一项比较男性和女性患者如何感知和治疗疼痛的研究显示,在疼痛方面,医生对男性和女性的治疗方式有所不同——与男性相比,女性在医院需要等待更长的时间才能就诊,并且不太可能服用止痛药。
结果发表于8月5日美国国家科学院院刊,强调无意识偏见如何影响我们对他人痛苦经历的看法。
“当女性抱怨疼痛时,人们会认为她们夸大或歇斯底里,而男性则被认为更加坚忍,”论文合著者、耶路撒冷希伯来大学的医生兼研究员亚历克斯·吉勒斯-希勒尔 (Alex Gileles-Hillel) 说。
减少女性疼痛
吉勒斯-希勒尔和他的同事在以色列和美国医院的急诊室检查了这种偏见的程度。他们分析了 20,000 多份出院记录,这些记录来自那些因“非特异性”疼痛(例如头痛)而入院且没有明确原因的患者。
分析发现,当女性到达医院时,记录疼痛等级为 1 到 10 的可能性比男性低 10%,该等级由患者给出,为医生提供疼痛强度的指示。根据初步评估,女性看医生的时间平均比男性多 30 分钟,并且比男性接受止痛药的可能性更低。这一趋势与护士或医生的性别无关。 “女性对女性疼痛的看法可能与男性相同,”吉勒斯-希勒尔说。
研究人员还测试了 100 名医疗保健专业人员如何看待患者的疼痛。向参与者展示了一名患有严重背痛的患者的场景,并提供了该患者之前的临床信息。除性别外,患者资料均相同。参与者对男性患者的疼痛评分始终高于女性患者。
“我们在疼痛领域看到这种情况的原因之一是,没有客观的疼痛测量方法,因此医生必须依赖患者的报告。这会产生更多的偏见,”巴尔的摩马里兰大学的卫生保健研究员黛安·霍夫曼说。她补充说,应该在医疗培训期间强调这一主题,以使医生更好地了解疼痛和治疗中可能出现的偏见。
Gileles-Hillel 想要测试的另一个直接解决方案是检查使用计算机系统生成记忆是否足以提高公平性 - 例如,如果患者报告疼痛评分较高,无论性别如何,警报可以建议医生开出止痛药。 “医生并没有意识到这些偏见,”他说。 “提高认识是一种解决方案。”
