
Visų žvilgsniai nukreipti į Misūrį.
Tyrėjai su nerimu laukia duomenų iš Vidurio Vakarų valstijos apie paslaptingą paukščių gripo infekciją žmogui, kuris neturėjo kontakto su galimais šios ligos nešiotojais. Duomenys gali atskleisti, ar bird="body text link" gripo protrūkis; Taip gali būti dėl to, kad tikrai nėra infekcijų arba dėl to, kad valstybė nereikalauja, kad ūkininkai tikrintų savo karves dėl viruso.
„Baimė, kad virusas bendruomenėje plinta mažai, ir tai yra pirmas kartas, kai jį aptinkame“, – sako Scott Hensley, virusų imunologas iš Pensilvanijos universiteto Perelmano medicinos mokyklos Filadelfijoje. „Nėra duomenų, leidžiančių manyti, kad taip yra, bet tai yra baimė.“
Paslaptingas atvejis
Rugsėjo 6 d. Misūrio visuomenės sveikatos pareigūnai ir JAV ligų kontrolės ir prevencijos centrai (CDC) paskelbė, kad valstijoje suaugusiam žmogui pasireiškė simptomai, įskaitant krūtinės skausmą, pykinimą ir viduriavimą ligoninėje, vėmimą ir kitas sveikatos sąlygas. Tas žmogus sunkiai susirgo ir pasveiko nuo infekcijos. Tyrimai parodė, kad tai yra H5N1 gripas, dažnai vadinamas paukščių gripu.
Nuo kovo mėnesio kai H5N1 virusas pirmą kartą buvo aptiktas JAV pieninių galvijų organizme, buvo daugiau nei tuzinas užsikrėtimo žmonėmis ir gyvūnų, įskaitant paukščius, kontaktų su karvėmis atvejų. Misūrio byla išsiskiria tuo, kad tyrėjai nerado tokio ryšio ir ryšio su neperdirbtais maisto produktais, pvz., žalio pieno iš galimai užkrėstų gyvulių.
Tai padidino galimybę, kad virusas galėjo ne tik užkrėsti žmones, bet ir išplisti tarp žmonių. Jei taip, tai padidina riziką, kad jis išplis per žmonių populiacijas ir gali sukelti pavojingą protrūkį.
Tačiau tai nėra vienintelė galimybė, įspėja Kanzaso valstijos universiteto Manhetene veterinarijos virusologas Jürgenas Richtas. „Tai paslaptingas atvejis“, – sako jis. "Taigi, jūs turite mesti savo tinklą šiek tiek plačiau. Galbūt jie išvalė paukščių lesyklą namuose. Ar jie ėjo į valstijos mugę? Kokį maistą jie vartojo?"
Daugiau susirūpinta dėl Misūrio atvejo rugsėjo 13 d., kai CDC paskelbė, kad maždaug tuo pačiu metu susirgo ir du žmonės, kurie artimai bendravo su hospitalizuotu asmeniu. Vienas iš jų nebuvo patikrintas dėl gripo; Kitas tyrimas buvo neigiamas.
Šis bandymo rezultatas yra džiuginantis, bet ne galutinis, sako Hensley, nes mėginys galėjo būti paimtas tada, kai individo viruso lygis buvo per mažas, kad jį būtų galima aptikti – pavyzdžiui, pradėjus sveikti. Kitas svarbus žingsnis bus visų trijų žmonių antikūnų tyrimas prieš paukščių gripo H5N1 štamą, kuriuo užsikrėtė galvijai. Tokie antikūnai, ypač dviejuose kontaktuose, būtų galutinis praeities infekcijos įrodymas.
Genomo skleidimas
Kol mokslininkai laukia antikūnų rezultatų, jie jungia nevienodus genomo sekos duomenis iš viruso mėginių iš hospitalizuoto asmens. Tai gali duoti bet kokių požymių, kad virusas galėjo prisitaikyti prie žmogaus šeimininkų. Tačiau paieška yra iššūkis: mėginiuose buvo labai mažai virusinės RNR – tiek mažai, kad kai kurie tyrėjai vengė visiškai išanalizuoti sekas.
„Norėčiau matyti aukštesnę kokybę“, – sako Ryanas Langloisas, virusų imunologas iš Minesotos universiteto medicinos mokyklos Mineapolyje. „Mane labai neramina interpretuoti bet ką iš dalinių sekų.“
Tačiau Hensley iš karto išryškėjo viena sekos fragmentų ypatybė: vienas aminorūgščių, sudarančių gripo baltymą, vadinamą hemagliutininu (H5N1 raidė H5), grandinės pakeitimas. Šis baltymas yra ant gripo virusų paviršiaus, kur jis padeda virusams prisijungti prie šeimininkų ląstelių ir užkrėsti jas. Tai taip pat yra gripo vakcinų taikinys.
Pakeitimas, kurį nustatė Hensley, sukuria vietą, prie kurios gali prisijungti didelė cukraus molekulė. Tas cukrus, pasak jo, galėtų veikti kaip skėtis, apsaugantis po juo esantį hemagliutinino plotą. Tai yra pokytis, kurį jo laboratorija ištyrė su kitomis gripo padermėmis ir gali turėti įtakos viruso prisijungimui prie šeimininkų ląstelių, taip pat ar vakcinos, kuriamos nuo galvijų viruso H5N1, gali atpažinti Misūrio valstijoje aptiktą virusą ir gerai kovoti su juo.
Stebėjimo spragos
Net jei tyrėjai žinotų, kokių paukščių virusų genų pakitimų būtų mažai. geriau užkrėsti žmones arba patekti į orą, sako virusologas Yoshihiro Kawaoka iš Viskonsino universiteto Madisono. Ankstesni tyrimai1,2 teigė, kad geno, koduojančio baltymą, atsakingą už viruso genomo kopijavimą, pokyčiai gali būti labai svarbūs, kad virusas galėtų daugintis žinduolių ląstelėse. Tačiau mokslininkams nepavyko nustatyti to geno iš Misūrio izoliatų sekos.
Tuo tarpu CDC sudarė sutartis su penkiomis kompanijomis Jungtinėse Valstijose dėl H5N1 ir kitų naujų patogenų tyrimų paslaugų teikimo. Taip pat reikia patobulinti galvijų tyrimus, kad visuomenės sveikatos pareigūnai žinotų, kuriuos šalies regionus reikia tirti dėl žmonių infekcijų, sako Seema Lakdawala, Emory universiteto Atlantoje, Džordžijos valstijoje, virusologė. Jungtinėse Amerikos Valstijose dauguma galvijų tyrimų yra reglamentuojami valstijos lygmeniu, tačiau tik keliose valstijose kai kuriuose pieno ūkiuose buvo reikalaujama atlikti įprastinius tyrimus.
Visuomenės sveikatos darbuotojai vis dar gerai nežino, kiek JAV bandų yra užkrėstų H5N1, ar galvijai turi imunitetą užsikrėtę paukščių gripu. informacijos, perspėja Hensley prieš paniką. „Tai vis tiek gali būti vienkartinis atvejis, o ne kažko didesnio požymis“, – sako jis.