Seuraavan pandemian aiheuttavien taudinaiheuttajien määrä on noussut yli 30:een ja sisältää nyt influenssa A -viruksen, dengueviruksen ja apinapox-viruksen. Maailman terveysjärjestön tällä viikolla päivitetty luettelo (WHO) julkaistiin. Tutkijat sanovat, että "ensisijaisten patogeenien" luettelo auttaa organisaatioita päättämään, mihin keskittyvät ponnistelunsa hoitojen, rokotteiden ja diagnostiikan kehittämiseksi.

"Se on erittäin kattava", sanoo Neelika Malavige, immunologi Sri Jayewardenepuran yliopistosta Colombossa, Sri Lankassa, joka oli mukana ponnisteluissa. Hän tutkii Flaviviridae-virusten perhettä, johon kuuluu virus Dengue-kuume aiheuttanut.

Ensisijaiset patogeenit, jotka julkaistiin heinäkuun 30. päivänä julkaistussa raportissa, valittiin sen perusteella, että ne voivat aiheuttaa maailmanlaajuisen kansanterveydellisen hätätilan, kuten pandemian. Tämä perustui todisteisiin, jotka osoittivat, että patogeenit olivat erittäin tarttuvia ja virulentteja ja että rokotteiden ja hoitojen saatavuus oli rajoitettua. WHO:n kahdessa aikaisemmassa hankkeessa vuosina 2017 ja 2018 tunnistettiin noin tusina priorisoitua taudinaiheuttajaa.

"Priorisointiprosessi auttaa tunnistamaan kriittiset tiedon puutteet, jotka on korjattava kiireellisesti" ja varmistaa resurssien tehokkaan käytön, sanoo Ana Maria Henao Restrepo, joka johtaa raportin laatinutta WHO:n epidemioiden T&K Blueprint -tiimiä.

On tärkeää tarkistaa nämä luettelot säännöllisesti asianmukaisten luetteloiden varalta globaaleihin muutoksiin sisään Ilmastonmuutos, metsien häviäminen, kaupungistuminen, kansainvälinen matkailu ja paljon muuta, Malavige sanoo.

Viimeisimmässä tutkimuksessa tunnistettiin riskialttiita patogeenejä kokonaisista virus- ja bakteeriperheistä ja laajennettiin niiden soveltamisalaa.

Mrokko ja isorokko

Yli 200 tutkijaa käytti noin kaksi vuotta arvioiden todisteita 1 652 taudinaiheuttajalajista - enimmäkseen viruksista ja joistakin bakteereista - päättääkseen, mitkä pitäisi lisätä luetteloon.

Koronaviruksina tunnettu koronavirusryhmä on yksi yli 30 ensisijaisesta taudinaiheuttajastaSarbekovirustunnetaan, joihin kuuluu SARS-CoV-2 – virus, joka aiheuttaa maailmanlaajuisen COVID-19-pandemian – jaMerbecovirus, joihin kuuluu virus, joka aiheuttaa Lähi-idän hengitystieoireyhtymän ( MERS ). Aiemmat luettelot sisälsivät erityisiä viruksia, jotka aiheuttavat vakavan akuutin hengitystieoireyhtymän (SARS) ja MERS:n, mutta eivät koko alasukua, johon ne kuuluvat.

Listan uusina lisäyksinä on myös Monkeypox-virus, joka julkaistaan ​​vuonna 2022 maailmanlaajuinen Mpox-epidemia aiheutti ja jatkuu Laukut Keski-Afrikassa on laajalle levinnyt. Virusta pidetään ensisijaisena, samoin kuin sen sukulaisena, isorokkoa aiheuttavaa variolavirusta, vaikka ne hävitettiinkin vuonna 1980. Tämä johtuu siitä, että koska ihmisiä ei enää rutiininomaisesti rokoteta virusta vastaan ​​ja siksi he eivät saa immuniteettia sitä vastaan, ei-toivottu vapautuminen joka voi laukaista pandemian. "Terroristit voisivat mahdollisesti käyttää virusta biologisena aseena", Malavige sanoo.

Kuusi influenssa A -virusta on nyt luettelossa, mukaan lukien alatyyppi H5, joka on yksi Epidemia nautaeläimissä Yhdysvalloissa. Viiden bakteerien joukossa - kaikki äskettäin lisätyt - ovat kantoja, jotka aiheuttavat koleraa, ruttoa, punatautia, ripulia ja keuhkokuumetta.

Myös kaksi jyrsijävirusta lisättiin, koska ne ovat levinneet ihmisiin ja ne tarttuvat satunnaisesti ihmisestä toiseen. Raportin mukaan ilmastonmuutos ja lisääntynyt kaupungistuminen voivat lisätä riskiä näiden virusten tarttumisesta ihmisiin. Lepakon kantama Nipah virus pysyy luettelossa, koska se on tappava eläimille ja erittäin tarttuva, eikä tällä hetkellä ole olemassa hoitoja, jotka suojaavat siltä.

Monet tärkeimmistä taudinaiheuttajista rajoittuvat tällä hetkellä tietyille alueille, mutta niillä on potentiaalia levitä maailmanlaajuisesti, sanoo Naomi Forrester-Soto, virologi Pirbright Institutesta lähellä Wokingia, Britanniaa, joka oli myös mukana analyysissä. Hän tutkii Togaviridae-perhettä, johon kuuluu chikungunyaa aiheuttava virus. "Ei ole mitään erityistä paikkaa, joka on eniten vaarassa", hän sanoo.

"Prototyyppi" patogeenit

Prioriteettipatogeenien listan lisäksi tutkijat ovat luoneet erillisen listan "prototyyppi"-patogeeneista, jotka voisivat toimia mallilajina perustutkimuksessa sekä hoitojen ja rokotteiden kehittämisessä. "Tämä voisi auttaa edistämään vähemmän tutkittujen virusten ja bakteerien tutkimusta", Forrester-Soto sanoo.

Esimerkiksi ennen COVID-19-pandemiaa ei ollut saatavilla ihmisrokotteita yhdellekään koronavirukselle, sanoo Malik Peiris, virologi Hongkongin yliopistosta, joka kuului Coronaviridae-tutkimusryhmään. Rokotteiden kehittäminen perheenjäsenelle antaa tiedeyhteisölle luottamusta siihen, että sillä on paremmat valmiudet käsitellä näitä viruksia koskevaa merkittävää kansanterveysongelmaa, hän sanoo. Tämä koskee myös hoitoja, hän sanoo, koska "monet antiviraaliset aineet toimivat kokonaista virusryhmää vastaan".

Forrester-Soto sanoo, että patogeenien luettelo on kohtuullinen sen perusteella, mitä tutkijat tietävät viruksista. Mutta "jotkut luettelossa olevat patogeenit eivät ehkä koskaan aiheuta epidemiaa, ja yksi, jota emme ole ajatelleet, voi olla tärkeä tulevaisuudessa", hän sanoo. "Emme melkein koskaan ennustaneet seuraavaa esiin nousevaa taudinaiheuttajaa."