Integreret kræftforberedelse: Præhabilitering før operation viser gennemførlighed

Integreret kræftforberedelse: Præhabilitering før operation viser gennemførlighed

Håndtering af kræft er en stor belastning for mange patienter, ikke kun fysisk, men også følelsesmæssigt. Fasen før en operation er særligt udfordrende, når patienter allerede har modtaget kemoterapi eller strålebehandling. Disse behandlinger kan påvirke livskvaliteten betydeligt. I sådanne tilfælde kan begrebet "præhabilitering" hjælpe. Målet er at forberede patientens krop og sind bedst muligt til den forestående operation og at reducere mulige postoperative komplikationer. Præhabilitering giver også mulighed for at støtte patienter i at tilpasse deres livsstil i denne kritiske fase.

En aktuel undersøgelse undersøgte gennemførligheden af ​​et sådant præhabiliteringsprogram i en integrativ medicindagklinik (PRIME-DC) på et stort universitetshospital. Formålet med undersøgelsen var at afgøre, om 80 % af de deltagende patienter var villige og i stand til at deltage i mindst seks ud af otte ugentlige sessioner, hver af 6,5 timers varighed. Undersøgelsen fokuserer på cancerpatienter, der har behov for neoadjuverende (forberedende) behandling, især for abdominale tumorer eller brystkræft.

Programmet omfatter forskellige komponenter: sind-krop medicin, træningsterapi, ernæringsterapi, naturmedicinsk rådgivning og brug af en ryllike. Hovedformålet med undersøgelsen er patienttilstedeværelse under sessioner, mens sekundære mål omfatter fysiske vurderinger, livskvalitet og håndtering af bivirkninger.

Resultater opnået til februar 2023 viser, at størstedelen af ​​patienterne deltager i programmet, og det er en integrerende tilgang, der kombinerer præhabilitering og livsstilsændring. Disse protokoller åbner op for nye perspektiver for behandling af kræftpatienter og kan bidrage til at forbedre livskvalitet og behandlingsresultater i fremtiden.

Forklaring af begreber:

• Neoadjuvante Behandlung: Eine Therapie, die vor der Hauptbehandlung (wie einer Operation) erfolgt, um den Tumor zu verkleinern oder die Heilungschancen zu verbessern.
• Prähabilitation: Ein Konzept, bei dem Körper und Geist auf eine bevorstehende medizinische Behandlung, wie eine Operation, vorbereitet werden.
• Mind-Body-Medizin: Eine Therapieform, die die Verbindung zwischen Geist und Körper nutzt, um die Gesundheit zu fördern.
• Schafgarben-Leberwickel: Eine naturheilkundliche Anwendung, bei der ein Wickel mit der Heilpflanze Schafgarbe für die Leber eingesetzt wird.

Forkortelser:

• PRIME-DC: Programm der Prähabilitation in einer integrierten Medizin-Tagesklinik
• DRKS: Deutsches Register Klinischer Studien
• IRRID: International Registered Report Identifier

Mulighed for præhabilitering hos cancerpatienter før operation

Undersøgelsen undersøger gennemførligheden af ​​et integreret multimodalt præhabiliteringsprogram (PRIME-DC) for kræftpatienter på et stort universitetshospital. Hypotesen er, at et sådant program reducerer postoperativ nød og kan forbedre det kliniske resultat.

Studiebaggrund og koncentrationspunkter

Kræftpatienter, der gennemgår neoadjuverende behandling, oplever betydelig stress fra kemoterapi og strålebehandling samt kommende operationer. Undersøgelsen har til formål at forberede disse patienter optimalt til det kirurgiske indgreb gennem et holistisk præhabiliteringsprogram, der kombinerer forskellige tilgange såsom krop-sind-medicin, træningsterapi, ernæringsrådgivning og naturopatisk terapi.

metode

• Teilnehmer: Erwachsene Krebspatienten mit Primärtumoren im Abdomen oder in der Brust, die eine neoadjuvante onkologische Behandlung benötigen.
• Intervention: PRIME-DC umfasst eine Kombination aus Mind-Body-Intervention, Bewegungstherapie, Ernährungsberatung, Anwendung von Schafgarben-Leberwickeln und naturheilkundlicher Beratung.
• Primäre Endpunkte: Adhärenz zum Tagesklinikprogramm, definiert als Anwesenheit in mindestens 6 von 8 wöchentlichen Sitzungen.
• Sekundäre Endpunkte: Physische Bewertung, Lebensqualität und neoadjuvante behandlungsassoziierte Nebenwirkungen.
• Qualitative Daten: Semistrukturierte Interviews zu den Komponenten des Programms nach Abschluss.

Resultater

Til dato er 23 patienter blevet indskrevet i undersøgelsesprotokollen, hvor brystkræft er den dominerende sygdom (18 patienter). Gennemførligheden af ​​programmet vil blive målt ved, om 80 % af patienterne med succes gennemfører mindst 6 af de 8 planlagte sessioner.

Protokolkonklusioner

Protokollen demonstrerer gennemførligheden af ​​en integreret præhabiliteringstilgang, der ikke kun fokuserer på fysisk forberedelse, men også inkorporerer livsstilsændringer og naturopatiske terapier. Målet er at imødekomme patienters udækkede behov i den kritiske præoperative fase og derved reducere postoperative komplikationer.

Undersøgelsen viser, at en multimodal tilgang i den præoperative fase for kræftpatienter er mulig og lovende. Yderligere forskning er nødvendig for at evaluere de langsigtede virkninger af dette program på postoperative resultater og livskvalitet.

Yderligere information om forskningen kan findes på følgende link: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37851493.