Kaip masažas gali paveikti hipertenzija sergančių pacientų kraujospūdį – metaanalizė

Kaip masažas gali paveikti hipertenzija sergančių pacientų kraujospūdį – metaanalizė

Aukštas kraujospūdis (hipertenzija) yra dažna lėtinė liga, kuria serga maždaug 1,13 mlrd. žmonių visame pasaulyje. Aukšto kraujospūdžio gydymas paprastai apima ir vaistus, ir nemedikamentinius metodus. Viena iš nemedikamentinių terapijų yra masažas – papildomos ir alternatyvios medicinos forma, kuria siekiama sumažinti fizinį diskomfortą ir skatinti bendrą savijautą.

Neseniai atlikta metaanalizė ištyrė, koks veiksmingas masažas yra hipertenzija sergančių pacientų kraujospūdžio mažinimo priemonė. Metaanalizės metu sujungiami ir analizuojami skirtingų tyrimų duomenys, siekiant gauti aiškesnį tyrimo rezultatų vaizdą. Šioje konkrečioje analizėje buvo įvertinti šeši tyrimai, kuriuose iš viso dalyvavo 290 dalyvių. Rezultatai parodė minimalų sistolinio (viršutinės vertės) ir diastolinio (mažiausios vertės) kraujospūdžio sumažėjimą pacientams, kuriems buvo taikoma masažo terapija.

Nors rezultatai rodo nedidelį pagerėjimą, kraujospūdžio skirtumas yra labai mažas. Todėl mokslininkai rekomenduoja atlikti tolesnius atsitiktinių imčių kontrolinius tyrimus, kad būtų galima geriau įvertinti masažo, kaip kraujospūdžio mažinimo priemonės, veiksmingumą. Jie taip pat atkreipia dėmesį į tai, kad šiuo metu atliekami riboti tyrimai ir kad norint padaryti galutines išvadas, reikia didesnių tyrimų su ilgesniu stebėjimo laiku.

Jei būsimi tyrimai bus aiškiai teigiami, gydytojai gali rekomenduoti masažą kaip papildomą gydymo būdą, skirtą pacientams, sergantiems aukštu kraujospūdžiu. Ypač todėl, kad masažo terapijos paprastai turi nedaug šalutinių poveikių arba jų visai nėra, tai gali būti patraukli galimybė žmonėms, ieškantiems būdų natūraliai sumažinti kraujospūdį.

Pagrindiniai terminai ir sąvokos:

• Hypertonie (HTN): Medizinischer Begriff für Bluthochdruck.
• Meta-Analyse: Statistisches Verfahren, bei dem Ergebnisse aus mehreren Studien zusammengefasst und analysiert werden, um übergeordnete Trends oder Effekte zu ermitteln.
• Randomisierte Kontrollstudie: Studientyp, bei dem Teilnehmer zufällig einer von mindestens zwei Gruppen zugewiesen werden; eine Gruppe erhält die zu untersuchende Intervention, während die andere Gruppe eine Platzbo-Intervention oder Standardbehandlung erhält.
• Systematischer Review: Eine umfassende Zusammenfassung der vorhandenen Evidenz zu einem bestimmten Forschungsthema, die strengen methodischen Standards folgt.
• Systolischer Blutdruck: Der höhere Wert in einer Blutdruckmessung, der den Druck in den Arterien erfasst, wenn das Herz schlägt.
• Diastolischer Blutdruck: Der niedrigere Wert in einer Blutdruckmessung, der den Druck in den Arterien misst, wenn das Herz zwischen den Schlägen ruht.

Minimalus kraujospūdžio sumažėjimas atliekant masažą hipertenzija sergantiems pacientams

Dabartinė metaanalizė skirta įvertinti masažo terapijos poveikį kraujospūdžiui pacientams, sergantiems arterine hipertenzija (HTN), pasauliniu sveikatos iššūkiu, turinčiu įtakos maždaug 1,13 mlrd. Sėkmingas hipertenzijos gydymas apima ir farmakologines, ir nemedikamentines intervencijas. Šiame tyrimo kontekste buvo detaliai išnagrinėtas masažo terapijos – plačiai taikomo papildomo ir alternatyvaus gydymo, kuris mažina fizinį diskomfortą ir skatina bendrą savijautą, vaidmuo.

Analizės metodika ir duomenų bazė buvo elektroninės duomenų bazės, tokios kaip PubMed, Prospero, Scopus, ClinicalTrials.gov, Embase ir Cochrane Library, kurių buvo ieškoma iki 2021 m. kovo mėn. Buvo įtraukti eksperimentiniai tyrimai, kurie atitiko PICO kriterijus (populiacija, intervencija, palyginimas, rezultatas) su pirminiais kraujospūdžio rezultatais. Metaanalizės metu buvo naudojamas atsitiktinių poveikių modelis, kad būtų sukurta gydymo efektų santrauka, išreikšta standartizuotu vidutiniu skirtumu (SMD) su 95 % pasikliautinuoju intervalu (PI).

Dėl to į apžvalgą buvo įtraukti šeši tyrimai, kuriuose dalyvavo 290 pacientų, iš kurių 148 priklausė eksperimentinei grupei ir 142 kontrolinei grupei. Metaanalizės metu nustatytas minimalus sistolinio kraujospūdžio (SMD: -0,65 mmHg, 95% PI: -4,75, 3,55) ir diastolinio kraujospūdžio (SMD: -0,68 mmHg, 95% PI: -2,43, 1,06) sumažėjimas su reikšmingu nevienalytiškumu (I > 94 %).

Išvados rodo, kad masažo terapija gali minimaliai sumažinti kraujospūdį pacientams, sergantiems hipertenzija. Nepaisant rastų rezultatų, duomenys yra riboti ir vis dar atsiranda. Norint sustiprinti masažo, kaip veiksmingos intervencijos kraujospūdžiui mažinti, rekomendaciją, reikia atlikti tolesnius atsitiktinių imčių kontrolinius tyrimus. Be to, norint patikrinti šios metaanalizės rezultatus, reikalingi didesni perspektyvūs tyrimai su ilgais stebėjimo laikotarpiais.

Norėdami gauti išsamesnės informacijos ir daugiau įžvalgų apie konkrečius tyrimus, įtrauktus į šią metaanalizę, žr. šaltinį https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38432790.