Andmete terviklikkuse probleemid 130 naiste terviseuuringus – kõik kaasautorid

Andmete terviklikkuse probleemid 130 naiste terviseuuringus – kõik kaasautorid

Teadlaste meeskond on avastanud andmete terviklikkuse probleemid 130 uuringus, mille viis läbi sama biomeditsiiniline teadlane, Günekoloogia ja günekoloogia, samuti tema kolleegid. Uurijad avaldasid oma leiud eelretsenseeritud väljaandes selle aasta alguses 1.

Mõned potentsiaalselt problemaatiliseks tunnistatud uuringud on tsiteerinud teised teadlased või kaasatud analüüsidesse, mis võivad mõjutada kliinilist praktikat. Ekspertide sõnul on küsitletud paberite arv endiselt aktiivsete eluteadlaste seas üks suurimaid.

130 uuringut avaldati aastatel 2014–2023 ning need kajastavad kliiniliste uuringute ja muude emade ja günekoloogia uuringute tulemusi. Tuvastatud probleemide hulka kuuluvad eeskirjade eiramised esitatud statistikas, ebarealistlikud tulemused ja tekst, mis on identne muude väljaannetega. Egiptuse Assiuti ülikooli sünnitusarst ja günekoloog Ahmed Abbas on kõigi 130 artikli kaasautoriks või vastavaks autoriks. Abbas ei vastanud Nature'i kommentaaripalvele.

Osa teoseid jääb erialakirjanduse hulka. Üksteist võeti tagasi. Üks tagasivõetud teostest oli osa ühest enne tagasivõtmist 2019. aasta metaanalüüs raseduse katkemise vältimiseks. Üks 2019. aasta artikli autoritest ütleb, et Abbasi ja tema meeskonna töö tagasivõtmine, aga ka teine ​​mitteseotud dokument, muudavad tõenäoliselt analüüsi järeldust.

Võimalikult ebausaldusväärse uuringu kaasamine ühte süstemaatiline ülevaade võib olla kahjulikke tagajärgi, sest "see võib kohe mõjutada seda, kuidas kirurg või [sünnitusarst-günekoloog] oma tööd teeb," ütleb Rootsis Växjös asuva Linnaeuse ülikooli kohtuekspertiisi metateadlane James Heathers, kes ei osalenud andmete terviklikkuse probleeme tuvastavas uuringus.

Naiste tervishoiutöötajad töötavad aktiivselt välja strateegiaid, et vältida küsitavate andmete avaldamist. Küll aga ütlevad nad, et selliseid teoseid on pärast ilmumist raske kirjandusest välja jätta eemaldada.

Assiuti ülikooli arstiteaduskonna, kus Abbas on liige, dekaan Alaa Mohamed Ahmed Attia ei vastanud selle aasta eelretsenseeritud artiklis Nature'i päringule, mis puudutab muret Abbasi väljaannete pärast.

130 märgistatud uuringut kirjeldati mais avaldatud artiklis 1 avaldati Austraalias Claytonis asuva Monashi ülikooli sünnitusarst ja günekoloog Ben Mol ja tema kolleegid ajakirjas Journal of Gynecology, Obstetrics and Human Reproduction.

2016. aastal vaatas Mol läbi avaldamata käsikirja, mille oli kirjutanud Abbas hormooni progesterooni poolt põhjustatud nurisünnituste ärahoidmise kohta. Mol märkas töös lahknevusi ja andis sellest ajakirjale teada. Ajakiri lükkas Abbasi ja tema meeskonna töö tagasi. Kuid 2017. aastal avaldas teine ​​ajakiri The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine versiooni 2 käsikirjast, mis sisaldas muudatusi Moli näidatud osades. Ajakiri võttis artikli lõpuks tagasi 2019. aasta detsembris.

Tagasivõtmise teate kohaselt sai ajakirja toimetus teada, et käsikirja varasemad versioonid "sisaldasid olulisi muudatusi alusandmetes". Avalduses öeldi ka, et kui nendega ühendust võeti, ei saanud autorid tulemuste kontrollimiseks algandmeid esitada. Ajakirja väljaandja Taylor & Francis sõnul tõstatati teose pärast muret esmakordselt 2019. aasta veebruaris. Sellest tulenev uurimine viis väljaandja sõnul artikli tagasivõtmiseni samal aastal. Abbas ei vastanud looduse tagasivõtmise palvele.

Mol ja tema meeskond otsustasid uurida kõiki Abbasi artikleid, välja arvatud kirjanduse ülevaated, juhtumiaruanded ja rahvusvahelise koostöö raames läbi viidud uuringud. Nad tuvastasid 263 artiklit, kus Abbas on autorina loetletud. Need uuringud hõlmasid aastatel 2009–2022 kokku enam kui 74 000 osalejat.

Artiklis analüüsitud 263 uuringust 130 – peaaegu pooled – tekitasid uurijates muret. Mõnes uuringus oli statistika, mis tundus ebareaalne. Ühes uuringus kasutati sõnastust, mis sarnanes varem avaldatud artikliga. Probleemseteks märgitud artiklid ilmusid mitme kirjastuse, sealhulgas Taylor & Francis ja Springer Nature, kes samuti Naturet avaldab, avaldatud ajakirjades. Looduse uudistemeeskond on oma väljaandjast sõltumatu. Springer Nature ei vastanud uudistemeeskonna kommentaaritaotlusele.

Nii lühikese aja jooksul tehtud uuringute tohutu arv köitis Moli meeskonna tähelepanu. Registreeritud ja avaldatud töö ajakava kohaselt oli Abbasil 2017. aasta mai seisuga käimas 88 samaaegset kliinilist uuringut. Catherine Cluver, günekoloog ja sünnitusarst, kes juhib Lõuna-Aafrika Stellenboschi ülikooli preeklampsia uurimisüksust, nõustub Moli meeskonnaga, et nii paljude uuringute korraga läbiviimine tundub ebareaalne. "Kogu regulatiivne töö, eetilised kinnitused, katsete korrektse läbiviimise tagamine... Ma arvan, et üle nelja või viie pole võimalik teha ja isegi see on väljakutse," ütleb ta.

Ühine probleem, mille Mol ja tema kolleegid tuvastasid, olid statistilised anomaaliad. Üks problemaatiliseks märgitud dokumentidest, mis avaldati ajakirjas Proceedings in Obstetrics and Gynecology 3, hindas ravimi esomeprasooli toimet naistel, kellel oli raseduse tüsistus, preeklampsia. Uurijad tegid kindlaks, et tabelite 2 ja 3 32 väärtusest 31 viimane number, sealhulgas keskmised ja standardhälbed, on paarisarvud. Teadusandmetes kipuvad selliste mõõtmiste ja statistiliste tulemuste numbrid olema paaritute ja paarisarvude vahel ühtlaselt jaotunud, nii et tõenäosus saada nii palju paarisarvulisi väärtusi oleks väike. Moli ja tema meeskonna väljaande kohaselt kujutavad numbrid endast "probleemi".

Tabelites on ka arvukalt arvupaare, mis sisaldavad pärast koma identseid numbreid, näiteks 0,76. Mõned korduvad väärtused on samas tabelis; mõned on laudade vahel laiali. See puudutab ka Moli ja tema meeskonda.

Need ebatavalised numbrid peaksid ajendama autoreid esitama oma algandmeid, ütleb Linnaeuse ülikooli psühholoog ja teadustöö kvaliteedi spetsialist Nicholas Brown.

Proceedings in Obstetrics and Gynecology Peatoimetaja Donna Santillan ütles oma avalduses, et ajakiri uurib kõiki uurimis- või avaldamisviga puudutavaid päringuid. Iowa Citys asuva Iowa ülikooli reproduktiivteaduste uurija Santillan keeldus kommenteerimast, kas seda uuringut praegu uuritakse, viidates privaatsusprobleemidele.

Teised Moli meeskonna märgistatud uuringud kirjeldavad näiliselt ebatõenäolisi tulemusi. 2020. aasta uuringus 4 Näiteks ajakirjas European Journal of Contraception & Reproductive Health Care, mis hindas Egiptuse günekoloogide ja sünnitusarstide suhtumist aborti, oli küsitletud arstide keskmine vanus 42,6 aastat ja nende keskmine töökogemus 26,4 aastat. Et need arvud oleksid täpsed, peaks nende arstide keskmine vanus praktiseerima 16,2 aastat. Sama artikkel sisaldab fraase, mis on identsed uurimuse omadega 5 aastast 2009 teistelt autoritelt.

Ajakirja väljaandja Taylor & Francis ütleb, et teost uuritakse praegu pärast seda, kui 2023. aasta detsembris avaldati muret. Abbas ei vastanud uurimist puudutavale kommentaaritaotlusele.

Mol ütleb, et ta ei süüdista autoreid andmete võltsimises ning võimalik, et lahknevused tulenevad tahtmatutest vigadest. "Me lihtsalt esitame faktid ja siis saavad teised järelduse teha."

Mõned naiste tervisele spetsialiseerunud ajakirjad ütlesid Nature'ile, et nad töötavad aktiivselt probleemsete teaduspublikatsioonide ennetamise nimel. Näiteks võitleb rühm ajakirjade toimetajaid andmete võltsimise vastu sünnitusabi ja günekoloogia valdkonnas, jagades teavet potentsiaalselt ebatäpsete paberite kohta. Rühm koostas ka kontrollnimekirja seitsmest nõudest, millele randomiseeritud kontrollitud uuringud peavad avaldamiseks vastama, näiteks eetikakomitee heakskiit. Kui uuringu autorid nendele nõuetele ei vasta, "me ei avalda seda," ütleb Vincenzo Berghella, ajakirja American Journal of Obstetrics & Gynecology Maternal-Fetal Medicine peatoimetaja ning emade ja loote tervise spetsialist Thomas Jeffersoni ülikoolis Philadelphias, Pennsylvanias.

Kui probleemsed uuringud ilmuvad ajakirjades, võib järelkontroll pärast avaldamist olla "piisavalt keeruline" protsess, ütleb Ühendkuningriigi Liverpooli ülikooli loote- ja emameditsiini spetsialist Žarko Alfirević. "Tõendamiskoormus peab olema äärmiselt kõrge", et ajakirjad tunnistaksid pettuse toimepanemist, ütleb ta.

Et vähendada meditsiinikirjanduse probleemsete uuringute põhjustatud kahju, on toimetaja Alfirević pühendunud Cochrane, rühm, mis vaatab läbi meditsiinilisi tõendeid, et võtta kasutusele randomiseeritud kontrollitud uuringute usaldusväärsuse hindamine, mis on eeltingimus, et autorid saaksid need süstemaatilistesse ülevaadetesse kaasata.

Moli sõnul on oht, et vigane töö kahjustab arstiabi. Näiteks on Abbasi ja tema kolleegide 2017. aasta uuring progesterooni kasutamise kohta nurisünnituste vältimiseks ja 2019. aasta süstemaatiline ülevaade, mis seda uuringut hõlmas. See sama Cochrane'i ülevaade hõlmas ka teist uuringut, mille autoriks oli erinev rühm, mis samuti hiljem tagasi võeti. Mõlemad dokumendid aitasid kaasa ülevaate järeldusele, et progesteroonilisandid võivad vähendada raseduse katkemise riski naistel, kellel on korduvad raseduse katkemised. Ülevaadet tsiteeriti kümnes kliinilises juhises.

Nüüd on selge, et vaatamata tagasilükatud uuringute soovitustele ei ole lisandid tõhusad kõigile naistele, kellel on esinenud korduvaid raseduse katkemisi. 6. Ülevaate vastav autor, Indianapolise Indiana ülikooli sünnitusarst-günekoloog David Haas ütleb, et on "väga tõenäoline", et kaks tagasivõtmist muudavad ülevaate järeldust. Ta ja ta kolleegid töötavad nüüd selle nimel, et avaldada ülevaate ajakohastatud versioon, mis eemaldab tagasivõetud uuringud. Märkus ülevaate praeguse veebiversiooni kohta ütleb, et ülevaate autoreid on teavitatud sellest, et Abbasi ja tema kolleegide uuring on uurimisel ning et ülevaatusrühm on viinud uuringu „kaasatud uuringutelt” „klassifitseerimisuuringutele”.

Uuendatakse ka teist ülevaadet, mis hõlmas Abbasi ja tema kolleegide tööd. Metaanalüüs 7 2023. aastal avaldatud raamatus analüüsiti tööd strateegia kallal, mis ühendab progesterooni ja emakakaela operatsiooni, et vältida enneaegset sünnitust, ning jõudis järeldusele, et kombinatsioon võib olla edukas. Analüüsitud tööde hulgas oli ka uurimus 8 Abbas ja tema kaasautorid, mis avaldati 2020. aastal ajakirjas International Journal of Gynecology & Obstetrics.

Ajakiri võttis 2023. aasta lõpus selle artikli tagasi, märkides, et "andmestiku sees leiti ebakõlasid, mis seavad kahtluse alla andmete kehtivuse." Metaanalüüsi autorid väidavad, et nad on teadlikud, et Abbasi töö on tagasi võetud, ja nad on lähedal muudetud versiooni esitamisele, mis välistab tagasivõetud paberi. "Õnneks ei mõjutanud selle artikli eemaldamine meie metaanalüüsist peamist tulemust," ütleb vastav autor Craig Pennell, Austraalia Newcastle'i ülikooli sünnitusarst ja günekoloog.

1. Nielsen, J., Flanagan, M., Gurrin, L. C., Thornton, J. & Mol, B. W. J. Gynecol. Obstet. Humm. Reprod. https://doi.org/10.1016/j.jogoh.2024.102794 (2024).

   Artikkel
   PubMed
   
   Google Scholar

2. Ismail, A. M., Abbas, A. M., Ali, M. K. & Amin, A. F. J. Matern.-Fetal Neonatal. Med. 31, 388–394 (2017).

   Artikkel
   PubMed
   
   Google Scholar

3. Abbas, A.M. et al. Proc. Obstet. Gynecol. 11, 2 (2022).

   Artikkel
   
   Google Scholar

4. Ibrahim, Z.M. et al. Eur. J. Rasestumisvastane vahend. Reprod. Tervishoid. 25, 245-250 (2020).

   Artikkel
   PubMed
   
   Google Scholar

5. Onah, H. E., Ogbuokiri, C. M., Obi, S. N. & Oguanuo, T. C. J. Obstet. Gynecology 29, 415-418 (2009).

   Artikkel
   
   Google Scholar

6. Shehata, H. et al. Int. J. Gynecol. Obstet. 161, 3–16 (2023).

   Artikkel
   
   Google Scholar

7. Aubin, A.-M. et al. Sees. J. Obstet. Gynecol. 5, 101024 (2023).

   Artikkel
   
   Google Scholar

8. Ali, M. K., Ahmed, S. E., Sayed, G. H., Badran, E. Y. & Abbas, A. M. Int. J. Gynecol. Obstet. 149, 370-376 (2020).

   Artikkel
   PubMed
   
   Google Scholar

Laadige alla viited