Suche
Mein Konto
المخاوف المتعلقة بسلامة البيانات في 130 دراسة حول صحة المرأة - جميعها شاركت في تأليفها
اكتشف فريق من العلماء مشاكل سلامة البيانات من قبل باحث في 130 منشورا عن صحة المرأة.
المخاوف المتعلقة بسلامة البيانات في 130 دراسة حول صحة المرأة - جميعها شاركت في تأليفها
اكتشف فريق من العلماء مخاوف تتعلق بسلامة البيانات في 130 دراسة أجراها نفس الباحث الطبي الحيوي المتخصص في أمراض النساء وأمراض النساء، وكذلك زملائه. وقد نشر الباحثون النتائج التي توصلوا إليها في منشور تمت مراجعته من قبل النظراء في وقت سابق من هذا العام 1.
تم الاستشهاد ببعض الدراسات التي تم تحديدها على أنها قد تكون إشكالية من قبل باحثين آخرين أو تم تضمينها في التحليلات التي يمكن أن تؤثر على الممارسات السريرية. يقول الخبراء إن عدد الأوراق البحثية التي تم طرح الأسئلة فيها هو من بين أعلى المعدلات بين علماء الحياة الذين ما زالوا نشطين.
نُشرت الدراسات الـ 130 بين عامي 2014 و2023، وأوردت نتائج التجارب السريرية والأبحاث الأخرى المتعلقة بأمراض الأمومة والنسائيات. وتشمل القضايا التي تم تحديدها المخالفات في الإحصاءات المبلغ عنها، والنتائج غير الواقعية والنص المطابق للمنشورات الأخرى. أحمد عباس، طبيب التوليد وأمراض النساء في جامعة أسيوط في مصر، مُدرج كمؤلف مشارك أو مؤلف مراسل لجميع المقالات البالغ عددها 130. ولم يرد عباس على طلب مجلة Nature للتعليق.
تظل بعض الأعمال جزءًا من الأدبيات المتخصصة. تم سحب أحد عشر. كان أحد الأعمال المسحوبة جزءًا من عمل قبل السحب 2019 التحليل التلوي للعلاج لمنع الإجهاض. من المرجح أن يؤدي تراجع عباس وفريقه عن الورقة، بالإضافة إلى ورقة أخرى غير ذات صلة، إلى تغيير نتيجة التحليل، كما يقول أحد مؤلفي الورقة البحثية لعام 2019.
إدراج دراسة يحتمل أن تكون غير موثوقة في واحدة مراجعة منهجية يقول جيمس هيذرز، عالِم الطب الشرعي في جامعة لينيوس في فاكسجو بالسويد، والذي لم يشارك في البحث الذي حدد المخاوف المتعلقة بسلامة البيانات، إن ذلك يمكن أن يكون له عواقب ضارة، لأنه "يمكن أن يؤثر فورًا على كيفية قيام الجراح، أو [طبيب أمراض النساء والتوليد] بعمله".
يعمل المتخصصون في مجال صحة المرأة على تطوير استراتيجيات لتجنب نشر بيانات مشكوك فيها. ومع ذلك، يقولون إنه من الصعب استبعاد مثل هذه الأعمال من الأدبيات بمجرد نشرها لإزالة.
لم يرد علاء محمد أحمد عطية، عميد كلية الطب بجامعة أسيوط، والتي ينتمي إليها عباس، على استفسار مجلة Nature بشأن المخاوف بشأن منشورات عباس في المقالة الخاضعة لمراجعة النظراء لهذا العام.
وقد تم وصف الدراسات الـ 130 التي تم الإبلاغ عنها في مقال نشر في شهر مايو 1 تم نشره في مجلة أمراض النساء والتوليد والإنجاب البشري من قبل طبيب التوليد وأمراض النساء بن مول من جامعة موناش في كلايتون، أستراليا، وزملاؤه.
في عام 2016، استعرض مول مخطوطة غير منشورة كتبها عباس حول منع الإجهاض بواسطة هرمون البروجسترون. لاحظ مول وجود تناقضات في العمل وأبلغ المجلة بذلك. ورفضت المجلة عمل عباس وفريقه. ولكن في عام 2017، نشرت مجلة أخرى، وهي مجلة طب الأم والجنين وحديثي الولادة، نسخة 2 من المخطوطة، والتي تضمنت تغييرات في الأقسام التي أشار إليها مول. وفي نهاية المطاف، سحبت المجلة المقال في ديسمبر 2019.
وفقًا لإشعار السحب، علمت هيئة تحرير المجلة أن الإصدارات السابقة من المخطوطة "تضمنت تغييرات مهمة في البيانات الأساسية". وذكر البيان أيضًا أنه عند الاتصال بالمؤلفين، لم يتمكنوا من تقديم البيانات الأصلية للتحقق من النتائج. ووفقا لناشر المجلة، تايلور وفرانسيس، فقد أثيرت المخاوف بشأن العمل لأول مرة في فبراير 2019. وأدى التحقيق الناتج إلى سحب المقال في نفس العام، وفقا للناشر. ولم يستجب عباس لطلب دورية Nature بالتراجع.
قرر مول وفريقه فحص جميع مقالات عباس باستثناء مراجعات الأدبيات وتقارير الحالة والدراسات التي أجريت كجزء من التعاون الدولي. وحددوا 263 مقالاً تم إدراج عباس فيها كمؤلف. وشملت هذه الدراسات ما يزيد على 74 ألف مشارك بين عامي 2009 و2022.
ومن بين 263 دراسة تم تحليلها في هذه الورقة، أثارت 130 دراسة، أي نصفها تقريبًا، مخاوف الباحثين. تحتوي بعض الدراسات على إحصائيات تبدو غير واقعية. استخدمت إحدى الدراسات صياغة مشابهة لتلك المستخدمة في ورقة منشورة مسبقًا. ظهرت المقالات التي تم تصنيفها على أنها إشكالية في المجلات التي نشرها العديد من الناشرين، بما في ذلك Taylor & Francis وSpringer Nature، التي تنشر أيضًا Nature. فريق أخبار الطبيعة مستقل عن ناشره. ولم تستجب شركة Springer Nature لطلب التعليق من فريق الأخبار.
العدد الهائل من الدراسات التي قيل إنها أُنتجت في مثل هذه الفترة القصيرة من الزمن لفتت انتباه فريق مول. وفقًا للجدول الزمني المسجل والمنشورة للعمل، اعتبارًا من مايو 2017، كان لدى عباس 88 تجربة سريرية متزامنة جارية. تتفق كاثرين كلوفر، طبيبة أمراض النساء والتوليد، التي ترأس وحدة أبحاث تسمم الحمل في جامعة ستيلينبوش في جنوب أفريقيا، مع فريق مول على أنه يبدو من غير الواقعي إجراء العديد من الدراسات في وقت واحد. وتقول: "كل الأعمال التنظيمية، والموافقات الأخلاقية، والتأكد من إجراء التجارب بشكل صحيح. أعتقد أنه من غير الممكن إجراء أكثر من أربع أو خمس تجارب، وحتى هذا يمثل تحديًا".
إحدى المشاكل الشائعة التي حددها مول وزملاؤه هي الشذوذات الإحصائية. إحدى الأوراق البحثية التي تم تصنيفها على أنها إشكالية، نُشرت في Proceedings in Obstetrics and Gynecology 3 ، تم تقييم تأثير عقار إيزوميبرازول على النساء المصابات بمضاعفات الحمل تسمم الحمل. وتوصل الباحثون إلى أن الرقم الأخير من 31 من القيم الـ 32 في الجدولين 2 و3، بما في ذلك المتوسطات والانحرافات المعيارية، هو أرقام زوجية. في البيانات العلمية، تميل أرقام هذه القياسات والنتائج الإحصائية إلى التوزيع بالتساوي بين الأرقام الفردية والزوجية، وبالتالي فإن احتمال وجود هذا العدد الكبير من القيم ذات الأرقام الزوجية سيكون صغيرًا. تمثل الأرقام "مشكلة"، وفقًا لما نشره مول وفريقه.
تحتوي الجداول أيضًا على أزواج عديدة من الأرقام التي تحتوي على أرقام متطابقة بعد العلامة العشرية، على سبيل المثال 0.76. بعض القيم المتكررة موجودة في نفس الجدول؛ بعضها منتشر عبر الطاولات. ويقول مول وفريقه إن هذا الأمر مثير للقلق أيضًا.
يقول نيكولاس براون، عالم النفس والمتخصص في جودة الأبحاث بجامعة لينيوس، إن هذه الأرقام غير العادية يجب أن تدفع المؤلفين إلى تقديم بياناتهم الأولية.
وقالت دونا سانتيلان، رئيسة تحرير مجلة Proceedings in Obstetrics and Gynecology، في بيان لها، إن جميع الاستفسارات المتعلقة بأخطاء البحث أو النشر يتم التحقيق فيها من قبل المجلة. ورفض سانتيلان، الباحث في علوم الإنجاب بجامعة أيوا في مدينة آيوا، التعليق على ما إذا كانت هذه الدراسة قيد التحقيق حاليًا، مشيرًا إلى مخاوف تتعلق بالخصوصية.
تصف دراسات أخرى أشار إليها فريق مول نتائج تبدو غير محتملة. في استطلاع 2020 4 على سبيل المثال، في المجلة الأوروبية لمنع الحمل والرعاية الصحية الإنجابية، التي قامت بتقييم المواقف تجاه الإجهاض بين أطباء النساء والتوليد في مصر، كان متوسط عمر الأطباء الذين شملهم الاستطلاع 42.6 عامًا وكان متوسط خبرتهم المهنية 26.4 عامًا. ولكي تكون هذه الأرقام دقيقة، يجب أن يكون متوسط العمر الذي بدأ فيه هؤلاء الأطباء ممارسة المهنة 16.2 عامًا. تحتوي الورقة نفسها على عبارات مماثلة لتلك الموجودة في الدراسة 5 من عام 2009 من قبل مؤلفين آخرين.
ويقول ناشر المجلة، تايلور وفرانسيس، إن العمل قيد التحقيق حاليًا بعد أن أثيرت مخاوف في ديسمبر 2023. ولم يستجب عباس لطلب التعليق بشأن التحقيق.
يقول مول إنه لا يتهم المؤلفين بتزوير البيانات، ومن الممكن أن تكون التناقضات ناجمة عن أخطاء غير مقصودة. "نحن ببساطة نقدم الحقائق وبعد ذلك يمكن للآخرين التوصل إلى نتيجة."
قالت بعض المجلات المتخصصة في صحة المرأة لمجلة Nature إنها تعمل بنشاط على منع المنشورات البحثية المثيرة للمشاكل. على سبيل المثال، تعمل مجموعة من محرري المجلات على مكافحة تزوير البيانات في مجال أمراض النساء والتوليد من خلال تبادل المعلومات حول الأبحاث التي قد تكون غير دقيقة. كما أنشأت المجموعة أيضًا قائمة مرجعية تضم سبعة متطلبات يجب أن تفي بها التجارب المعشاة ذات الشواهد حتى يتم نشرها، مثل موافقة لجنة الأخلاقيات. يقول فينسينزو بيرجيلا، رئيس تحرير المجلة الأمريكية لأمراض النساء والتوليد وطب الأم والجنين، والمتخصص في صحة الأم والجنين بجامعة توماس جيفرسون في فيلادلفيا، بنسلفانيا، إنه إذا لم يستوف مؤلفو الدراسة هذه المتطلبات، "فإننا لن ننشرها".
عندما تظهر دراسات إشكالية في المجلات، فإن المتابعة بعد النشر يمكن أن تكون عملية "صعبة للغاية"، كما يقول زاركو ألفيرفيتش، المتخصص في طب الجنين والأمهات في جامعة ليفربول بالمملكة المتحدة. ويقول: "يجب أن يكون عبء الإثبات مرتفعًا للغاية" حتى تعترف المجلات بحدوث عمليات احتيال.
من أجل تقليل الأضرار الناجمة عن الدراسات الإشكالية في الأدبيات الطبية، يلتزم المحرر ألفيرفيتش كوكرين، مجموعة تقوم بمراجعة الأدلة الطبية ، لإدخال تقييمات الجدارة بالثقة للتجارب المعشاة ذات الشواهد كشرط أساسي للمؤلفين لإدراجها في المراجعات المنهجية.
يقول مول إن خطر العمل الخاطئ الذي يضر بالرعاية الطبية أمر حقيقي. ومن الأمثلة على ذلك الدراسة التي أجراها عباس وزملاؤه عام 2017 حول استخدام البروجسترون لمنع حالات الإجهاض والمراجعة المنهجية لعام 2019 التي أدمجت تلك الدراسة. هذه نفس مراجعة كوكرين أدرجت أيضًا دراسة ثانية من تأليف مجموعة مختلفة، والتي تم سحبها أيضًا لاحقًا. ساهمت كلتا الورقتين في استنتاج المراجعة بأن مكملات البروجسترون يمكن أن تقلل من خطر الإجهاض لدى النساء اللاتي تعرضن لحالات إجهاض متكررة. تم الاستشهاد بالمراجعة في عشرة مبادئ توجيهية سريرية.
أصبح من الواضح الآن أنه على الرغم من الاقتراحات الواردة من الدراسات التي تم سحبها، فإن الإضافات ليست فعالة لجميع النساء اللاتي تعرضن لحالات إجهاض متكررة. 6. ويقول ديفيد هاس، مؤلف المراجعة، وهو طبيب أمراض النساء والتوليد في جامعة إنديانا في إنديانابوليس، إنه "من المحتمل جدًا" أن يؤدي التراجعان إلى تغيير نتيجة المراجعة. ويعمل الآن هو وزملاؤه على نشر نسخة محدثة من المراجعة التي تزيل الدراسات المسحوبة. تشير ملاحظة حول النسخة الإلكترونية الحالية للمراجعة إلى أنه تم إبلاغ مؤلفي المراجعة بأن الدراسة التي أجراها عباس وزملاؤه قيد التحقيق وأن فريق المراجعة قام بنقل الدراسة من "الدراسات المشمولة" إلى "دراسات التصنيف".
ويجري أيضًا تحديث مراجعة أخرى، والتي تضمنت عمل عباس وزملائه. التحليل التلوي 7 ، الذي نُشر في عام 2023، قام بتحليل العمل على استراتيجية تجمع بين البروجسترون وجراحة عنق الرحم لمنع الولادة المبكرة، وخلص إلى أن الجمع يمكن أن يكون ناجحًا. وكانت هناك أيضًا دراسة بين الأعمال التي تم تحليلها 8 بقلم عباس ورفاقه، نُشر في المجلة الدولية لأمراض النساء والتوليد عام 2020.
وسحبت المجلة الورقة البحثية في أواخر عام 2023، مشيرة إلى أنه “تم العثور على تناقضات داخل مجموعة البيانات مما يثير التشكيك في صحة البيانات”. ويقول مؤلفو التحليل التلوي إنهم يدركون أن عمل عباس قد تم سحبه، وأنهم على وشك تقديم نسخة معدلة تستبعد الورقة المسحوبة. يقول المؤلف المقابل كريج بينيل، طبيب التوليد وأمراض النساء في جامعة نيوكاسل في أستراليا: "لحسن الحظ، فإن إزالة هذه المقالة من التحليل التلوي لدينا لم يؤثر على النتيجة الرئيسية".
-
Nielsen, J., Flanagan, M., Gurrin, L. C., Thornton, J. & Mol, B. W. J. Gynecol. Obstet. همم. أعد إنتاجه. https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2024.102794 (2024).
-
إسماعيل، أ. م.، عباس، أ. م.، علي، م. ك. وأمين، أ. ف. ج. ماتيرن - الجنين حديث الولادة. ميد. 31، 388-394 (2017).
-
عباس، أ.م. وآخرون. بروك. Obstet. جينيكول. 11، 2 (2022).
-
إبراهيم، ز.م. وآخرون. يورو. ي. منع الحمل. أعد إنتاجه. الرعاية الصحية. 25, 245-250 (2020).
-
Onah, H. E., Ogbuokiri, C. M., Obi, S. N. & Oguanuo, T. C. J. Obstet. أمراض النساء 29، 415-418 (2009).
-
شحاتة، H. وآخرون. كثافة العمليات. جي جينكول. Obstet. 161، 3–16 (2023).
-
أوبين، أ.-م. وآخرون. على. جيه أوبست. جينيكول. 5، 101024 (2023).
-
علي، M. K.، أحمد، S. E.، سيد، G. H.، بدران، E. Y. & عباس، A. M. Int. جي جينكول. Obstet. 149, 370-376 (2020).