Teadlane ravib oma vähki laboris kasvatatud viirustega
Viroloog ravis edukalt tema rinnavähki laboris kasvatatud viirustega, tekitades eetilisi küsimusi enesekatsetamise kohta.

Teadlane ravib oma vähki laboris kasvatatud viirustega
Teadlane, kes loob edukalt oma Rinnavähk laboris kasvatatud viiruste süstimine kasvajasse on tekitanud arutelu enesekatsetamise eetika üle.
Beata Halassy avastas 2020. aastal 49-aastaselt, et tal on eelmise mastektoomia kohas rinnavähk. See oli tema teine naasmine kohale pärast vasaku rinna eemaldamist ja ta ei soovinud edasist keemiaravi teha.
Zagrebi ülikooli viroloog Halassy uuris kirjandust ja otsustas tõestamata raviga asjad enda kätte võtta.
Augustis ajakirjas Vaccines avaldatud juhtumiaruanne 1 kirjeldab, kuidas Halassy pakub ravi nimega onkoloogiline viroteraapia (OVT) ise ravis oma 3. staadiumi vähki. Ta on olnud neli aastat vähivaba.
Halassy otsusega Enesekatsetused Ta ühineb selle tähelepanuta jäetud, häbimärgistatud ja eetiliselt problemaatilise praktikaga seotud teadlaste pika nimekirjaga. "Aruande avaldamiseks kulus julge toimetaja," ütleb Halassy.
Arenev teraapia
OVT on arenev valdkond Vähi ravi, mille puhul viirused ründavad nii vähirakke kui ka stimuleerivad immuunsüsteemi nendega võitlema. Seni on enamik OVT kliinilisi uuringuid olnud kaugelearenenud metastaatilise vähiga, kuid viimastel aastatel on need olnud üha enam suunatud haiguse varasematele staadiumidele. OVT nimega T-VEC on Ameerika Ühendriikides heaks kiidetud metastaatilise melanoomi raviks, kuid praegu ei ole maailmas ühtegi heakskiidetud OVT vahendit rinnavähi raviks üheski staadiumis.
Halassy rõhutab, et ta ei ole OVT spetsialist, kuid teadmised viiruste kasvatamisel ja puhastamisel laboris andsid talle kindlustunde ravi proovida. Ta otsustas oma kasvajat ravida kahe erineva viirusega, ükshaaval Leetrite viirus, millele järgneb vesikulaarse stomatiidi viirus (VSV). Mõlemad patogeenid nakatavad teadaolevalt rakutüüpi, millest nende kasvaja pärineb, ja neid on juba kasutatud OVT kliinilistes uuringutes. Leetrite viirust testiti metastaatilise rinnavähi vastu.
Halassyl oli juba mõlema viirusega töötamise kogemus, mõlemal on hea ohutusprofiil. Tema valitud leetrite viiruse tüüpi kasutatakse laialdaselt lapseea vaktsiinides ja VSV tüüp põhjustab maksimaalselt kergeid gripilaadseid sümptomeid.
Kahe kuu jooksul määras kolleeg talle raviskeemi, kasutades Halassy värskelt valmistatud teadusliku kvaliteediga materjali, mis süstiti otse tema kasvajasse. Her oncologists agreed to monitor her during self-treatment so that she could switch to conventional chemotherapy if something went wrong.
See lähenemine näis olevat tõhus: ravi jooksul vähenes kasvaja märkimisväärselt ja muutus pehmemaks, ilma tõsiste kõrvalmõjudeta. Samuti eraldus see rinnalihasest ja nahast, millesse see oli kasvanud, muutes kirurgilise eemaldamise lihtsamaks.
Kasvaja analüüs pärast selle eemaldamist näitas, et see oli põhjalikult läbi imbunud immuunrakkudest, mida nimetatakse lümfotsüütideks, mis viitab sellele, et OVT töötas ootuspäraselt, stimuleerides Halassy immuunsüsteemi ründama nii viiruseid kui ka kasvajarakke. "Kindlasti käivitati immuunvastus, " ütleb Halassy. Pärast operatsiooni sai ta aasta aega vähiravimit trastuzumabi.
Stephen Russell, OVT spetsialist, kes juhib Minnesotas Rochesteris viroteraapiafirmat Vyriad, nõustub, et Halassy juhtum viitab sellele, et viirusesüstid aitasid tema kasvajat kahandada ja selle invasiivseid servi kahandada.
Siiski ei usu ta, et nende kogemus on murranguline, sest teadlased püüavad juba kasutada OVT-d vähi raviks varasemates staadiumides. Ta pole kindel, kas keegi on varem kahte viirust järjest proovinud, kuid ütleb, et pole võimalik kindlaks teha, kas see mängis rolli uuringu suuruses n = 1. "Ausalt öeldes on uus asi see, et ta tegi seda ise viirusega, mille ta enda laboris kasvatas," ütleb ta.
Eetiline dilemma
Halassy tundis, et on sunnitud oma tulemused avaldama. Kuid ta sai ajakirjadest rohkem kui tosina tagasilükkamise – peamiselt seetõttu, et tema kolleegidega kirjutatav töö hõlmas enesekatsetamist. "Põhimure oli alati eetilised küsimused," ütleb Halassy. Ta oli eriti otsustanud visadust jätkata pärast seda, kui leidis arvustuse, mis rõhutas enesekatsetamise väärtust 2.
See, et ajakirjad olid mures, üllatab Jacob Sherkowi, Illinoisi Urbana-Champaigni ülikooli õigus- ja meditsiiniteadlast, kes on uurinud COVID-19 vaktsiiniuuringutes enesekatsetamise eetikat.
Probleem ei seisne selles, et Halassy tegi ise katseid, vaid see, et tema tulemuste avaldamine võib julgustada teisi tavapäraseid ravimeetodeid tagasi lükkama ja midagi sarnast proovima, ütleb Sherkow. Vähktõvega inimesed on tõestamata ravimeetodite proovimise suhtes eriti haavatavad. Samas juhib ta tähelepanu sellele, et oluline on ka jälgida, et enesega katsetamisel saadud teadmised kaotsi ei läheks. Artiklis rõhutatakse, et vähktõvega võitlemise viirustega iseravimine "ei tohiks olla esimene lähenemine" vähidiagnoosi korral.
"Ma arvan, et see kuulub lõppkokkuvõttes eetika kategooriasse, kuid see pole selge juhtum," ütleb Sherkow ja lisab, et soovib, et juhtumiaruande kõrval oleks olnud kommentaar eetilise vaatenurga kohta.
Halassy ei kahetse oma eneseravi ega lakkamatut avaldamishimu. Ta ei usu, et keegi üritaks tema eeskuju järgida, kuna ravi nõuab palju teaduslikke teadmisi ja teadmisi. Ja see kogemus on andnud tema enda uurimistööle uue suuna: septembris sai ta raha OVT kui lemmikloomade vähiravi uurimiseks. "Minu labori fookus on minu eneseravi positiivse kogemuse tõttu täielikult muutunud, " ütleb ta.
-
Forčić, D. et al. Vaktsiinid, 12, 958 (2024).
-
Hanley, B.P., Bains, W. & Church, G. Rejuv. Res. 22, 31–42 (2019).