Smrtonosni virus Marburg: Znanstveniki delajo na testih cepiva med izbruhom

Smrtonosni virus Marburg: Znanstveniki delajo na testih cepiva med izbruhom

Raziskovalci tekmujejo s časom, da bi uvedli cepiva in zdravila proti smrtonosnemu virusu, ki je... Ruanda je izbruhnilo.

Od 30. septembra je ta osrednjeafriška država zabeležila 27 primerov in 9 smrti zaradi virusa Marburg, zelo smrtonosnega sorodnika virusa Marburg. Virus ebole, ki prav tako povzroča hemoragično vročino, večina primerov pa se pojavi pri zdravstvenih delavcih Kigali, glavno mesto države, poročati.

Trenutno ni odobrenih terapij ali cepiv proti virusu Marburg. Če se trenutni izbruhi nadaljujejo – večina je majhnih in jih je hitro zajeziti – zdravstveni uradniki in raziskovalci upajo, da bodo zbrali dragocene podatke o varnosti in morebitni učinkovitosti cepiv in zdravljenja.

30. septembra je Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) gostila konferenčni klic v Ženevi v Švici. Ruandski znanstveniki, ki ga je imenovala vlada za izvedbo morebitnega testiranja cepiva in zdravljenja, kot tudi člani Konzorcija za cepiva proti virusu Marburg (MARVAC), skupine podjetij, neprofitnih organizacij in raziskovalcev, je povedal tiskovni predstavnik WHO.

Obročno cepljenje

Splošni načrti za študije so bili pripravljeni po izbruhu virusa Marburg leta 2023 v Ekvatorialni Gvineji, ki je povzročil 12 smrti med 17 potrjenimi primeri in 23 dodatnih verjetnih smrtnih primerov. Vendar med tem izbruhom niso testirali nobenih eksperimentalnih zdravil.

Ira Longini, biostatistik na Univerzi Florida v Gainesvillu in član MARVAC, pravi, da če se bo izbruh v Ruandi nadaljeval, je načrt testirati vsaj eno cepivo kot del strategije, imenovane obročno cepljenje. Ta pristop, ki je pokazal učinkovitost cepiva proti eboli v Gvineji med izbruhom zahodne Afrike 2014–2016, vključuje imunizacijo stikov okuženega posameznika.

Odbor za etiko WHO je prej imel načrte za testiranje cepiva in podobne načine zdravljenja. protivirusno zdravilo Remdesivir, ki je bil testiran proti eboli in COVID-19, odobren. Poleg tega so bili zdravljenja z monoklonskimi protitelesi, ki so obetale pri živalih, so bile odobrene. Tiskovni predstavnik WHO je pojasnil, da je naslednji nujni korak odobritev poskusov v Ruandi.

Več cepiv proti virusu Marburg je v različnih fazah razvoja. Najnaprednejši kandidat je kandidat iz Inštituta za cepiva Sabin v Washingtonu, DC, ki uporablja modificiran adenovirus šimpanzov, da daje celicam navodila za izdelavo beljakovin virusa Marburg. Študija 40 zdravih udeležencev iz ZDA je pokazala, da je cepivo varno in je povzročilo imunski odziv proti virusu pri večini ljudi 1; v teku je večja študija v Ugandi in Keniji.

Sabinov tiskovni predstavnik pravi, da skupina sodeluje z ruandsko vlado, ni pa povedal, koliko odmerkov cepiva je trenutno na voljo. Leta 2023 je svetovalni odbor WHO cepivo Sabin imenoval za najboljšega kandidata za testiranje med izbruhom virusa Marburg.

Hitra proizvodnja

Podobno cepivo, ki ga razvijajo na Univerzi v Oxfordu v Združenem kraljestvu, je bilo tudi imenovano kot prednostna naloga za testiranje med izbruhom Marburga. Teresa Lambe, vakcinologinja na Oxfordu, ki vodi razvoj cepiva Marburg, pravi, da se je cepivo doslej izkazalo za varno pri nekaj udeležencih, ki so ga prejeli v tekočem preskušanju v Veliki Britaniji.

Mark Feinberg, izvršni direktor Mednarodne pobude za cepivo proti aidsu v New Yorku, pravi, da trenutno ni na voljo nobenih odmerkov cepiva Marburg, ki ga njegova organizacija razvija – podobno kot odobreno cepivo proti eboli –, vendar naj bi se proizvodnja začela ta teden.

"Ruandske zdravstvene oblasti so izjemno kompetentne in upam, da jim bo uspelo hitro zajeziti ta izbruh," je dodal Feinberg. "Tveganja širjenja izbruha v sosednje države niso nepomembna in posledice so lahko resne."

Dejstvo, da so načrti kliničnega preskušanja vzpostavljeni in da so bile opravljene druge priprave, povečuje možnosti, da bodo cepiva in zdravila Marburg uporabljena v Ruandi, pravi Nancy Sullivan, virusna imunologinja na bostonski univerzi v Massachusettsu. Vendar je verjetno, da bo treba podatke o cepivih in zdravljenju Marburg zbrati med večkratnimi izbruhi.

"Zdaj je ideja, da gremo naprej in ne skrbimo, da se bo izbruh končal," dodaja Sullivan. "To je le del celotne študije."

1. Hamer, M.J. et al. Lanceta. 401, 294–302 (2023).

   Google Učenjak

Prenesite reference