Kaip smegenys reaguoja į kontraceptines tabletes? Viena tyrėja 75 kartus nuskenavo save, kad išsiaiškintų

Kaip smegenys reaguoja į kontraceptines tabletes? Viena tyrėja 75 kartus nuskenavo save, kad išsiaiškintų

Čikaga, Ilinojus

Nebereikia rytinės kavos ir meditacijos: maždaug 75 dienas per metus neuromokslininkės Carinos Heller rytinis ritualas apėmė nerimą į universiteto smegenų skaitytuvą 7:30 val. ir visiškai ramiai gulėti pusantros valandos – neužmigti. Jos vertinimu, ji yra labiausiai nuskaityta moteris moksle.

Bet tai nebuvo titulas, kurio ji norėjo. Heller tikslas buvo kataloguoti, kaip jos smegenys funkcionuoja per menstruacinį ciklą tiek su, tiek be jo geriamieji kontraceptikai pasikeitė. Jų išvados rodo, kad smegenų struktūra ir ryšiai keičiasi kasdien natūraliais ciklais ir joms įtakos turi kontraceptinės tabletės, rodo preliminarūs šių metų Neurologijos draugijos susirinkimo rezultatai.

Heleris yra viena iš moterų sveikatos tyrėjų grupės, kuri pavargo nuo prastų duomenų chroniškai nepakankamai ištirtas plotą ir kurie viską paėmė į savo rankas lipdami į smegenų vaizdo aparatą. Daugiau duomenų gali suteikti moterims ir jų gydytojams daugiau galimybių „priimti labiau pagrįstus sprendimus, ar vartoti vaistą, ar ne“ ir kokios konkrečios formulės yra geriausios, sakė Minesotos universiteto Mineapolyje dirbantis Helleris.

„Ji kruopščiai eksperimentavo su savimi ir atsidavė mokslui“, – sako Emily Jacobs, Kalifornijos universiteto Santa Barbaroje neurologė, dirbanti su Heller. "Ir dėl to dabar mes geriau suprantame žmogaus smegenis."

Tyrimų spragos

Geriamieji kontraceptikai dažnai turi sintetinių vieno ar dviejų hormonų, kuriuos organizmas gamina natūraliai, versijų: progesterono ir estrogeno. Šie hormonai užkerta kelią nėštumui keliais būdais, įskaitant sustabdymą, kad kiaušidės išsiskirtų kiaušialąstės.

JAV reguliavimo institucijos patvirtino pirmąją geriamąją kontracepciją 1960 m. Per dvejus metus daugiau nei milijonas žmonių vartojo „tabletes“, kaip ji tapo žinoma. Šiandien daugiau nei 150 milijonų vaisingo amžiaus žmonių visame pasaulyje vartoja geriamuosius kontraceptikus, todėl jie yra plačiausiai vartojami vaistai pasaulyje. Daugelis geria tabletes dėl priežasčių, nesusijusių su pastojimu, pavyzdžiui, norėdami kovoti su spuogais, reguliuoti menstruacinį ciklą arba palengvinti menstruacijų simptomus ir migreną.

Dešimtmečių duomenys apie šiuos vaistus rodo, kad jie paprastai yra saugūs, tačiau jų poveikis smegenims nebuvo pakankamai ištirtas. Pavyzdžiui, kai kurie žmonės praneša apie sumažėjusią depresiją ir nerimą, o kiti mano, kad šie simptomai blogėja – ir lieka neaišku, kodėl taip yra.

Daugelis žmonių pradeda vartoti tabletes brendimo metu, o tai yra lemiamas smegenų brendimo laikas. Štai kodėl svarbu suprasti, kaip tai veikia neurokognityvinį vystymąsi, sako Kathryn Lenz, elgesio neurologė iš Ohajo valstijos universiteto Kolumbe.

Prisitaikančios smegenys

Daugumoje neurovaizdinių eksperimentų magnetinio rezonanso tomografija (MRT) naudojama 10–30 dalyvių smegenims nuskaityti tik vieną ar du kartus, o tai yra brangu. Tačiau šis metodas neatsižvelgia į kasdienius smegenų struktūros ir ryšių pokyčius.

Vis daugiau neurovaizdinių tyrimų naudoja metodą, vadinamą tankus mėginių ėmimas ", kuriame mokslininkai pakartotinai nuskaito vieną ar kelis dalyvius, kad sukurtų didelės skiriamosios gebos duomenų rinkinį. Tankus mėginių ėmimas fiksuoja stebėjimus, kurių kitu atveju būtų galima praleisti, tačiau dėl mažo imties dydžio rezultatų apibendrinimas didesnėms populiacijoms yra ribotas.

Vis dėlto, lygindami duomenų rinkinius tarp dalyvių, ypač tų, kurie skirtingai reaguoja į tabletes, mokslininkai galėtų išsiaiškinti, kas sukelia skirtingus šalutinius poveikius.

Naudodama šį metodą, Heller nuskenavo save 25 kartus per 5 savaites, fiksuodama vaizdus įvairiais natūralaus menstruacinio ciklo etapais. Po kelių mėnesių ji pradėjo vartoti geriamuosius kontraceptikus ir laukė 3 mėnesius, kol per 5 savaites dar 25 kartus nuskenavo save. Tuo metu Heleris nustojo vartoti tabletes, palaukė dar 3 mėnesius ir paskutinį kartą nuskenavo save 25 kartus per 5 savaites. Jai taip pat buvo paimtas kraujas ir po kiekvieno nuskaitymo ji atliko nuotaikos tyrimą.

Heller nustatė, kad per menstruacinį ciklą kinta ritmiškas smegenų tūris ir smegenų regionų ryšys, o apimtis ir ryšys šiek tiek sumažėjo vartojant geriamuosius kontraceptikus. (Didesnis smegenų tūris ar ryšys nebūtinai reiškia geresnę smegenų funkciją ir atvirkščiai.)

Šis modelis iš esmės grįžo į ankstesnę būseną po to, kai ji nutraukė vaistų vartojimą, parodydama, kad smegenys yra „labai prisitaikančios“, - sako Laura Pritschet, kuri baigė savo darbą su Jacobs ir dabar yra kognityvinė neurologė Pensilvanijos universitete Filadelfijoje.

Augantis tinklas

Helerį įkvėpė tyrimas, kurio metu Pritschet skenavo savo smegenis 30 dienų per natūralų menstruacinį ciklą ir dar 30 dienų vartodama geriamuosius kontraceptikus. Tai buvo projekto Pritschet vadinamas 28andMe dalis: pavadinimas yra nuoroda į Pietų Kalifornijos vartotojų genetikos įmonę 23andMe ir 28 dienas per klasikinį menstruacinį ciklą.

Pritschet projekto duomenys parodė, kad didesnis estrogenų kiekis skatina tam tikrus pagrindinius smegenų tinklus tapti funkcionalesniais 1. Vienas iš jų buvo „numatytojo režimo tinklas“, kuris yra aktyvus svajojant ir dalyvauja atminties procesuose. Progesteronas turėjo priešingą poveikį. Pritschet taip pat skenavo savo vyrą daugiau nei 30 dienų iš eilės pagal atskirą projektą „28andHe“, kad suprastų hormonų svyravimų poveikį vyrų smegenyse. 2.

Be to, Heller planuoja palyginti savo duomenis su endometrioze sergančios moters, skausminga būkle, kuri paveikia iki 10% vaisingo amžiaus moterų, duomenimis, kad suprastų, ar hormonų svyravimai smegenyse gali sukelti šią būklę.

Šie duomenų rinkiniai „suteiks mums tikrai įspūdingą įžvalgą apie ryšį tarp hormoninės būklės ir subtilių smegenų struktūros ir elgesio funkcijų pokyčių“, - sako Lenzas.

1. Pritschet, L. ir kt. Neuroimage 220, 117091 (2020).

   Straipsnis
   PubMed
   
   Google Scholar

2. Grotzinger, H. ir kt. J. Neurosci. 44, e1856232024 (2024).

   Straipsnis
   PubMed
   
   Google Scholar

Atsisiųskite nuorodas