Smegenų stimuliavimas namuose: veiksminga pagalba gydant depresiją

Smegenų stimuliavimas namuose: veiksminga pagalba gydant depresiją

Nuotolinis tyrimas, kuriame dalyvavo daugiau nei 150 dalyvių, parodė, kad eksperimentinis depresijos gydymas, kai smegenims švelniai stimuliuojama naudojant prietaisą primenančią plaukimo kepuraitę, gali būti veiksmingas, kai jis skiriamas namuose.

Neinvazinė terapija, žinoma kaip transkranijinė nuolatinės srovės stimuliacija (tDCS), skirta stimuliuoti smegenų sritis, susijusias su nuotaikos reguliavimu. Jis tiekia neskausmingą, silpną elektros srovę per elektrodus, esančius ant galvos. Šis metodas gali pakeisti žaidimą daugiau nei trečdaliui depresija sergančių žmonių, kurie nereaguoja į tradicinius gydymo būdus, tokius kaip antidepresantai ar psichoterapija.

Tą spalio 21 dGamtos medicinaPaskelbtame tyrime nustatyta, kad dalyviams, vartojusiems tDCS, po dešimties reguliaraus gydymo savaičių sumažėjo depresijos simptomų labiau nei kontrolinei grupei. Ankstesniuose tyrimuose buvo nagrinėjamas tDCS naudojimas depresijai gydyti, tačiau šis tyrimas išsiskiria savo ilga trukme ir nuotoliniu dizainu, dėl kurio nereikėjo kasdien lankytis specializuotoje klinikoje.

„Kai galvojame apie psichikos sveikatos kliūtis, prieinamumas yra svarbiausias dalykas“, - sako Shawn McClintock, klinikinis neuropsichologas iš UT Southwestern medicinos centro Dalase, Teksase, kuris tyrime nedalyvavo. Tyrimas „iš tikrųjų pradeda remti galimybę psichikos sveikatos gydymą pritaikyti namuose“, - priduria jis.

Smegenų ląstelių stimuliavimas

Tyrimo metu mokslininkai taikėsi į dorsolaterinę prefrontalinę žievę – smegenų sritį, dalyvaujančią priimant sprendimus, kuri depresija sergantiems žmonėms dažnai yra mažiau aktyvi. „TDCS apima nedidelę srovę, dėl kurios smegenų ląstelės lengviau užsidega“, – aiškina tyrimo bendraautorė Cynthia Fu, klinikinė neurologė iš Londono Karaliaus koledžo.

Fu ir jos kolegos apmokė 120 moterų ir 54 vyrus, kuriems visiems buvo diagnozuota didžioji depresija, naudotis tDCS ausinėmis ir atsitiktine tvarka paskyrė dalyvius į gydymo arba kontrolinę grupę.

Gydymo grupės dalyviai į galvos odą gavo 2 miliamperų srovę – apie 0,5 % srovės, kurią traukia 100 vatų lemputė – 30 minučių, 5 kartus per savaitę pirmas 3 savaites, vėliau 3 kartus per savaitę 7 savaites. Kontrolinės grupės dalyviai dėvėjo netikras ausines, kurios kiekvienos sesijos pradžioje siųsdavo tik trumpą elektros impulsą, kad imituotų tikrojo tDCS jausmą, nesuteikdamos tos pačios stimuliacijos.

Po 10 savaičių gydymo grupės balas depresijos simptomus matuojančioje skalėje sumažėjo 9,41 balo, o kontrolinės grupės – 7,14 balo. Beveik 45% dalyvių, turinčių aktyvų tDCS įrenginį, pranešė, kad simptomai pagerėjo arba atsigavo, palyginti su beveik 22% dalyvių, naudojusių fiktyvų įrenginį. Ausinės buvo naudojamos kartu su kitais gydymo būdais – daugelis tyrimo dalyvių vartojo antidepresantus ir buvo gydomi psichoterapija mažiausiai šešias savaites iki tyrimo.

Mišrūs rezultatai

Nors šie rezultatai teikia vilčių, ankstesni tyrimai parodė, kad tDCS netinka visiems. Praėjusiais metais atliktas tyrimas, kuriame dalyvavo 150 žmonių, parodė, kad tDCS neturėjo antidepresinio poveikio. Tačiau tyrimai, kurių rezultatai yra teigiami ir neigiami, yra vienodai svarbūs norint ištirti šio metodo, kaip depresijos gydymo, potencialą, sako Frankas Padbergas, psichiatras iš Ludwigo Maximilians universiteto Miunchene, Vokietijoje. Kitas žingsnis turėtų būti suprasti, kodėl tDCS veikia kai kuriems žmonėms, bet ne kitiems, ir ieškoti būdų, kaip individualizuoti gydymą, priduria jis. "Skirtingiems žmonėms reikia skirtingų dozių."

Būsimuose tyrimuose taip pat būtų galima naudoti vaizdo gavimo metodus ir elektrinius įrašus, kad būtų galima stebėti neuronų grandinių pokyčius realiuoju laiku gydymo tDCS metu, sako McClintock. Tai padėtų tyrėjams „pamatyti, ką šis gydymas iš tikrųjų daro nervų grandinės lygiu“.

„Prieš tris dešimtmečius nebūčiau pagalvojęs, kad ši stimuliacija gali ką nors padaryti smegenyse“, – sako Padbergas. Tačiau dabar, kai žinoma, kad tDCS veikia smegenų veiklą, „Esu tikras, kad optimizuotas metodas vieną dieną atsiras klinikinėje slaugoje“, – sako jis.

1. Woodham, R. D. et al. Nature Med. https://doi.org/10.1038/s41591-024-03305-y (2024).
2. Burkhardt, G. et al. Lancet 402, 545–554 (2023). https://doi.org/10.1016/S0140-6736(23)00640-2

Atsisiųskite nuorodas