Suche
Mein Konto
Загриженост за целостта на данните в 130 проучвания за здравето на жените – всички в съавторство
Екип от учени откри проблеми с целостта на данните от изследовател в 130 публикации за здравето на жените.
Загриженост за целостта на данните в 130 проучвания за здравето на жените – всички в съавторство
Екип от учени е открил проблеми с целостта на данните в 130 проучвания, проведени от един и същ биомедицински изследовател, специалист по Гинекология и гинекология, както и негови колеги. Изследователите публикуваха констатациите си в рецензирана публикация по-рано тази година 1.
Някои от изследванията, идентифицирани като потенциално проблематични, бяха цитирани от други изследователи или включени в анализи, които биха могли да повлияят на клиничните практики. Броят на поставените под въпрос статии е сред най-високите сред учените, които все още са активни, казват експерти.
130-те проучвания са публикувани между 2014 г. и 2023 г. и докладват резултатите от клинични изпитвания и други изследвания върху майката и гинекологията. Идентифицираните проблеми включват нередности в отчетените статистики, нереалистични резултати и текст, идентичен с други публикации. Ахмед Абас, акушер-гинеколог от университета Асиут в Египет, е посочен като съавтор или кореспондиращ автор на всички 130 статии. Абас не отговори на искането на Nature за коментар.
Някои от трудовете остават част от специализираната литература. Единадесет бяха изтеглени. Една от изтеглените работи е била част от такава преди изтеглянето 2019 мета-анализ на лечението за предотвратяване на спонтанен аборт. Оттеглянето на статията от Абас и неговия екип, както и друга несвързана статия, вероятно ще променят заключението на анализа, казва един от авторите на статията от 2019 г.
Включването на потенциално ненадеждно изследване в едно систематичен преглед може да има вредни последици, тъй като „може незабавно да повлияе на това как хирургът или [акушер-гинекологът] върши работата си“, казва Джеймс Хедърс, криминалистичен мета-учен от университета Линей във Векшо, Швеция, който не е участвал в изследването, което идентифицира опасенията за целостта на данните.
Специалистите по женско здраве активно разработват стратегии за избягване на публикуването на съмнителни данни. Те обаче казват, че е трудно такива произведения да бъдат изключени от литературата, след като са публикувани за премахване.
Алаа Мохамед Ахмед Атия, деканът на Медицинския факултет на университета Асиут, където Абас е член, не отговори на въпроса на Nature относно опасенията относно публикациите на Абас в тазгодишната рецензирана статия.
130-те маркирани проучвания са описани в статия, публикувана през май 1 е публикувано в Journal of Gynecology, Obstetrics and Human Reproduction от акушер-гинеколога Бен Мол от университета Монаш в Клейтън, Австралия, и неговите колеги.
През 2016 г. Мол прегледа непубликуван ръкопис, написан от Абас за предотвратяване на спонтанни аборти чрез хормона прогестерон. Mol забеляза несъответствия в работата и информира списанието. Списанието отхвърля работата на Абас и неговия екип. Но през 2017 г. друго списание, The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, публикува версия 2 на ръкописа, който включва промени в разделите, посочени от Mol. Списанието в крайна сметка оттегли статията през декември 2019 г.
Според известието за оттегляне, редакционната колегия на списанието е научила, че предишните версии на ръкописа „включват значителни промени в основните данни“. В изявлението се казва още, че когато са се свързали с авторите, не са могли да предоставят оригиналните данни, за да проверят резултатите. Според издателя на списанието, Taylor & Francis, загрижеността относно работата е била повдигната за първи път през февруари 2019 г. Полученото разследване е довело до оттеглянето на статията през същата година, според издателя. Абас не отговори на искането на Nature за оттегляне.
Мол и екипът му решиха да проучат всички статии на Абас, с изключение на литературни прегледи, доклади за случаи и проучвания, проведени като част от международно сътрудничество. Те идентифицираха 263 статии, в които Абас е посочен като автор. Тези проучвания включват общо повече от 74 000 участници между 2009 и 2022 г.
От 263 проучвания, анализирани в статията, 130 - почти половината - повдигнаха опасенията на изследователите. Някои от проучванията имаха статистически данни, които изглеждаха нереалистични. Едно проучване използва формулировка, подобна на тази в предишна публикация. Статиите, маркирани като проблемни, се появяват в списания, публикувани от няколко издателства, включително Taylor & Francis и Springer Nature, които също публикуват Nature. Новинарският екип на Nature е независим от своя издател. Springer Nature не отговори на искане за коментар от новинарския екип.
Големият брой проучвания, за които се твърди, че са били направени за толкова кратък период от време, привлече вниманието на екипа на Mol. Според регистрирания и публикуван график на работа, към май 2017 г. Абас е имал 88 едновременни клинични изпитвания. Катрин Клувър, гинеколог и акушер, която ръководи изследователския отдел за прееклампсия в университета Стеленбош в Южна Африка, се съгласява с екипа на Мол, че изглежда нереалистично да се провеждат толкова много изследвания наведнъж. „Цялата регулаторна работа, етичните одобрения, гарантирането, че изпитанията се извършват правилно... Мисля, че не е възможно да се направят повече от четири или пет и дори това е предизвикателство“, казва тя.
Често срещан проблем, който Мол и неговите колеги идентифицираха, бяха статистическите аномалии. Една от статиите, маркирана като проблематична, публикувана в сборника по акушерство и гинекология 3, оценява ефекта на лекарството езомепразол при жени с усложнение на бременността прееклампсия. Изследователите установиха, че последната цифра от 31 от 32-те стойности в таблици 2 и 3, включително средните стойности и стандартните отклонения, са четни числа. В научните данни цифрите на такива измервания и статистически резултати са склонни да бъдат равномерно разпределени между нечетни и четни числа, така че вероятността да има толкова много четни стойности би била ниска. Цифрите представляват „проблем“, според публикацията на Мол и неговия екип.
Таблиците също имат множество двойки числа, които съдържат еднакви цифри след десетичната запетая, например 0,76. Някои от повтарящите се стойности са в една и съща таблица; някои са разпръснати по масите. Това също е тревожно, казват Мол и неговият екип.
Тези необичайни числа трябва да накарат авторите да представят необработените си данни, казва Никълъс Браун, психолог и специалист по качеството на изследванията в университета Линей.
Главният редактор на Proceedings in Obstetrics and Gynecology Donna Santillan каза в изявление, че всички запитвания за грешки в изследванията или публикациите се разследват от списанието. Сантилан, изследовател по репродуктивни науки в Университета на Айова в Айова Сити, отказа да коментира дали това проучване в момента се разследва, позовавайки се на опасения за поверителността.
Други проучвания, отбелязани от екипа на Mol, описват привидно малко вероятни резултати. В проучване от 2020 г 4 Например в European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, който оценява отношението към аборта сред гинеколозите и акушер-гинеколозите в Египет, средната възраст на анкетираните лекари е 42,6 години, а средният им професионален опит е 26,4 години. За да бъдат тези числа точни, средната възраст, на която тези лекари са започнали да практикуват, трябва да бъде 16,2 години. Същият документ съдържа фрази, идентични с тези от изследване 5 от 2009 г. от други автори.
Издателят на списанието, Taylor & Francis, казва, че работата в момента е в процес на разследване, след като бяха изразени опасения през декември 2023 г. Абас не отговори на искане за коментар относно разследването.
Mol казва, че не обвинява авторите във фалшифициране на данни и е възможно несъответствията да са резултат от неволни грешки. „Ние просто представяме фактите и след това другите могат да стигнат до заключение.“
Някои списания, специализирани в женското здраве, казаха на Nature, че работят активно за предотвратяване на проблемни научни публикации. Например група редактори на списания се борят с фалшифицирането на данни в областта на акушерството и гинекологията, като споделят информация за потенциално неточни статии. Групата също така създаде контролен списък от седем изисквания, на които трябва да отговарят рандомизираните контролирани проучвания, за да бъдат публикувани, като например одобрение от комисия по етика. Ако авторите на изследването не отговарят на тези изисквания, „няма да го публикуваме“, казва Винченцо Бергела, главен редактор на American Journal of Obstetrics & Gynecology Maternal-Fetal Medicine и специалист по майчино и фетално здраве в университета Томас Джеферсън във Филаделфия, Пенсилвания.
Когато проблематични изследвания се появят в списания, проследяването след публикуване може да бъде „изключително труден“ процес, казва Жарко Алфиревич, специалист по фетална и майчина медицина в Университета на Ливърпул, Обединеното кралство. „Тежестта на доказване трябва да е изключително голяма“, за да могат списанията да признаят, че е извършена измама, казва той.
За да се намалят щетите, причинени от проблематични изследвания в медицинската литература, Алфиревич, редакторът, се ангажира Cochrane, група, която преглежда медицински доказателства, за въвеждане на оценки на надеждността на рандомизирани контролирани проучвания като предпоставка за авторите да ги включват в систематични прегледи.
Рискът от неправилна работа, която компрометира медицинските грижи, е реален, казва Мол. Пример е проучването от 2017 г. на Абас и колегите му за употребата на прогестерон за предотвратяване на спонтанни аборти и систематичния преглед от 2019 г., който включва това проучване. Същият преглед на Cochrane също включи второ проучване, автор на различна група, което също по-късно беше оттеглено. И двата документа допринесоха за заключението на прегледа, че добавките с прогестерон могат да намалят риска от спонтанни аборти при жени, които са имали повтарящи се спонтанни аборти. Прегледът е цитиран в десет клинични насоки.
Сега е ясно, че въпреки предложенията от оттеглените проучвания, добавките не са ефективни за всички жени, които са имали повтарящи се аборти 6. Съответстващият автор на прегледа, Дейвид Хаас, акушер-гинеколог от университета на Индиана в Индианаполис, казва, че е „много вероятно“ двете оттегляния да променят заключението на прегледа. Той и колегите му сега работят за публикуване на актуализирана версия на рецензията, която премахва оттеглените проучвания. Бележка към текущата онлайн версия на рецензията гласи, че авторите на рецензията са били информирани, че изследването на Абас и колегите му е в процес на разследване и че екипът за рецензия е преместил проучването от „включените проучвания“ към „проучванията за класификация“.
Друг преглед, включващ работа на Абас и колегите му, също се актуализира. Мета-анализът 7, публикуван през 2023 г., анализира работата по стратегия, която съчетава прогестерон и цервикална хирургия за предотвратяване на преждевременно раждане и заключава, че комбинацията може да бъде успешна. Сред анализираните произведения имаше и изследване 8 от Абас и неговите съавтори, публикуван в Международния журнал по гинекология и акушерство през 2020 г.
Списанието оттегли документа в края на 2023 г., отбелязвайки, че „бяха открити несъответствия в набора от данни, които поставят под въпрос валидността на данните“. Авторите на мета-анализа казват, че са наясно, че работата на Абас е била оттеглена и са близо до представяне на изменена версия, която изключва оттеглената статия. „За щастие, премахването на тази статия от нашия мета-анализ не повлия на основния резултат“, казва съответният автор Крейг Пенел, акушер и гинеколог от университета в Нюкасъл в Австралия.
-
Nielsen, J., Flanagan, M., Gurrin, L.C., Thornton, J. & Mol, B.W.J. Gynecol. Obstet. тананикам Възпроизвеждане https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2024.102794 (2024).
-
Ismail, A.M., Abbas, A.M., Ali, M.K. & Amin, A.F.J. Matern.-Fetal Neonatal. Med. 31, 388–394 (2017).
-
Абас, А.М. и др. Proc. Obstet. Гинекол. 11, 2 (2022).
-
Ибрахим, З.М. и др. евро J. Контрацепция. Възпроизвеждане Здравеопазване. 25, 245-250 (2020).
-
Onah, H.E., Ogbuokiri, C.M., Obi, S.N. & Oguanuo, T.C.J. Obstet. Гинекология 29, 415-418 (2009).
-
Shehata, H. et al. Вътр. J. Gynecol. Obstet. 161, 3–16 (2023).
-
Aubin, A.-M. и др. включено J. Obstet. Гинекол. 5, 101024 (2023).
-
Ali, M.K., Ahmed, S.E., Sayed, G.H., Badran, E.Y. & Abbas, A.M. Int. J. Gynecol. Obstet. 149, 370-376 (2020).