Smrtonosni virus Marburg: znanstvenici rade na testiranju cjepiva tijekom izbijanja
Znanstvenici hitno testiraju cjepiva protiv smrtonosnog virusa Marburg u Ruandi, gdje je već prijavljeno 27 slučajeva i 9 smrtnih slučajeva.

Smrtonosni virus Marburg: znanstvenici rade na testiranju cjepiva tijekom izbijanja
Istraživači se utrkuju s vremenom da razviju cjepiva i tretmane protiv smrtonosnog virusa koji je... Ruanda je izbio.
Od 30. rujna, ova središnja afrička država zabilježila je 27 slučajeva i 9 smrtnih slučajeva od virusa Marburg, vrlo smrtonosnog srodnika virusa virus ebole, koji također uzrokuje hemoragičnu groznicu, a većina slučajeva javlja se kod zdravstvenih radnika Kigali, glavni grad zemlje, biti prijavljen.
Trenutno ne postoje odobrene terapije ili cjepiva protiv Marburg virusa. Ako se trenutna izbijanja nastave - većina je mala i brzo suzbijena - zdravstveni dužnosnici i istraživači se nadaju da će prikupiti vrijedne podatke o sigurnosti i potencijalnoj učinkovitosti cjepiva i tretmana.
Dana 30. rujna, Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) bila je domaćin konferencijskog poziva u Ženevi, Švicarska Ruandski znanstvenici, koje je imenovala vlada da provedu moguće testiranje cjepiva i liječenja, kao i članovi Konzorcija za cjepiva protiv virusa Marburg (MARVAC), grupe tvrtki, neprofitnih organizacija i istraživača, prema glasnogovorniku WHO-a.
Prstenasto cijepljenje
Opći planovi za studije sastavljeni su nakon izbijanja virusa Marburg 2023. u Ekvatorijalnoj Gvineji koja je uzrokovala 12 smrtnih slučajeva među 17 potvrđenih slučajeva i 23 dodatna vjerojatna smrtna slučaja. Međutim, tijekom ove epidemije nisu testirani nikakvi eksperimentalni lijekovi.
Ira Longini, biostatističarka sa Sveučilišta Florida u Gainesvilleu i članica MARVAC-a, kaže da je, ako se epidemija u Ruandi nastavi, plan testirati barem jedno cjepivo kao dio strategije zvane prstenasto cijepljenje. Ovaj pristup, koji je pokazao učinkovitost cjepiva protiv ebole u Gvineji tijekom epidemije u zapadnoj Africi 2014.-2016., uključuje imunizaciju kontakata zaražene osobe.
Etičko povjerenstvo WHO-a ranije je imalo planove za testiranje cjepiva, kao i takve tretmane antivirusni lijek Remdesivir, koji je testiran na ebolu i COVID-19, odobren. Osim toga, bili su tretmani monoklonskim antitijelima, koji su obećavali kod životinja, odobreni su. Glasnogovornik WHO-a objasnio je da je sljedeći hitan korak odobravanje ispitivanja u Ruandi.
Nekoliko je cjepiva protiv Marburg virusa u različitim fazama razvoja. Najnapredniji kandidat je kandidat iz Instituta za cjepiva Sabin u Washingtonu DC koji koristi modificirani adenovirus čimpanze kako bi stanicama dao upute za stvaranje proteina virusa Marburg. Studija na 40 zdravih sudionika iz SAD-a otkrila je da je cjepivo sigurno i da je izazvalo imunološki odgovor protiv virusa kod većine ljudi 1; u tijeku je veća studija u Ugandi i Keniji.
Sabinov glasnogovornik kaže da skupina surađuje s ruandskom vladom, ali nije rekao koliko je doza cjepiva trenutno dostupno. Godine 2023. savjetodavno povjerenstvo WHO-a proglasilo je cjepivo Sabin najboljim kandidatom za testiranje tijekom izbijanja virusa Marburg.
Brza proizvodnja
Slično cjepivo koje se razvija na Sveučilištu Oxford, UK, također je navedeno kao prioritet za testiranje tijekom izbijanja Marburga. Teresa Lambe, vakcinologinja s Oxforda koja vodi razvoj cjepiva Marburg, kaže da se cjepivo do sada pokazalo sigurnim kod nekolicine sudionika koji su ga primili u ispitivanju koje je u tijeku u Britaniji.
Mark Feinberg, izvršni direktor Međunarodne inicijative za cjepivo protiv AIDS-a u New Yorku, kaže da trenutno nisu dostupne doze cjepiva Marburg koje njegova organizacija razvija - slično odobrenom cjepivu protiv ebole - ali je planirano da proizvodnja počne ovaj tjedan.
"Ruandske zdravstvene vlasti su iznimno kompetentne i nadam se da će uspjeti brzo obuzdati ovu epidemiju", dodao je Feinberg. “Rizici od širenja epidemije na susjedne zemlje nisu beznačajni i posljedice bi mogle biti ozbiljne.”
Činjenica da postoje planovi kliničkih ispitivanja i da su napravljene druge pripreme povećava šanse da će se Marburg cjepiva i tretmani koristiti u Ruandi, kaže Nancy Sullivan, virusna imunologinja sa Sveučilišta Boston u Massachusettsu. Međutim, vjerojatno je da će podatke o Marburg cjepivima i tretmanima trebati prikupljati tijekom višestrukih izbijanja.
"Ideja je sada samo krenuti naprijed i ne brinuti o prestanku epidemije", dodaje Sullivan. "To je samo dio cjelokupne studije."
-
Hamer, M.J. i sur. Lanceta. 401, 294–302 (2023).