVID-19 ir tikėjomės, kad taip bus ir su Mpox“, – sako Placide'as Mbala, Nacionalinio biomedicininių tyrimų instituto Kinšasoje epidemiologijos ir pasaulinės sveikatos vadovas, vienas iš analizės vadovų. "Mes nežinome, kiek šios adaptacijos gali nueiti, ir renkame duomenis, kad suprastume, kaip vyksta ši raida."

Preliminarūs rezultatai, kurie dar nebuvo recenzuoti, buvo pateikti išleistas spalio 22 d genominės epidemiologijos virusologinių diskusijų forume.

Mpox įvairus

Yra žinomi keturi beždžionių raupų viruso variantai: kladas Ia, Ib, IIa ir IIb (žr. „Trumpa beždžionių raupų viruso variantų apžvalga“). Istoriškai I klado virusai atsirado daugiausia Centrinėje Afrikoje, o II klado virusai – Vakarų Afrikoje.

Viskas pasikeitė 2010-ųjų viduryje, kai II klasės variantas sukėlė protrūkį Nigerijoje. Tuo metu kai kurie tyrinėtojai pasiūlė prieš tai variantas gali būti perduodamas per lytinius santykius. Jų įžvalgos pasirodė esąs numanomos: panašus II klado variantas, vadinamas IIb, sukėlė pasaulinį Mpox protrūkį 2022 m, kuriuo užsikrėtė daugiau nei 90 000 žmonių ir tęsiasi iki šiol.

Trumpa beždžionių raupų viruso variantų apžvalga

Clade Ia:Variantas, platinantis virusą tarp žmonių Centrinėje Afrikoje nuo tada, kai jis pirmą kartą buvo atrastas 1970 m. Dauguma infekcijų paveikė vaikus, o iki šiol buvo žinoma, kad jis plinta nuo gyvūnų žmonėms.

Clade Ib:Variantas, dėl kurio Centrinėje Afrikoje padaugėjo atvejų nuo tada, kai jis buvo aptiktas 2023 m. pabaigoje. Yra žinoma, kad jis perduodamas iš žmogaus žmogui, įskaitant lytinių santykių metu.

IIa klasė:Mažiausiai ištirtas Mpox variantas. Jis išplito daugiausia Gvinėjoje, Liberijoje ir Dramblio Kaulo Krante. Perdavimo būdai nėra visiškai suprantami; Nėra dokumentuotų lytiniu būdu perduodamų įrodymų, tačiau tikėtina, kad visi artimi kontaktai prisideda prie jo plitimo.

IIb klasė:Variantas, atsakingas už vis dar rūkstantį pasaulinį 2022 m. protrūkį. Žinomas dėl perdavimo iš žmogaus į žmogų, įskaitant lytinių santykių metu. Labiausiai nukentėjo vyrai, turintys lytinių santykių su vyrais.

Tuo tarpu I klado virusai sporadiškai sukėlė žmonių infekcijas per pastaruosius 50 metų – daugiausia Centrinės Afrikos kaimo regionuose. Tačiau 2023 m Tyrėjai nustatė sparčiai augantį protrūkį tankiau apgyvendintuose miestų rajonuose rytiniuose KDR regionuose, kurie neproporcingai paveikė prostitutes, o tai rodo, kad šis viruso variantas, panašus į IIb, gali lengvai plisti tarp žmonių.

Atliekant genominę seką buvo patvirtinta, kad šį protrūkį sukėlęs variantas turėjo keletą esminių skirtumų nuo kitų I klado virusų, todėl mokslininkai jį pavadino Ib. Šis variantas buvo aptikta Jungtinėje Karalystėje, Švedijoje, Tailande, Indijoje, Vokietijoje ir šešiose Afrikos šalyse, kuriose anksčiau nebuvo pranešta apie Mpox infekcijas. KDR nukentėjo ypač stipriai: 2024 m. šalis pranešė apie beveik 36 000 įtariamų atvejų ir daugiau nei 1 000 mirčių nuo Mpox.

Tačiau dabar, praėjus maždaug metams po to, kai mokslininkai nustatė Clade Ib protrūkį rytinėje KDR dalyje, Clade Ia taip pat kelia nerimą sveikatos priežiūros institucijoms. Šis variantas taip pat išaugo vakariniuose KDR regionuose ir Kinšasoje. Visų pirma, Ia ir Ib tiražas sostinėje kelia grėsmę 17 milijonų ten gyvenančių žmonių ir padidina I klado tarptautinio plitimo galimybę, nes Kinšasa yra kelionių centras.

Evoliucijos ženklai

Sveikatos priežiūros institucijos naudoja genomo sekos nustatymo įrankius, kad galėtų stebėti protrūkį. Vykdydami šias pastangas, Mbala ir jo kolegos sekvenavo virusų mėginius iš infekcijų Kinšasoje. Ia ir Ib klado virusų pavyzdžiuose jie aptiko specifinį genetinių mutacijų modelį, kuris rodo tebevykstančią žmogaus imuninės sistemos ir viruso kovą – toks modelis pasireikš tik nuolat perduodant žmogų žmogui.

Tačiau rugpjūčio mėn. išankstinio spausdinimo serveryje paskelbtoje ataskaitoje šio modelio nebuvo. Šiame tyrime mokslininkai sekvenavo Clade Ia viruso mėginius, surinktus nuo 2018 iki 2024 m. Tyrėjų nesugebėjimas aptikti modelio rodo, kad tai gali būti neseniai atsiradęs įvykis. „Mes nepastebėjome ryškių evoliucijos ženklų kaimo ir endeminiuose KDR regionuose“, – sako Jasonas Kindrachukas, Manitobos universiteto Vinipege (Kanada) virusologas, dirbantis su Mbala ir prisidėjęs prie rugpjūčio preprinto ir virusologinių tyrimų. „Tačiau atrodo, kad Kinšasoje vyksta kažkas unikalaus.

Clade Ia taip pat gali turėti galimybę plisti per seksualinį kontaktą: tyrėjai pranešė apie pirmąjį galimą lytiniu keliu plintančios Clade I Mpox atvejį praėjusiais metais, o dar viena publikacija šia tema bus išleista, sakė Kindrachukas.

Atsižvelgiant į tai, kad I kladas tarp gyvūnų ir žmonių KDR cirkuliuoja nuo 1970 m., Kindrachukas priduria, kad bus svarbu ištirti, kodėl kladas Ib staiga atsirado 2023 m. ir kodėl Ia per pastaruosius dvejus metus padaugėjo nustatytų infekcijų. „Ar taip yra dėl to, kad mes geriau stebime, ar dėl to, kad bendruomenės lygmeniu geriau žinome apie Mpox? Ar taip yra dėl to, kad žmonės daugiau juda po [COVID-19] pandemijos, ar dėl to, kad labiau pasitikima kontaktu su laukine gamta? – klausia jis.

Tikėtina, kad dėl šių išvadų planai pradėti platinti pirmąsias Mpox vakcinų dozes žemyne ​​nepasikeis, sako Afrikos ligų kontrolės ir prevencijos centrų Adis Abeboje virusologė Nicaise Ndembi. Sveikatos apsaugos institucijos jau skiria dozes regionams, kuriuose yra didesnis infekcijų skaičius, nepaisant konkretaus regiono varianto, aiškina jis.

1. Kinganda-Lusamaki, E. ir kt. Išankstinis spausdinimas adresu medRxiv, https://doi.org/10.1101/2024.08.13.24311951 (2024).

2. Kibungu, E. M. ir kt. Atsiras. Užkrėsti. Dis. 30, 172–176 (2024).

   Straipsnis
   PubMed
   
   Google Scholar

Atsisiųskite nuorodas