Stimulacija mozga kod kuće: učinkovita podrška u liječenju depresije

Stimulacija mozga kod kuće: učinkovita podrška u liječenju depresije

Studija na daljinu koja je uključivala više od 150 sudionika pokazala je da eksperimentalni tretman za depresiju - koji koristi kapu za plivanje nalik na uređaj za nježnu stimulaciju mozga - može biti učinkovit kada se primjenjuje kod kuće.

Neinvazivna terapija, poznata kao transkranijalna stimulacija istosmjernom strujom (tDCS), ima za cilj stimulirati područja mozga povezana s regulacijom raspoloženja. Isporučuje bezbolnu, slabu električnu struju kroz elektrode postavljene na tjeme. Ova metoda mogla bi promijeniti igru ​​za više od trećine ljudi s depresijom koji ne reagiraju na tradicionalne tretmane kao što su antidepresivi ili psihoterapija.

Onaj 21. listopadaPrirodna medicinaObjavljena studija pokazala je da su sudionici koji su primali tDCS imali veće smanjenje simptoma depresije od kontrolne skupine nakon deset tjedana redovitog liječenja. Prethodno je istraživanje ispitivalo upotrebu tDCS-a za liječenje depresije, ali ova se studija ističe svojim dugotrajnošću i daljinskim dizajnom koji nije zahtijevao dnevne posjete specijaliziranoj klinici.

"Kada razmišljamo o preprekama mentalnog zdravlja, pristupačnost je ključna", kaže Shawn McClintock, klinički neuropsiholog u UT Southwestern Medical Center u Dallasu, Teksas, koji nije bio uključen u studiju. Studija "stvarno počinje podržavati mogućnost uvođenja tretmana mentalnog zdravlja u kućnu okolinu", dodaje.

Stimulacija moždanih stanica

U studiji su istraživači ciljali na dorsolateralni prefrontalni korteks, područje mozga uključeno u donošenje odluka koje je često manje aktivno kod osoba s depresijom. "tDCS uključuje malu struju koja olakšava aktiviranje moždanih stanica", objašnjava koautorica studije Cynthia Fu, klinička neuroznanstvenica s King's Collegea u Londonu.

Fu i njezini kolege obučili su 120 žena i 54 muškarca, od kojih je svima dijagnosticirana teška depresija, da koriste tDCS slušalice i nasumično rasporedili sudionike u liječenu ili kontrolnu skupinu.

Sudionici u liječenoj skupini primali su struju od 2 miliampera na vlasište - oko 0,5% struje koju troši žarulja od 100 W - tijekom 30 minuta, 5 puta tjedno tijekom prva 3 tjedna, zatim 3 puta tjedno tijekom 7 tjedana. Sudionici u kontrolnoj skupini nosili su lažne slušalice koje su isporučivale samo kratki električni puls na početku svake sesije kako bi oponašale osjećaj pravog tDCS-a bez pružanja iste stimulacije.

Nakon 10 tjedana rezultat terapijske skupine na ljestvici koja mjeri simptome depresije pao je za 9,41 bod, dok je rezultat kontrolne skupine pao za 7,14 bodova. Gotovo 45% sudionika s aktivnim tDCS uređajem prijavilo je poboljšanje ili oporavak od svojih simptoma, u usporedbi s gotovo 22% onih s lažnim uređajem. Slušalice su korištene uz druge tretmane - mnogi od sudionika studije uzimali su antidepresive i bili su podvrgnuti psihoterapiji najmanje šest tjedana prije studije.

Mješoviti rezultati

Iako su ovi rezultati ohrabrujući, prethodna su istraživanja pokazala da tDCS ne djeluje na svakoga. Prošle je godine studija na 150 ljudi otkrila da tDCS nema antidepresivne učinke. Ali studije s pozitivnim i negativnim rezultatima jednako su važne za ispitivanje potencijala metode u liječenju depresije, kaže Frank Padberg, psihijatar sa Sveučilišta Ludwig Maximilians u Münchenu, Njemačka. Sljedeći korak trebao bi biti razumijevanje zašto tDCS djeluje na neke ljude, ali ne i na druge i tražiti načine za personalizaciju liječenja, dodaje. "Različiti ljudi trebaju različite doze."

Buduće studije također bi mogle koristiti tehnike snimanja i električne snimke za praćenje promjena u neuralnim krugovima u stvarnom vremenu tijekom tDCS tretmana, kaže McClintock. To bi pomoglo istraživačima da "vide što ovaj tretman zapravo čini na razini neuralnog kruga."

“Prije tri desetljeća ne bih pomislio da ova stimulacija može išta učiniti u mozgu”, kaže Padberg. Ali sada kada je poznato da tDCS utječe na moždanu aktivnost, "prilično sam siguran da će optimizirana metoda jednog dana naći put do kliničke skrbi", kaže on.

1. Woodham, R. D. et al. Nature Med. https://doi.org/10.1038/s41591-024-03305-y (2024).
2. Burkhardt, G. et al. Lancet 402, 545–554 (2023). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00640-2

Preuzmite reference