Nāvējošs Marburgas vīruss: uzliesmojuma laikā zinātnieki strādā pie vakcīnu testiem

Nāvējošs Marburgas vīruss: uzliesmojuma laikā zinātnieki strādā pie vakcīnu testiem

Pētnieki sacenšas ar laiku, lai ieviestu vakcīnas un ārstēšanu pret nāvējošu vīrusu, kas ir... Ruanda ir izlauzusies.

Līdz 30. septembrim Centrālāfrikas valstī ir reģistrēti 27 saslimšanas gadījumi un 9 nāves gadījumi no Marburgas vīrusa, kas ir ļoti nāvējošs Marburgas radinieks. Ebolas vīruss, kas arī izraisa hemorāģisko drudzi, un lielākā daļa gadījumu rodas veselības aprūpes darbiniekiem Kigali, valsts galvaspilsēta, tiks ziņots.

Pašlaik nav apstiprinātas terapijas vai vakcīnas pret Marburgas vīrusu. Ja pašreizējie uzliesmojumi turpināsies — lielākā daļa no tiem ir mazi un ātri ierobežoti — veselības aizsardzības amatpersonas un pētnieki cer savākt vērtīgus datus par vakcīnu un ārstēšanas drošību un iespējamo efektivitāti.

30. septembrī Pasaules Veselības organizācija (PVO) rīkoja konferences zvanu Ženēvā, Šveicē. Ruandas zinātnieki, ko iecēlusi valdība, lai veiktu iespējamo vakcīnu un ārstēšanas testēšanu, kā arī Marburgas vīrusu vakcīnu konsorcija (MARVAC), uzņēmumu, bezpeļņas organizāciju un pētnieku grupas dalībnieki, norāda PVO pārstāvis.

Gredzenveida vakcinācija

Pētījumu vispārīgie plāni tika izstrādāti pēc 2023. gada Marburgas vīrusa uzliesmojuma Ekvatoriālajā Gvinejā, kas izraisīja 12 nāves gadījumus no 17 apstiprinātajiem gadījumiem un 23 papildu iespējamus letālus gadījumus. Tomēr šī uzliesmojuma laikā netika pārbaudītas eksperimentālas zāles.

Ira Longini, Floridas universitātes Geinsvilas biostatistiķe un MARVAC biedre, saka, ka gadījumā, ja uzliesmojums Ruandā turpināsies, plāns ir pārbaudīt vismaz vienu vakcīnu kā daļu no stratēģijas, ko sauc par gredzenveida vakcināciju. Šī pieeja, kas demonstrēja Ebolas vakcīnas efektivitāti Gvinejā 2014.–2016. gada Rietumāfrikas uzliesmojuma laikā, ietver inficētas personas kontaktu imunizāciju.

PVO ētikas komitejai iepriekš bija plāni vakcīnas pārbaudei, kā arī tamlīdzīgai ārstēšanai pretvīrusu zāles Remdesivir, kas tika pārbaudīts pret Ebolu un Covid-19, apstiprināts. Turklāt bija monoklonālo antivielu ārstēšana, kas parādīja daudzsološus rezultātus dzīvniekiem, tika apstiprināti. PVO pārstāvis paskaidroja, ka nākamais steidzamais solis ir tiesas procesu apstiprināšana Ruandā.

Vairākas vakcīnas pret Marburgas vīrusu ir dažādās attīstības stadijās. Visprogresīvākais kandidāts ir kandidāts no Sabin Vaccine Institute Vašingtonā, kurš izmanto modificētu šimpanzes adenovīrusu, lai dotu šūnām norādījumus izveidot Marburgas vīrusa proteīnu. Pētījumā, kurā piedalījās 40 veseli dalībnieki no ASV, atklājās, ka vakcīna ir droša un vairumam cilvēku radīja imūnreakciju pret vīrusu. 1; tiek veikts plašāks pētījums Ugandā un Kenijā.

Sabina pārstāvis saka, ka grupa sadarbojas ar Ruandas valdību, taču neteica, cik vakcīnas devu pašlaik ir pieejamas. 2023. gadā PVO padomdevēja komiteja nosauca Sabin vakcīnu par labāko kandidātu testēšanai Marburgas vīrusa uzliesmojuma laikā.

Ātra ražošana

Līdzīga vakcīna, kas tiek izstrādāta Oksfordas Universitātē, Apvienotajā Karalistē, arī ir nosaukta par prioritāti testēšanai Marburgas uzliesmojuma laikā. Terēza Lambe, Oksfordas vakcinoloģe, kas vada Marburgas vakcīnas izstrādi, saka, ka vakcīna līdz šim ir izrādījusies droša tiem dažiem dalībniekiem, kuri to saņēmuši Lielbritānijā notiekošajā izmēģinājumā.

Marks Feinbergs, Starptautiskās AIDS vakcīnas iniciatīvas izpilddirektors Ņujorkā, saka, ka pašlaik nav pieejamas Marburgas vakcīnas devas, ko viņa organizācija izstrādā - līdzīgas apstiprinātajai Ebolas vakcīnai, taču ir plānots, ka ražošana sāksies šonedēļ.

"Ruandas veselības iestādes ir ārkārtīgi kompetentas, un es ceru, ka tās spēs ātri ierobežot šo uzliesmojumu," piebilda Feinbergs. "Uzliesmojuma izplatīšanās risks kaimiņvalstīs nav maznozīmīgs, un sekas var būt nopietnas."

Fakts, ka ir izstrādāti klīnisko izmēģinājumu plāni un veikti citi sagatavošanās darbi, palielina iespēju, ka Marburgas vakcīnas un ārstēšanas metodes tiks izmantotas Ruandā, saka Nensija Salivana, vīrusu imunoloģe no Bostonas universitātes Masačūsetsā. Tomēr ir iespējams, ka vairāku uzliesmojumu laikā būs jāapkopo dati par Marburgas vakcīnām un ārstēšanu.

"Ideja tagad ir vienkārši virzīties uz priekšu un neuztraukties par uzliesmojuma beigām," piebilst Salivans. "Tā ir tikai daļa no kopējā pētījuma."

1. Hamer, M.J. et al. Lancete. 401, 294–302 (2023).

   Google Scholar

Lejupielādēt atsauces