Neural Tourniquet: peatab tõhusalt verejooksu närvistimulatsiooni abil

Neural Tourniquet: peatab tõhusalt verejooksu närvistimulatsiooni abil

Chicago, Illinois

Unustage marlid ja sidemed: elektriline stimulatsioon kõrva lähedal võib aidata vähendada verejooksu. Teadlased loodavad, et ühel päeval hakatakse seda tehnikat kasutama enne operatsioone, Sünnitused ja muud sündmused, mis kujutavad endast ohtlikult kontrollimatu verejooksu ohtu, saab kasutada.

Ravi, mida loojad nimetavad "närvi žgutiks", suurendab aktiivsust Trombotsüüdid, mis on raku fragmendid, mis moodustavad verehüübeid Neuroteaduste Ühing 2024 konverentsil esitletud esialgsete tulemuste kohaselt.

"Igaüks, kes on töötanud kiirabis või operatsioonitoas, teab, kui julm võib olla kellegi verejooksu kaotamine," ütleb New Yorgis Manhassetis asuva Feinsteini meditsiiniuuringute instituudi traumakirurg Jared Huston, kes aitas ravi välja töötada. "Verejooks võib põhjustada surma palju kiiremini kui sepsis."

Raske verejooksu koorem

Kontrollimatu verejooks põhjustab Ameerika Ühendriikides igal aastal ligikaudu 60 000 surmajuhtumit 1. Selle arvu vähendamiseks töötavad Huston ja tema kolleegid välja ravi, mis Vaguse närvid mis on suured närvikiudude võrgustikud, mis ühendavad keha ajuga. Hoolimata oma nimest ei toimi ravi nagu tüüpiline žgutt, mis blokeerib verevoolu vigastatud jäsemetesse. Pigem aitavad elektriimpulsid stimuleerida põrna, mis talletab umbes kolmandiku keha trombotsüütidest. Stimulatsioon valmistab trombotsüüdid ette trombi moodustamiseks.

Ravi testimiseks tegid teadlased tervete sigade kõrvadesse väikesed lõiked 2. Võrreldes loomadega, kes ei saanud ravi, kaotasid ravitud sead 50% vähem verd ja nende verejooksu kestus oli 40% lühem.

Töörühm katsetas ravi ka hiirtel Hemofiilia, haigus, mille korral veri ei hüübi korralikult ja leidis sarnaseid tulemusi 3. Katse näitas ka, kuidas närvistimulatsioon need tulemused saavutab: see suurendab põrna trombotsüütide kaltsiumi omastamist, muutes need valmis vigastatud veresoonde jõudmisel sisu vabastama. Mõlemad protsessid on koagulatsiooni jaoks üliolulised.

Trombotsüütide aeglane aktiveerimine

Probleemiks võib osutuda ravi ajastus: trombotsüüdid olid kõige aktiivsemad kaks tundi pärast stimulatsiooni, mis võib muuta seadme hädaolukorras ebapraktiliseks. Huston jätkab andmete analüüsimist selle kohta, kas ravi võib põhjustada liigset vere hüübimist mujal kehas, kuid tema sõnul on närvistimulatsiooni ohutult kasutatud aastakümneid, mis ei anna talle põhjust muretsemiseks.

Lisaks on ebaselge, kas trombide suurenenud stabiilsus põhjustab inimeste verejooksu vähenemist, ütleb Ühendkuningriigi Bristoli ülikooli kardiovaskulaarsüsteemi neuroteadlane Svetlana Mastitskaja. "Oleks tore näha sekkumise nähtavat mõju," ütleb ta.

Huston vastab, et inimestel on veritsusaja ja -mahu uurimine raskem kui loomadel, kuna on eetilised mured inimeste tahtliku kahjustamise pärast. Siiski võib olla võimalik määrata ravi efektiivsust, uurides hemofiiliaga või operatsioonil olevaid inimesi.

Teadlased katsetavad ka seadet 1. tüüpi von Willebrandi tõbe põdevatel naistel, kellel esineb sageli ülemäärast menstruatsiooniverejooksu ja kes võivad menstruatsiooni ajal kaotada kuni liitri verd, ütleb Spark Biomedicali juhtivteadur Navid Khodaparast. Osalejad saavad verejooksu vähendamiseks kaks korda päevas tund aega stimulatsiooni. Ta ütleb, et tulemused on veel ootel.

1. Cannon, J. W. N. Engl. J. Med. 378, 370–379 (2018).

   Artikkel
   Google Scholar

2. Czura, C.J. et al. Shock 33, 608–613 (2010).

   Artikkel
   PubMed
   Google Scholar

3. Bravo-Iñiguez, C.E. et al. Looduskogu. 14, 3122 (2023).

   Artikkel
   PubMed
   Google Scholar

Laadige alla viited