Suche öffnen Suche Mein ECHO Mein Konto

Lintuinfluenssa: Ihmisten keskuudessa leviäminen ja kasvavat tietopuutteet asettavat haasteita tutkijoille

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am
ImpressumRedaktionMediadaten

Luo lyhyt metakuvaus artikkelille "Levittääkö lintuinfluenssa ihmisten keskuudessa? Tietojen puutteet jättävät tutkijat hämärään", saksaksi. Artikkeli sisältää seuraavan sisällön: "

Lintuinfluenssaviruspartikkelit värillisenä transmissioelektronimikroskooppikuvana.

Kaikkien katseet on kiinnitetty Missouriin.

Tutkijat odottavat innokkaasti tietoja Keskilännen osavaltiosta salaperäisestä lintuinfluenssatartunnasta henkilöllä, jolla ei tiedetty olevan yhteyttä taudin mahdollisiin eläinkantajiin. Tiedot voivat paljastaa, onko on saavuttanut pelätyn käännekohdan: viruksen ilmaantumisen, joka pystyy leviämään ihmisestä ihmiseen.

Toistaiseksi tietoa salaperäisestä tartunnasta on vain vähän: pieniä katkelmia H5N1-viruksen genomisekvenssistä ja epätäydellinen tartunnan aikajana. Huolestuttavaa on se, että yksikään Missourin maitotila ei ole ilmoittanut bird="body text link"> flunssa; tämä saattaa johtua siitä, että infektioita ei todellakaan ole, tai siitä, että osavaltio ei vaadi maanviljelijöitä testaamaan lehmiä viruksen varalta.

"Pelko on, että virus leviää yhteisössä alhaisella tasolla, ja tämä on ensimmäinen kerta, kun havaitsemme sen", sanoo Scott Hensley, virusimmunologi Pennsylvanian yliopiston Perelman School of Medicineistä Philadelphiassa. "Ei ole olemassa tietoja, jotka osoittaisivat, että näin olisi, mutta se on pelko."

Mysteeritapaus

Missourin kansanterveysviranomaiset ja Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset (CDC) ilmoittivat 6. syyskuuta, että osavaltiossa olevalle aikuiselle oli kehittynyt oireita, kuten rintakipua, pahoinvointia ja ripulia, oksentelua ja muita lääketieteellisiä sairauksia. Hän ei sairastunut vakavasti ja on toipunut tartunnasta. Testit paljastivat sen olevan H5N1-influenssa, jota usein kutsutaan lintuinfluenssaksi.

Maaliskuusta lähtien kun H5N1-virus havaittiin ensimmäisen kerran yhdysvaltalaisissa lypsykarjassa, ihmisillä on ollut yli tusina tartuntaa, jotka on jäljitetty tartunnan saaneiksi, mukaan lukien lintuihin. Missourin tapaus erottuu joukosta, koska tutkijat eivät löytäneet tällaista yhteyttä eikä yhteyttä jalostamattomiin elintarvikkeisiin, kuten raakamaito, mahdollisesti tartunnan saaneesta karjasta.

Tämä nosti esiin mahdollisuuden, että virus olisi voinut kehittyä paitsi tartuttamaan ihmisiä, myös leviämään ihmisten välillä. Jos näin on, se lisää riskiä, ​​että se leviää ihmispopulaatioiden läpi ja mahdollisesti laukaisee vaarallisen epidemian.

Mutta se ei ole ainoa mahdollisuus, varoittaa Manhattanin Kansasin osavaltion yliopiston eläinlääkintävirologi Jürgen Richt. "Se on mysteeritapaus", hän sanoo. "Joten sinun täytyy heittää verkkoasi hieman leveämmäksi. Ehkä he siivosivat kotitalouden lintujen ruokintaa. Kävivätkö he osavaltion messuilla? Millaista ruokaa he söivät?"

Missourin tapaus herätti enemmän huolta 13. syyskuuta, kun CDC ilmoitti, että myös kaksi sairaalassa olleeseen läheisessä kosketuksessa ollutta henkilöä oli sairastunut suunnilleen samaan aikaan. Yhtä heistä ei testattu flunssan varalta; Toinen testitulos oli negatiivinen.

Tuo testitulos on rohkaiseva, mutta ei lopullinen, Hensley sanoo, koska näyte olisi voitu ottaa, kun yksilön virustasot olivat liian alhaiset havaitsemiseksi – esimerkiksi sen jälkeen, kun he alkoivat toipua. Tärkeä seuraava askel on testata kaikilta kolmelta ihmiseltä vasta-aineita H5N1-lintuinfluenssakantaa vastaan, joka on tartuttanut karjaa. Tällaiset vasta-aineet, erityisesti näissä kahdessa kontaktissa, olisivat lopullinen todiste menneestä infektiosta.

Genominen sleuthing

Samaan aikaan kun tutkijat odottavat vasta-ainetuloksia, he yhdistävät hajanaisia ​​genomisekvenssitietoja sairaalassa olleesta henkilöstä peräisin olevista virusnäytteistä. Tämä voi antaa merkkejä siitä, että virus olisi sopeutunut ihmisisäntiin. Etsiminen on kuitenkin haaste: näytteet sisälsivät erittäin vähän viruksen RNA:ta – niin vähän, että jotkut tutkijat ovat vältteleneet sekvenssien analysointia kokonaan.

"Haluaisin nähdä korkeampaa laatua", sanoo Ryan Langlois, virusimmunologi Minnesotan yliopiston lääketieteellisestä koulusta Minneapolisissa. "Olen erittäin hermostunut tulkitsemaan mitään osittaisista sekvensseistä."

Mutta Hensleylle yksi sekvenssifragmenttien piirre hyppäsi heti esiin: yksi muutos aminohappojonossa, joka muodostaa flunssan hemagglutiniini-nimisen proteiinin ("H" H5N1:ssä). Tämä proteiini sijaitsee influenssavirusten pinnalla, missä se auttaa viruksia sitoutumaan isäntäsoluihin ja infektoimaan niitä. Se on myös influenssarokotteiden kohde.

Hensleyn löytämä muutos luo paikan, johon suuri sokerimolekyyli voi sitoutua. Tuo sokeri voisi hänen mukaansa sitten toimia sateenvarjona, joka suojelee sen alla olevaa hemagglutiniinia. Se on muutos, jota hänen laboratorionsa on tutkinut muilla influenssakannoilla, ja se voi vaikuttaa siihen, miten virus sitoutuu isäntäsoluihin – sekä siihen, pystyvätkö karjassa löydettyä H5N1-virusta vastaan kehitetyt rokotteet tunnistamaan Missourissa havaitun viruksen ja toimimaan sitä vastaan hyvin.

Valvontapuutteita

Vaikka lintujen geenisekvenssit olisivat saatavilla, tutkijat tietäisivät vähän, mitkä lintujen geenisekvenssit olisivat saatavilla. parempi tartuttaa ihmisiin tai ilmaan, sanoo virologi Yoshihiro Kawaoka Wisconsin-Madisonin yliopistosta. Aiemmat tutkimukset1,2 oli ehdottanut, että muutokset geenissä, joka koodaa proteiinia, joka on vastuussa virusgenomin kopioimisesta, voisi olla ratkaisevan tärkeää viruksen mahdollistamiseksi replikoitua nisäkässoluissa. Mutta tutkijat eivät pystyneet sekvensoimaan kyseistä geeniä Missourista kotoisin olevista isolaateista.

Sillä välin CDC on tehnyt sopimuksia viidelle yhdysvaltalaiselle yritykselle tarjotakseen testauspalveluita H5N1:n ja muiden uusien patogeenien varalta. Nautaeläinten testausta on myös parannettava, jotta kansanterveysviranomaiset tietävät, millä maan alueilla ihmisten tartuntojen varalta on tehtävä tutkimus, sanoo virologi Seema Lakdawala Emoryn yliopistosta Atlantassa, Georgiassa. Yhdysvalloissa suurin osa nautojen testaamisesta on säännelty osavaltiotasolla, mutta vain harvat osavaltiot ovat vaatineet rutiinitestejä joillakin maitotiloilla.

Kansanterveysalan työntekijät eivät vieläkään tiedä, kuinka monessa Yhdysvaltain karjassa on H5N1-tartunnan saaneita lehmiä tai onko nautakarjalla immuniteettia sen jälkeen, kun hän on saanut lintuinfluenssan uudelleen. Hensley varoittaa paniikki. "Tämä voi silti olla kertaluonteinen tapaus eikä merkki jostain suuremmasta", hän sanoo.


    Imai, M.et al. Luonto 486, 420-428 (20-428).

    Artikkeli  PubMed  Google Scholar 

  1. Herfst, S. et al.Sci> 1534-1541 (2012).

    Artikkeli  PubMed  st%2CSer. Google Scholar 

Lataa viitteet

". Älä lisää otsikkoa luodun sisällön alkuun. Kirjoita se ikään kuin haluat kertoa lukijoille kuka, mitä, milloin, missä, miksi ja miten. Älä ylitä 120 merkkiä. Tyyli: Säilytä sanomalehdelle sopiva muodollisuuden ammattitaso, mutta vältä liian monimutkaista kieltä varmistaaksesi, että sisältö on laajan yleisön saatavilla. Sisällytä uutistapahtumaan liittyviä avainsanoja ja lauseita, joita aiheeseen liittyvää tietoa etsivät lukijat todennäköisesti käyttävät. Sävy: Pidä sävy ammattimaisena ja käytä houkuttelevaa kieltä vangitaksesi lukijan kiinnostuksen ilman sensaatiota. Vastaa tavallisella tekstillä laittamatta meta-kuvaus mihin tahansa lainausmerkkiin. Ote:

Craft a short meta-description for an article about "Is bird flu spreading among people? Data gaps leave researchers in the dark", in German. The article contains the following content: "<div class="c-article-body main-content"> <figure class="figure"> <picture class="embed intensity--high"> <source type="image/webp" srcset="https://media.nature.com/lw767/magazine-assets/d41586-024-03089-8/d41586-024-03089-8_27692490.jpg?as=webp 767w, https://media.nature.com/lw319/magazine-assets/d41586-024-03089-8/d41586-024-03089-8_27692490.jpg?as=webp 319w" sizes="(max-width: 319px) 319px, (min-width: 1023px) 100vw, 767px"> <img class="figure__image" alt="Avian influenza virus particles as a coloured transmission electron micrograph." loading="lazy" src="https://media.nature.com/lw767/magazine-assets/d41586-024-03089-8/d41586-024-03089-8_27692490.jpg"> <figcaption> </figcaption> </source></picture> </figure><p>All eyes are on Missouri.</p><p>Researchers are anxiously awaiting data from the midwestern state about a mysterious bird flu infection in a person who had no known contact with potential animal carriers of the disease. The data could reveal whether <a href="https://www.nature.com/articles/d41586-024-01256-5" data-track="click" data-label="https://www.nature.com/articles/d41586-024-01256-5" data-track-category="body text link">the ongoing US bird flu outbreak in dairy cattle</a> has reached a dreaded turning point: the emergence of a virus capable of spreading from human to human.</p><p> </p><p>Thus far, data from the mysterious infection are few and far between: small snippets of the H5N1 virus’s genome sequence and an incomplete infection timeline. Ratcheting up concerns is the fact that no Missouri dairy farms have reported a <a href="https://www.nature.com/collections/jicdgbcgda" data-track="click" data-label="https://www.nature.com/collections/jicdgbcgda" data-track-category="body text link">bird </a><a href="https://www.nature.com/collections/jicdgbcgda" data-track="click" data-label="https://www.nature.com/collections/jicdgbcgda" data-track-category="body text link">flu</a> outbreak; this might be because there really are no infections, or because the state does not require farmers to test their cows for the virus.</p><p>“The fear is that the virus is spreading within the community at low levels, and this is the first time that we’re detecting it,” says Scott Hensley, a viral immunologist at the University of Pennsylvania Perelman School of Medicine in Philadelphia. “There’s no data to suggest that to be the case, but that’s the fear.”</p><h2>A mystery case</h2><p>On 6 September, Missouri public-health officials and the US Centers for Disease Control and Prevention (CDC) announced that an adult in the state had developed symptoms including chest pain, nausea, vomiting and diarrhea, and was hospitalized owing to other medical conditions. That person did not become severely ill and has recovered from the infection. Tests revealed it to be H5N1 influenza, often referred to as bird flu.</p><p>Since March, <a href="https://www.nature.com/articles/d41586-024-01036-1" data-track="click" data-label="https://www.nature.com/articles/d41586-024-01036-1" data-track-category="body text link">when the H5N1 virus was first detected in US dairy cattle</a>, there have been more than a dozen cases of human infection that were traced back to contact with infected animals, including cows and birds. The Missouri case stands out because investigators found no such link and no tie to unprocessed food products, <a href="https://www.nature.com/articles/d41586-024-01624-1" data-track="click" data-label="https://www.nature.com/articles/d41586-024-01624-1" data-track-category="body text link">such as raw milk</a>, from potentially infected livestock.</p><p> </p><p>This raised the possibility that the virus might have evolved to not only infect humans, but also to spread between people. If so, this increases the risk of it sweeping through human populations, potentially triggering a dangerous outbreak.</p><p>But that’s not the only possibility, cautions Jürgen Richt, a veterinary virologist at Kansas State University in Manhattan. “It’s a mystery case,” he says. “So you have to throw your net a little wider. Maybe they cleaned out a bird feeder in the household. Did they go to a state fair? What kind of food did they consume?”</p><p>More concerns were raised about the Missouri case on 13 September, when the CDC announced that two people who had close contact with the hospitalized person had also become ill around the same time. One of them was not tested for flu; the other tested negative.</p><p>That test result is encouraging but not definitive, says Hensley, because the sample could have been collected when the individual’s viral levels were too low for detection — after they started to recover, for instance. A key next step will be to test all three people for antibodies against the strain of H5N1 bird flu that has been infecting cattle. Such antibodies, particularly in the two contacts, would be definitive evidence of past infection.</p><h2>Genomic sleuthing</h2><p>While researchers await the antibody results, they are combing through patchy genome-sequence data from virus samples from the hospitalized person. This could yield any signs that the virus might have adapted to human hosts. The search is a challenge, however: the samples contained very low levels of viral RNA — so little that some researchers have shied away from analysing the sequences altogether.</p><p> </p><p>“What I would want to see is higher quality,” says Ryan Langlois, a viral immunologist at the University of Minnesota Medical School in Minneapolis. “I am very leery about interpreting anything from partial sequences.”</p><p>But for Hensley, one feature of the sequence fragments immediately leapt out: a single change in the string of amino acids that form a flu protein called hemagglutinin (the ‘H’ in H5N1). That protein sits on the surface of influenza viruses, where it helps the viruses bind to and infect host cells. It is also a target of flu vaccines.</p><p>The change that Hensley found creates a site to which a large sugar molecule can bind. That sugar, he says, could then act as an umbrella, shielding the swath of hemagglutinin beneath it. It is a change that his laboratory has studied in other flu strains, and it could affect how the virus binds to host cells — as well as whether vaccines being developed against the H5N1 virus found in cattle can recognize and perform well against the virus detected in Missouri.</p><h2>Surveillance gaps</h2><p>Even if the sequences were available, researchers know little about which genetic changes might allow bird flu viruses to better infect humans or to become airborne, says virologist Yoshihiro Kawaoka at the University of Wisconsin–Madison. Previous studies<sup><a href="#ref-CR1" data-track="click" data-action="anchor-link" data-track-label="go to reference" data-track-category="references">1</a></sup><sup>,</sup><sup><a href="#ref-CR2" data-track="click" data-action="anchor-link" data-track-label="go to reference" data-track-category="references">2</a></sup> had suggested that changes to a gene encoding a protein responsible for copying the viral genome could be crucial for allowing the virus to replicate in mammalian cells. But researchers were unable to sequence that gene from the isolate from Missouri.</p><p>Meanwhile, the CDC has issued contracts to five companies in the United States to provide testing services for H5N1 and other emerging pathogens. Testing of cattle also needs to be improved so that public-health officials will know which regions of the country to surveil for infections in humans, says Seema Lakdawala, a virologist at Emory University in Atlanta, Georgia. In the United States, most testing of cattle is regulated at the state level, but only a handful of states have required routine testing on some dairy farms.</p><p>Public-health workers still don’t have a good handle on how many US herds have cows infected with H5N1, or whether cattle have immunity after contracting bird flu or can become reinfected, she says.</p><p>While researchers wait for more information, Hensley cautions against panic. “This could still be a one-off case and not the sign of something bigger,” he says.</p> </div><br><div class="c-article-section__content" id="Bib1-content"><div data-container-section="references"><ol class="c-article-references" data-track-component="outbound reference" data-track-context="references section"><li class="c-article-references__item js-c-reading-companion-references-item" data-counter="1."><p class="c-article-references__text" id="ref-CR1">Imai, M. <i>et al.</i> <i>Nature</i> <b>486</b>, 420-428 (2012).</p><p class="c-article-references__links u-hide-print"><a data-track="click||click_references" rel="nofollow noopener" data-track-label="10.1038/nature10831" data-track-item_id="10.1038/nature10831" data-track-value="article reference" data-track-action="article reference" href="https://doi.org/10.1038%2Fnature10831" aria-label="Article reference 1" data-doi="10.1038/nature10831">Article</a>  <a data-track="click||click_references" rel="nofollow noopener" data-track-label="link" data-track-item_id="link" data-track-value="pubmed reference" data-track-action="pubmed reference" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&dopt=Abstract&list_uids=22722205" aria-label="PubMed reference 1">PubMed</a>  <a data-track="click||click_references" data-track-action="google scholar reference" data-track-value="google scholar reference" data-track-label="link" data-track-item_id="link" rel="nofollow noopener" aria-label="Google Scholar reference 1" href="http://scholar.google.com/scholar_lookup?&title=&journal=Nature&doi=10.1038%2Fnature10831&volume=486&pages=420-428&publication_year=2012&author=Imai%2CM."> Google Scholar</a>  </p></li><li class="c-article-references__item js-c-reading-companion-references-item" data-counter="2."><p class="c-article-references__text" id="ref-CR2">Herfst, S. <i>et al.</i> <i>Science</i> <b>336</b>, 1534-1541 (2012).</p><p class="c-article-references__links u-hide-print"><a data-track="click||click_references" rel="nofollow noopener" data-track-label="10.1126/science.1213362" data-track-item_id="10.1126/science.1213362" data-track-value="article reference" data-track-action="article reference" href="https://doi.org/10.1126%2Fscience.1213362" aria-label="Article reference 2" data-doi="10.1126/science.1213362">Article</a>  <a data-track="click||click_references" rel="nofollow noopener" data-track-label="link" data-track-item_id="link" data-track-value="pubmed reference" data-track-action="pubmed reference" href="http://www.ncbi.nlm.nih.gov/entrez/query.fcgi?cmd=Retrieve&db=PubMed&dopt=Abstract&list_uids=22723413" aria-label="PubMed reference 2">PubMed</a>  <a data-track="click||click_references" data-track-action="google scholar reference" data-track-value="google scholar reference" data-track-label="link" data-track-item_id="link" rel="nofollow noopener" aria-label="Google Scholar reference 2" href="http://scholar.google.com/scholar_lookup?&title=&journal=Science&doi=10.1126%2Fscience.1213362&volume=336&pages=1534-1541&publication_year=2012&author=Herfst%2CS."> Google Scholar</a>  </p></li></ol><p class="c-article-references__download u-hide-print"><a data-track="click" data-track-action="download citation references" data-track-label="link" rel="nofollow" href="https://citation-needed.springer.com/v2/references/10.1038/d41586-024-03089-8?format=refman&flavour=references">Download references<svg width="16" height="16" focusable="false" role="img" aria-hidden="true" class="u-icon"><use xmlns:xlink="http://www.w3.org/1999/xlink" xlink:href="#icon-eds-i-download-medium"></use></svg></a></p></div></div>". Don't add the title at the beginning of the created content. Write it as if you want to inform the readers about who, what, when, where, why and how. Dont exceed 120 characters. Style: Maintain a professional level of formality suitable for a newspaper, but avoid overly complex language to ensure the content is accessible to a wide audience. Include keywords related to the news event and phrases likely to be used by readers searching for information on the topic. Tone: While keeping the tone professional, use engaging language to capture the reader's interest without sensationalizing. Reply in plain Text without putting the meta-description into any quotes. Excerpt:
Luo lyhyt metakuvaus artikkelille "Levittääkö lintuinfluenssa ihmisten keskuudessa? Tietojen puutteet jättävät tutkijat hämärään", saksaksi. Artikkeli sisältää seuraavan sisällön: "
Lintuinfluenssaviruspartikkelit värillisenä transmissioelektronimikroskooppikuvana.

Kaikkien katseet on kiinnitetty Missouriin.

Tutkijat odottavat innokkaasti tietoja Keskilännen osavaltiosta salaperäisestä lintuinfluenssatartunnasta henkilöllä, jolla ei tiedetty olevan yhteyttä taudin mahdollisiin eläinkantajiin. Tiedot voivat paljastaa, onko on saavuttanut pelätyn käännekohdan: viruksen ilmaantumisen, joka pystyy leviämään ihmisestä ihmiseen.

Toistaiseksi tietoa salaperäisestä tartunnasta on vain vähän: pieniä katkelmia H5N1-viruksen genomisekvenssistä ja epätäydellinen tartunnan aikajana. Huolestuttavaa on se, että yksikään Missourin maitotila ei ole ilmoittanut bird="body text link"> flunssa; tämä saattaa johtua siitä, että infektioita ei todellakaan ole, tai siitä, että osavaltio ei vaadi maanviljelijöitä testaamaan lehmiä viruksen varalta.

"Pelko on, että virus leviää yhteisössä alhaisella tasolla, ja tämä on ensimmäinen kerta, kun havaitsemme sen", sanoo Scott Hensley, virusimmunologi Pennsylvanian yliopiston Perelman School of Medicineistä Philadelphiassa. "Ei ole olemassa tietoja, jotka osoittaisivat, että näin olisi, mutta se on pelko."

Mysteeritapaus

Missourin kansanterveysviranomaiset ja Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset (CDC) ilmoittivat 6. syyskuuta, että osavaltiossa olevalle aikuiselle oli kehittynyt oireita, kuten rintakipua, pahoinvointia ja ripulia, oksentelua ja muita lääketieteellisiä sairauksia. Hän ei sairastunut vakavasti ja on toipunut tartunnasta. Testit paljastivat sen olevan H5N1-influenssa, jota usein kutsutaan lintuinfluenssaksi.

Maaliskuusta lähtien kun H5N1-virus havaittiin ensimmäisen kerran yhdysvaltalaisissa lypsykarjassa, ihmisillä on ollut yli tusina tartuntaa, jotka on jäljitetty tartunnan saaneiksi, mukaan lukien lintuihin. Missourin tapaus erottuu joukosta, koska tutkijat eivät löytäneet tällaista yhteyttä eikä yhteyttä jalostamattomiin elintarvikkeisiin, kuten raakamaito, mahdollisesti tartunnan saaneesta karjasta.

Tämä nosti esiin mahdollisuuden, että virus olisi voinut kehittyä paitsi tartuttamaan ihmisiä, myös leviämään ihmisten välillä. Jos näin on, se lisää riskiä, ​​että se leviää ihmispopulaatioiden läpi ja mahdollisesti laukaisee vaarallisen epidemian.

Mutta se ei ole ainoa mahdollisuus, varoittaa Manhattanin Kansasin osavaltion yliopiston eläinlääkintävirologi Jürgen Richt. "Se on mysteeritapaus", hän sanoo. "Joten sinun täytyy heittää verkkoasi hieman leveämmäksi. Ehkä he siivosivat kotitalouden lintujen ruokintaa. Kävivätkö he osavaltion messuilla? Millaista ruokaa he söivät?"

Missourin tapaus herätti enemmän huolta 13. syyskuuta, kun CDC ilmoitti, että myös kaksi sairaalassa olleeseen läheisessä kosketuksessa ollutta henkilöä oli sairastunut suunnilleen samaan aikaan. Yhtä heistä ei testattu flunssan varalta; Toinen testitulos oli negatiivinen.

Tuo testitulos on rohkaiseva, mutta ei lopullinen, Hensley sanoo, koska näyte olisi voitu ottaa, kun yksilön virustasot olivat liian alhaiset havaitsemiseksi – esimerkiksi sen jälkeen, kun he alkoivat toipua. Tärkeä seuraava askel on testata kaikilta kolmelta ihmiseltä vasta-aineita H5N1-lintuinfluenssakantaa vastaan, joka on tartuttanut karjaa. Tällaiset vasta-aineet, erityisesti näissä kahdessa kontaktissa, olisivat lopullinen todiste menneestä infektiosta.

Genominen sleuthing

Samaan aikaan kun tutkijat odottavat vasta-ainetuloksia, he yhdistävät hajanaisia ​​genomisekvenssitietoja sairaalassa olleesta henkilöstä peräisin olevista virusnäytteistä. Tämä voi antaa merkkejä siitä, että virus olisi sopeutunut ihmisisäntiin. Etsiminen on kuitenkin haaste: näytteet sisälsivät erittäin vähän viruksen RNA:ta – niin vähän, että jotkut tutkijat ovat vältteleneet sekvenssien analysointia kokonaan.

"Haluaisin nähdä korkeampaa laatua", sanoo Ryan Langlois, virusimmunologi Minnesotan yliopiston lääketieteellisestä koulusta Minneapolisissa. "Olen erittäin hermostunut tulkitsemaan mitään osittaisista sekvensseistä."

Mutta Hensleylle yksi sekvenssifragmenttien piirre hyppäsi heti esiin: yksi muutos aminohappojonossa, joka muodostaa flunssan hemagglutiniini-nimisen proteiinin ("H" H5N1:ssä). Tämä proteiini sijaitsee influenssavirusten pinnalla, missä se auttaa viruksia sitoutumaan isäntäsoluihin ja infektoimaan niitä. Se on myös influenssarokotteiden kohde.

Hensleyn löytämä muutos luo paikan, johon suuri sokerimolekyyli voi sitoutua. Tuo sokeri voisi hänen mukaansa sitten toimia sateenvarjona, joka suojelee sen alla olevaa hemagglutiniinia. Se on muutos, jota hänen laboratorionsa on tutkinut muilla influenssakannoilla, ja se voi vaikuttaa siihen, miten virus sitoutuu isäntäsoluihin – sekä siihen, pystyvätkö karjassa löydettyä H5N1-virusta vastaan kehitetyt rokotteet tunnistamaan Missourissa havaitun viruksen ja toimimaan sitä vastaan hyvin.

Valvontapuutteita

Vaikka lintujen geenisekvenssit olisivat saatavilla, tutkijat tietäisivät vähän, mitkä lintujen geenisekvenssit olisivat saatavilla. parempi tartuttaa ihmisiin tai ilmaan, sanoo virologi Yoshihiro Kawaoka Wisconsin-Madisonin yliopistosta. Aiemmat tutkimukset1,2 oli ehdottanut, että muutokset geenissä, joka koodaa proteiinia, joka on vastuussa virusgenomin kopioimisesta, voisi olla ratkaisevan tärkeää viruksen mahdollistamiseksi replikoitua nisäkässoluissa. Mutta tutkijat eivät pystyneet sekvensoimaan kyseistä geeniä Missourista kotoisin olevista isolaateista.

Sillä välin CDC on tehnyt sopimuksia viidelle yhdysvaltalaiselle yritykselle tarjotakseen testauspalveluita H5N1:n ja muiden uusien patogeenien varalta. Nautaeläinten testausta on myös parannettava, jotta kansanterveysviranomaiset tietävät, millä maan alueilla ihmisten tartuntojen varalta on tehtävä tutkimus, sanoo virologi Seema Lakdawala Emoryn yliopistosta Atlantassa, Georgiassa. Yhdysvalloissa suurin osa nautojen testaamisesta on säännelty osavaltiotasolla, mutta vain harvat osavaltiot ovat vaatineet rutiinitestejä joillakin maitotiloilla.

Kansanterveysalan työntekijät eivät vieläkään tiedä, kuinka monessa Yhdysvaltain karjassa on H5N1-tartunnan saaneita lehmiä tai onko nautakarjalla immuniteettia sen jälkeen, kun hän on saanut lintuinfluenssan uudelleen. Hensley varoittaa paniikki. "Tämä voi silti olla kertaluonteinen tapaus eikä merkki jostain suuremmasta", hän sanoo.


    Imai, M.et al. Luonto 486, 420-428 (20-428).

    Artikkeli  PubMed  Google Scholar 

  1. Herfst, S. et al.Sci> 1534-1541 (2012).

    Artikkeli  PubMed  st%2CSer. Google Scholar 

Lataa viitteet

". Älä lisää otsikkoa luodun sisällön alkuun. Kirjoita se ikään kuin haluat kertoa lukijoille kuka, mitä, milloin, missä, miksi ja miten. Älä ylitä 120 merkkiä. Tyyli: Säilytä sanomalehdelle sopiva muodollisuuden ammattitaso, mutta vältä liian monimutkaista kieltä varmistaaksesi, että sisältö on laajan yleisön saatavilla. Sisällytä uutistapahtumaan liittyviä avainsanoja ja lauseita, joita aiheeseen liittyvää tietoa etsivät lukijat todennäköisesti käyttävät. Sävy: Pidä sävy ammattimaisena ja käytä houkuttelevaa kieltä vangitaksesi lukijan kiinnostuksen ilman sensaatiota. Vastaa tavallisella tekstillä laittamatta meta-kuvaus mihin tahansa lainausmerkkiin. Ote:

Tutkijat odottavat innolla osavaltiolta tietoja salaperäisestä lintuinfluenssatartunnasta henkilössä, jolla ei ollut tiedossa yhteyttä taudin mahdollisiin eläinkantajiin. Data voisi näyttää onko käynnissä oleva lintuinfluenssan puhkeaminen lypsylehmissä Yhdysvalloissa on saavuttanut pelätyn käännekohdan: viruksen ilmaantumisen, joka voi levitä ihmisestä toiseen.

Toistaiseksi tietoa salaperäisestä infektiosta on vähän: pieniä osia H5N1-viruksen genomisekvenssistä ja epätäydellinen infektiokronologia. Huolestuttavaa on, että yhdelläkään Missourin maitotilalla ei ole sellaista Lintuinfluenssa -ilmoitti taudinpurkauksesta; Tämä voi johtua siitä, että tartuntoja ei todellisuudessa ole tai valtio ei ole määrännyt lehmiensä testausta.

"Pelko on, että virus leviää alhaisella tasolla yhteisössä, ja tämä on ensimmäinen kerta, kun havaitsimme sen", sanoi Scott Hensley, virusimmunologi Perelman School of Medicine -yliopistosta Philadelphiassa. "Ei ole tietoa, joka viittaa siihen, että näin olisi, mutta se on pelko."

Mystinen tapaus

Syyskuun 6. päivänä Missourin terveysviranomaiset ja Yhdysvaltain tautien valvonta- ja ehkäisykeskukset (CDC) ilmoittivat, että osavaltiossa olevalle aikuiselle oli kehittynyt oireita, kuten rintakipua, pahoinvointia, oksentelua ja ripulia, ja hänet vietiin sairaalaan muiden sairauksien vuoksi. Tämä henkilö ei sairastunut vakavasti ja on toipunut tartunnasta. Testit osoittivat, että se oli H5N1-influenssa, jota usein kutsutaan lintuinfluenssaksi.

Maaliskuusta lähtien kun H5N1-virus havaittiin ensimmäisen kerran yhdysvaltalaisissa lypsylehmissä, on todettu yli tusina tartuntaa ihmisestä eläimeen joutuessaan kosketuksiin tartunnan saaneiden eläinten, mukaan lukien lehmien ja lintujen, kanssa. Missourin tapaus erottuu, koska tutkijat eivät löytäneet tällaista yhteyttä eikä yhteyttä käsittelemättömiin elintarvikkeisiin kuin raakamaito mahdollisesti tartunnan saaneilta tuotantoeläimiltä.

Tämä lisää mahdollisuutta, että virus on saattanut kehittyä paitsi tartuttamaan ihmisiä, myös leviämään ihmisten välillä. Jos näin on, se lisää riskiä, ​​että se leviää ihmispopulaatioiden läpi ja mahdollisesti laukaisee vaarallisen epidemian.

"Se on mystinen tapaus", varoittaa Jürgen Richt, eläinlääketieteellinen virologi Kansasin osavaltion yliopistosta Manhattanilla. "Pitää heittää verkkoa hieman leveämmäksi. Ehkä he siivosivat kotona lintujen ruokintaa. Menivätkö he osavaltion messuille? Millaista ruokaa he söivät?"

Syyskuun 13. päivänä lisähuoli Missourin tapauksesta nousi esiin, kun CDC ilmoitti, että myös kaksi henkilöä, jotka olivat läheisessä yhteydessä sairaalahoitoon, sairastuivat tuolloin. Yhtä heistä ei testattu influenssan varalta; toinen testi oli negatiivinen.

Tämä testitulos on rohkaiseva, mutta epäselvä, Hensley sanoo, koska näyte on saatettu kerätä aikana, jolloin henkilön viruskuormitus oli liian alhainen havaittavaksi - esimerkiksi toipumisen alkamisen jälkeen. Tärkeä seuraava askel on testata kaikki kolme ihmistä vasta-aineiden varalta lehmiä tartuttaneen H5N1-lintuinfluenssan kannalle. Tällaiset vasta-aineet, erityisesti kahdessa kontaktissa, olisivat lopullinen todiste aiemmasta infektiosta.

Genomisen jälkihaku

Samaan aikaan kun tutkijat odottavat vasta-ainetuloksia, he käyvät läpi niukkoja genomisekvenssitietoja sairaalassa olleiden virusnäytteistä. Tämä voi tarjota todisteita siitä, että virus on sopeutunut ihmisisäntiin. Etsiminen on kuitenkin haaste: näytteet sisälsivät vain hyvin pieniä määriä virus-RNA:ta - niin vähän, että jotkut tutkijat pidättyivät analysoimasta sekvenssejä ollenkaan.

"Haluan nähdä korkeampaa laatua", sanoo Ryan Langlois, virusimmunologi Minnesotan yliopiston lääketieteellisestä koulusta Minneapolisissa. "Olen hyvin skeptinen tulkitsemaan mitään epätäydellisistä sarjoista."

Mutta Hensleylle yksi sekvenssifragmenttien piirre erottuu välittömästi: yksittäinen muutos aminohappoketjussa, joka muodostaa influenssaproteiinin nimeltä hemagglutiini ("H" H5N1:ssä). Tätä proteiinia löytyy influenssavirusten pinnalta, missä se auttaa viruksia sitoutumaan isäntäsoluihin ja infektoimaan niitä. Se on myös influenssarokotteiden kohde.

Hensleyn löytämä muutos luo sitoutumiskohdan suurelle sokerimolekyylille. Tämä sokerimolekyyli voisi sitten toimia suojana, joka suojaa alla olevaa hemagglutiinialuetta. Se on muutos, jota hänen laboratorionsa on tutkinut muissa influenssakannoissa, ja se voi vaikuttaa siihen, miten virus sitoutuu isäntäsoluihin - sekä siihen, pystyvätkö karjassa löydettyä H5N1-virusta vastaan ​​kehitetyt rokotteet tunnistamaan Missourissa havaitun viruksen ja reagoimaan siihen hyvin.

Alijäämien seuranta

Vaikka sekvenssit olisivat saatavilla, tutkijat tietävät vähän siitä, mitkä geneettiset muutokset voisivat mahdollistaa lintuinfluenssaviruksen tarttuvan paremmin ihmisiin tai leviämisen ilmaan, sanoo virologi Yoshihiro Kawaoka Wisconsin-Madisonin yliopistosta. Aiemmat opinnot 1, 2oli ehdottanut, että muutokset geenissä, joka koodaa proteiinia virusgenomin kopioimiseksi, voivat olla ratkaisevan tärkeitä viruksen mahdollistamiseksi replikoitua nisäkässoluissa. Mutta tutkijat eivät pystyneet sekvensoimaan tätä geeniä Missouri-isolaatista.

Samaan aikaan CDC:llä on sopimukset viiden yhdysvaltalaisen yrityksen kanssa H5N1:n ja muiden uusien patogeenien testauspalveluiden tarjoamisesta. Nautaeläinten testausta on myös parannettava, jotta terveysviranomaiset tietävät, millä maan alueilla ihmisten infektioita seurataan, sanoo Seema Lakdawala, virologi Emoryn yliopistosta Atlantassa, Georgiassa. Yhdysvalloissa karjan testaus on suurelta osin säännelty osavaltiotasolla, mutta vain muutama osavaltio on vaatinut rutiinitestejä joillakin maitotiloilla.

Hän sanoo, että kansanterveysviranomaisilla ei ole vielä selkeää kuvaa siitä, kuinka moniin Yhdysvaltain karjoihin vaikuttaa H5N1-tartunnan saaneet lehmät, tai ovatko nautaeläimet immuuneja lintuinfluenssatartunnan jälkeen vai voivatko ne saada tartunnan uudelleen.

Kun tutkijat odottavat lisätietoja, Hensley varoittaa paniikkia. "Se voi silti olla yksittäinen tapaus eikä merkki jostain suuremmasta", hän sanoo.

 

  1. Imai, M.et ai. Luonto 486, 420-428 (2012).

    Artikla
    PubMed
    Google Scholar

  2. Herfst, S.et ai. Tiede 336, 1534-1541 (2012).

    Artikla
    PubMed
    Google Scholar

Lataa viitteitä

Weitersagen oder Speichern

Das Neueste

Gesundheit-ernaehrung

Heilen mit Licht Luft und Kräutern – Ganzheitliche Naturmedizin

Ernaehrung-und-natuerliche-lebensmittel

Wildkräuter im Winter nutzen

Ernaehrung-und-natuerliche-lebensmittel

Naturheilkundlicher Umgang mit Fieber

Gesundheit-ernaehrung

Teezeremonien mit Heilwirkung

Gesundheit-ernaehrung

Heilpflanzen bei Hautpilz