Ir pierādīts, ka viena vakcīna aizsargā cilvēkus gan pret SARS-CoV-2, gan gripas vīrusiem — un ar lielāku efektivitāti nekā vakcīnas, kas paredzētas tikai vienam vai otram, paziņojis farmācijas uzņēmums Moderna.

Moderna, kas atrodas Kembridžā, Masačūsetsā, paziņoja šī mēneša sākumā paziņoja, ka ir veiksmīgi pabeigusi III fāzes klīnisko testēšanu zālēm, kuras, tāpat kā uzņēmuma vadošās COVID-19 vakcīnas, ir balstītas uz mRNS. Paziņojumā saviem investoriem Moderna norādīja, ka vakcīna ir efektīvāka, lai aizsargātu imunitāti pieaugušajiem, kas vecāki par 50 gadiem, nekā konkurējošie gripas un COVID-19 poti.

Moderna tagad plāno lūgt ASV Pārtikas un zāļu pārvaldes (FDA) apstiprinājumu, lai šo vakcīnu laistu tirgū.

Kombinētām vakcīnām var būt ievērojams ieguvums veselībai, taču to izstrāde bieži ir laikietilpīga un dārga. Moderna jaunākie straujie panākumi liecina, ka RNS var palīdzēt pārvarēt dažas no šīm grūtībām, saka Džeimss Taventirans, klīniskais imunologs no Kembridžas universitātes Apvienotajā Karalistē. "Šis ir lielisks piemērs tam, kāpēc tehnoloģija ir aizraujoša," viņš saka, piebilstot, ka kombinētās vakcīnas, kurās izmanto mRNS, ir "tikai sākums" RNS tehnoloģijai.

RNS efekts

Vakcinācijas palīdz cilvēkiem veidot imunitāti pret slimību, pakļaujot viņu imūnās šūnas antigēnam, piemēram, antigēnam. B. pakļaut proteīnam, DNS fragmentam vai pat visam patogēnam organismam, kas ir inaktivēts. Ja parādās īstais patogēns, imūnsistēma var ātri atpazīt draudus un palielināt pretestību.

Antigēnu radīšana ir sarežģīts process, un dažādu antigēnu apvienošana vakcīnā vēl vairāk palielina tās sarežģītību. "Izklausās, ka tam vajadzētu būt tik vienkārši, vai ne? Jūs vienkārši sajaucat tos kopā," saka Žaklīna Millere, pediatre un Moderna infekcijas slimību attīstības nodaļas vadītāja. "Bet tas patiesībā ir daudz sarežģītāk nekā atsevišķu komponentu izstrāde."

Ķīmiskās sastāvdaļas, kas veido viena mērķa vakcīnas, dažkārt var reaģēt savā starpā, ja tās tiek kombinētas, tādējādi riskējot padarīt katras zāles mazāk efektīvas. Tomēr uz mRNS balstītas vakcīnas nesaskaras ar šādu šķērsli, jo dažādu antigēnu zāļu sastāvdaļas mēdz būt vienādas.

mRNS ir molekula, kas izgatavota no nukleīnskābēm, un tās galvenā funkcija ir norādīt šūnām, kuras olbaltumvielas veidot. Vakcīnas, kuru pamatā ir mRNS, injicē mRNS šūnās, lai izveidotu antigēnu kopijas, ko imūnsistēma atpazīst. Rezultāts ir spēcīga imūnreakcija, kuras pamatā ir zāļu komponenti, kas nekonkurē savā starpā – pat ja tie ir vērsti uz dažādiem patogēniem.

Tas varētu izskaidrot, kāpēc kombinēto vakcīnu neefektivitātes risks "skaidri" nav problēma ar jauno COVID gripas vakcīnu, saka Thaventhiran, jo šķiet, ka šāviens paaugstina imunitāti vairāk nekā atsevišķi poti.

Vakcīnas kods var arī ātri mainīties, lai ietu kopsolī ar mainīgajiem variantiem. Viena no problēmām ar pašreizējām ne-mRNS gripas vakcīnām ir tā, ka antigēns tiek audzēts vistu olās, un šis process ilgst sešus mēnešus. Šajā laikā vīruss var mutēt un mainīties. Turpretim "ar RNS burtiski nepieciešamas nedēļas, lai izveidotu jaunu variantu," saka Drū Veismans, imunologs Perelmanas Medicīnas skolā Pensilvānijas Universitātē Filadelfijā.

Mūsdienu mRNS imunizācija

Pētnieki ir pārbaudījuši ierobežojumu skaitu antigēnu instrukcijām, ko viņi var ievietot mRNS vakcīnā; viena grupa lipīdu slānī iesaiņoja mRNS instrukcijas visiem 20 gripas variantiem. Moderna tā cer elpceļu sincitiālais vīruss (RSV) – kas izraisa saaukstēšanās simptomus – kā trešo patogēnu, ko pievienot savam pašreizējam COVID-gripas pārim.

Lielākajai daļai cilvēku FDA apstiprinājums Moderna šāvienam nozīmē "ceļojumu uz aptieku", saka Veismans. "Pietiks ar vienu vakcināciju, lai pasargātu jūs gan no gripas, gan no COVID."

Kopš pirmās vakcinācijas kārtas ASV ir samazinājusies COVID-19 revakcinācijas uzņemšana. Saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centra datiem līdz šī gada sākumam aptuveni 47% pieaugušo ir saņēmuši vakcināciju pret gripu. Vakcināciju apvienošana varētu palīdzēt nodrošināt lielāku cilvēku aizsardzību pret COVID-19, saka Millers.

Un, skatoties nākotnē, mRNS kombinētās vakcīnas varētu palīdzēt samazināt vakcinācijas slogu mazu bērnu vecākiem. Zīdaiņi pašlaik ir pieejamo kombinēto vakcīnu primārā mērķa grupa, taču pirmajos dzīves gados viņi joprojām saņem vairākas vakcinācijas kārtas. Veismans sacīja, ka “vecāki būtu sajūsmā”, ja viņu bērniem būtu jāsamazina šāvienu skaits. Tikai dažas injekcijas, kuras varētu veikt vienlaikus, arī palīdzētu atvieglot šo vakcinācijas slogu lauku kopienās valstīs ar zemiem ienākumiem.

Lai paplašinātu šīs priekšrocības ārpus valstīm ar augstu ienākumu līmeni, pētniekiem ir jāizdomā, kā tikt galā ar mRNS jutīgo raksturu, saka Thaventhiran. Daļa no izaicinājumiem COVID-19 vakcīnu izplatīšanā ir devu iesaldēšana, lai aizsargātu mRNS no degradācijas.

Kopumā mRNS kombinēto vakcīnu izstrāde ir pierādījums tam, ka mRNS ir pozitīva nākotne, saka Weissman. "Tā nav nejaušība."