Suche
Mein Konto
Integrált rákfelkészítés: A műtét előtti prehabilitáció megvalósítható
Egy kísérleti tanulmány megvizsgálja a prehabilitáció megvalósíthatóságát egy integrált nappali kórházban rákos betegek számára a posztoperatív szövődmények csökkentése és a klinikai eredmények javítása érdekében.
Integrált rákfelkészítés: A műtét előtti prehabilitáció megvalósítható
A rák kezelése sok beteg számára komoly megterhelést jelent, nemcsak fizikailag, hanem érzelmileg is. A műtét előtti szakasz különösen nagy kihívást jelent, ha a betegek már részesültek kemoterápiában vagy sugárterápiában. Ezek a kezelések jelentősen befolyásolhatják az életminőséget. Ilyen esetekben a „prehabilitáció” fogalma segíthet. A cél az, hogy a páciens testét és elméjét a lehető legjobban felkészítsük a közelgő műtétre, és csökkentsük az esetleges posztoperatív szövődményeket. A prehabilitáció lehetőséget kínál arra is, hogy támogassa a betegeket életmódjuk megváltoztatásában ebben a kritikus szakaszban.
Egy jelenlegi tanulmány egy ilyen prehabilitációs program megvalósíthatóságát vizsgálta egy nagy egyetemi kórház integratív orvosi nappali klinikájában (PRIME-DC). A vizsgálat célja annak megállapítása volt, hogy a résztvevő betegek 80%-a hajlandó-e és képes-e részt venni a nyolc heti ülésből legalább hatban, amelyek mindegyike 6,5 órás. A tanulmány azokra a rákos betegekre összpontosít, akiknek neoadjuváns (előkészítő) kezelésre van szükségük, különösen hasi daganatok vagy mellrák esetén.
A program különböző összetevőket tartalmaz: lélek-test gyógyászat, mozgásterápia, táplálkozásterápia, természetgyógyászati tanácsadás és cickafark májpakolás használata. A vizsgálat fő célja a páciens jelenléte az ülések során, míg a másodlagos célok közé tartozik a fizikai felmérés, az életminőség és a mellékhatások kezelése.
| tipusú rák | A felvett betegek száma |
|---|---|
| Mellrak | 18 |
| Egyéb daganatok | 5 |
A 2023 februárjáig elért eredmények azt mutatják, hogy a betegek többsége részt vesz a programban, és ez egy integratív megközelítés, amely ötvözi a prehabilitációt és az életmód-módosítást. Ezek a protokollok új távlatokat nyitnak meg a rákos betegek kezelésében, és hozzájárulhatnak az életminőség és a kezelési eredmények javításához a jövőben.
A kifejezések magyarázata:
- Neoadjuvante Behandlung: Eine Therapie, die vor der Hauptbehandlung (wie einer Operation) erfolgt, um den Tumor zu verkleinern oder die Heilungschancen zu verbessern.
- Prähabilitation: Ein Konzept, bei dem Körper und Geist auf eine bevorstehende medizinische Behandlung, wie eine Operation, vorbereitet werden.
- Mind-Body-Medizin: Eine Therapieform, die die Verbindung zwischen Geist und Körper nutzt, um die Gesundheit zu fördern.
- Schafgarben-Leberwickel: Eine naturheilkundliche Anwendung, bei der ein Wickel mit der Heilpflanze Schafgarbe für die Leber eingesetzt wird.
Rövidítések:
- PRIME-DC: Programm der Prähabilitation in einer integrierten Medizin-Tagesklinik
- DRKS: Deutsches Register Klinischer Studien
- IRRID: International Registered Report Identifier
A daganatos betegek műtét előtti prehabilitációjának megvalósíthatósága
A tanulmány egy integrált multimodális prehabilitációs program (PRIME-DC) megvalósíthatóságát vizsgálja rákos betegek számára egy nagy egyetemi kórházban. A hipotézis az, hogy egy ilyen program csökkenti a posztoperatív szorongást, és javíthatja a klinikai eredményeket.
Tanulmányi háttér és koncentrációs pontok
A neoadjuváns kezelés alatt álló rákos betegek jelentős stresszt tapasztalnak a kemoterápia és a sugárterápia, valamint a közelgő műtétek miatt. A tanulmány célja, hogy optimálisan felkészítse ezeket a betegeket a sebészeti beavatkozásra egy holisztikus prehabilitációs programon keresztül, amely egyesíti a különböző megközelítéseket, mint például a test-elmegyógyászat, a testmozgás terápia, a táplálkozási tanácsadás és a természetgyógyászati terápia.
módszertan
- Teilnehmer: Erwachsene Krebspatienten mit Primärtumoren im Abdomen oder in der Brust, die eine neoadjuvante onkologische Behandlung benötigen.
- Intervention: PRIME-DC umfasst eine Kombination aus Mind-Body-Intervention, Bewegungstherapie, Ernährungsberatung, Anwendung von Schafgarben-Leberwickeln und naturheilkundlicher Beratung.
- Primäre Endpunkte: Adhärenz zum Tagesklinikprogramm, definiert als Anwesenheit in mindestens 6 von 8 wöchentlichen Sitzungen.
- Sekundäre Endpunkte: Physische Bewertung, Lebensqualität und neoadjuvante behandlungsassoziierte Nebenwirkungen.
- Qualitative Daten: Semistrukturierte Interviews zu den Komponenten des Programms nach Abschluss.
Eredmények
Eddig 23 beteget vontak be a vizsgálati protokollba, a mellrák a domináns betegség (18 beteg). A program megvalósíthatóságát az fogja mérni, hogy a betegek 80%-a sikeresen teljesít-e a tervezett 8 alkalomból legalább 6-ot.
A jegyzőkönyv következtetései
A protokoll bemutatja egy olyan integratív prehabilitációs megközelítés megvalósíthatóságát, amely nemcsak a fizikai felkészülésre összpontosít, hanem életmódbeli változtatásokat és természetgyógyászati terápiákat is magában foglal. A cél a betegek kielégítetlen szükségleteinek kielégítése a kritikus preoperatív szakaszban, és ezáltal csökkenteni a posztoperatív szövődményeket.
| Rák betegség | Betegek száma |
|---|---|
| Mellrak | 18 |
| Hasi daganatok | 5 |
A tanulmány azt mutatja, hogy a multimodális megközelítés a preoperatív szakaszban lehetséges és ígéretes a rákos betegek számára. További kutatásokra van szükség a program hosszú távú hatásainak értékeléséhez a posztoperatív eredményekre és az életminőségre.
A kutatással kapcsolatos további információk az alábbi linken találhatók: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37851493.