COVID-19 康复措施的有效性：新发现和展望

COVID-19 康复措施的有效性：新发现和展望

该研究探讨了康复干预措施对患有 COVID-19 或患有 COVID-19 后病症 (PCC) 的成年人的有效性。目标是找出哪些治疗方法可以帮助缓解症状并支持康复。

根据研究分析，有一些证据表明某些康复方法可以产生积极的效果。所谓的“俯卧位”，即患者在躺下时翻身俯卧，可以改善重症COVID-19患者出院后的生命功能。气功等各种练习以及“扭转和抬起”步行技术等技术似乎可以减轻不同程度的 COVID-19 和 PCC 患者的呼吸短促和虚弱症状。

特别令人感兴趣的是瑜伽、自然疗法和曼陀罗绘画等冥想任务的作用，这些似乎可以减少轻度至中度 COVID-19 病例的焦虑和抑郁。然而，研究建议进行进一步的高质量研究，以更有信心地证实这些方法的有效性。

未来可能的发展：

如果未来的研究证实了之前不确定的证据，那么 COVID-19 和 PCC 的护理标准可能会发生重大变化。整体治疗方法和替代治疗方法的整合可能成为 COVID-19 患者康复的标准。

基本术语和概念：

• Rehabilitationsmaßnahmen: Behandlungsmethoden, die darauf abzielen, die Genesung von Patienten nach Krankheiten oder Verletzungen zu unterstützen.
• Post-COVID-19-Zustand (PCC): Anhaltende Symptome oder gesundheitliche Probleme, die Menschen nach einer COVID-19-Infektion erleben.
• Randomisierte kontrollierte Studien (RCTs): Studien, bei denen Teilnehmer nach dem Zufallsprinzip in eine von mehreren Behandlungsgruppen eingeteilt werden, um die Wirksamkeit von Behandlungen zu vergleichen.
• Nicht-randomisierte Studien von Interventionen (NRSI): Studien, die Interventionen untersuchen, bei denen die Zuweisung zu Behandlungsgruppen nicht zufällig erfolgt ist.
• Meta-Analyse: Eine statistische Methode, bei der Daten aus mehreren Studien zusammengefasst werden, um einen allgemeinen Überblick über die Forschung zu einem bestimmten Thema zu geben.
• Lungenrehabilitation: Therapieform, die darauf abzielt, die Lungenfunktion zu verbessern und Atemnot zu verringern.

缩写：

• MD: Mittlere Differenz (Mean Difference)
• CI: Konfidenzintervall (Confidence Interval)
• RCTs: Randomisierte kontrollierte Studien
• NRSI: Nicht-randomisierte Studien von Interventionen
• FEV1: Forciertes exspiratorisches Volumen in der ersten Sekunde
• FVC: Forcierte Vitalkapazität
• PCC: Post-COVID-19-Zustand
• ICU: Intensive Care Unit (Intensivstation)

肺康复治疗轻度 COVID-19 和 PCC 有效性的证据尚不清楚

本研究旨在评估在所有环境下对患有 COVID-19 和 COVID-19 后病症 (PCC) 的成人进行康复干预的有效性。尽管进行了大量的数据分析，但有关具体康复措施有效性的证据仍然不确定。

研究方法

• Ziel: Bewertung der Wirksamkeit von Rehabilitationsmaßnahmen für COVID-19 und PCC.
• Datenquellen: Die Suche wurde über PubMed, EMBASE, CINAHL, Scopus, Web of Science und Physiotherapy Evidence Database bis zum 31. Dezember 2021 durchgeführt. Registrierung in PROSPERO: CRD42021258553.
• Studienselektion: Einbezogen wurden randomisierte kontrollierte Studien (RCTs) und nicht randomisierte Interventionsstudien (NRSI) gemäß den Kriterien des University of Alberta Evidence-based Practice Center.
• Datenextraktion: Ein Autor extrahierte die Daten unter Verwendung eines vordefinierten Excel-Formulars.

数据分析结果

• Die Metaanalyse zeigt unsichere Evidenz für die Wirkung der pulmonalen Rehabilitation und selbst durchgeführten Aktivitäten auf die folgende Parameter:
  • Leistungsfähigkeit: MD 65,06, 95% CI 42,87 bis 87,25
  • Respiratorische Funktion:
    • FEV1: MD 0,16, 95% CI 0,05 bis 0,28
    • FEV1/FVC: MD 0,05, 95% CI 0,01 bis 0,09
    • FVC: MD 0,19, 95% CI -0,03 bis 0,42
  • Angst: MD -12,03, 95% CI -21,16 bis -2,90
• Präsentierte narrative Synthese:
  • Prone Positioning: Verbesserungen vitaler Parameter bei schweren COVID-19 Patienten nach intensivmedizinischer Entlassung.
  • Qigong und Akkupressur: Reduktion von Dyspnoe und Schwäche bei allen Schweregraden von COVID-19 und PCC.
  • Funktionelle Elektrische Stimulation: Unterstützt schnellere Erholung bei moderatem COVID-19 post-ICU.
  • Yoga und Naturheilkunde: Reduzierung von Angst und Depression bei mittlerem und mildem COVID-19.

结论

肺康复对轻度 COVID-19 和 PCC 患者运动能力和呼吸功能影响的证据仍然非常不确定。需要进一步的高质量研究来为康复在管理 COVID-19 中的作用提供知情支持。

有关这项研究的更多信息，请参阅： https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37802177 。