Спете по-добре след сърдечна операция: естествени методи, подложени на изпитание

Спете по-добре след сърдечна операция: естествени методи, подложени на изпитание

Нарушения на съняса често срещан проблем при пациенти със сърдечна хирургия, което се отразява негативно на възстановяването и рехабилитацията след операцията. Обичайните лекарства за сън не са идеални за продължителна употреба, а нефармакологичните лечения могат да бъдат полезни алтернативи или добавки. Това проучване изследва ефективността на такива нефармакологични интервенции върху качеството на съня, интензитета на болката и тревожността при пациенти със сърдечна хирургия.

Систематичен преглед и мета-анализ оценяват рандомизирани контролирани проучвания, които изследват ефекта от нефармакологични интервенции върху качеството на съня при възрастни пациенти след сърдечна операция. Оценката на 18 проучвания с 1701 участници показа, че методи като напрКогнитивно-поведенческа терапия, техники за релаксация, упражнения, масаж, акупресура, ароматерапия, музикална терапия, както и използване на маски за очи и тапи за уши, което може значително да подобри качеството на съня, интензивността на болката и тревожността.

Тези открития предполагат, че използването на нефармакологични интервенции след сърдечна операция може да оптимизира качеството на съня. Необходими са обаче допълнителни изследвания с по-голяма методологична строгост, за да се предоставят още по-точни доказателства. В клиничната практика тези резултати могат да допринесат за увеличаване на включването на такива интервенции в грижите за пациенти след сърдечна операция с цел подобряване качеството на съня. Това дава възможност на пациентите и доставчиците на здравни услуги да бъдат по-добре информирани за ползите от тези интервенционални подходи.

Основни термини:

• Nicht-pharmakologische Interventionen: Behandlungsmethoden, die ohne Medikamente auskommen.
• Kognitive Verhaltenstherapie: Eine psychotherapeutische Methode, die darauf abzielt, schädliche Denkmuster zu erkennen und zu verändern.
• Entspannungstechniken: Verfahren, die zur Verringerung von Stress und Anspannung eingesetzt werden, z.B. Atemübungen oder Progressive Muskelrelaxation.
• Akupressur: Eine Therapieform aus der traditionellen chinesischen Medizin, die durch Druck auf bestimmte Körperstellen wirkt.
• Aromatherapie: Die Verwendung ätherischer Öle zur Förderung von Gesundheit und Wohlbefinden.

В заключение, тези проучвания предлагат обещаващи подходи за подпомагане на възстановяването на пациенти след сърдечна операция чрез нефармакологични методи. Те подчертават важността на по-нататъшните изследвания, за да се осигури оптимална интеграция на тези интервенции в клиничната практика.

Повишаване на качеството на съня чрез нефармакологични интервенции при следоперативни сърдечни пациенти

Систематичният преглед и мета-анализът имаха за цел да изследват ефективността на нефармакологичните интервенции върху качеството на съня, интензивността на болката и тревожността при следоперативни сърдечни пациенти. Включени са общо 18 проучвания с 1701 участници, които сравняват различни нефармакологични подходи и оценяват тяхното въздействие върху възстановяването след сърдечна операция.

Методика на изследването

• Es wurde eine umfassende Literatursuche in Datenbanken wie PubMed, CENTRAL, Embase, CINAHL, Scopus, CNKI und ProQuest Dissertations and Theses am 12. Oktober 2022 durchgeführt.
• Eingeschlossen wurden randomisierte kontrollierte Studien, die die Wirksamkeit nicht-pharmakologischer Interventionen zur Verbesserung der Schlafqualität bei erwachsenen postoperativen kardialen Patienten untersuchten.
• Zur Beurteilung des Risikos für Verzerrungen (Bias) nutzten die Autoren das Cochrane Risk of Bias-Tool Version 1.
• Für die Meta-Analyse kam die Software RevMan Version 5.4.1 zum Einsatz, während die Heterogenität der Studienergebnisse mittels I-Statistik und Cochran-Q-Test bewertet wurde.

Резултати

По-голямата част от включените пациенти са били подложени на коронарен артериален байпас. Проучваните нефармакологични интервенции включват, но не се ограничават до когнитивна поведенческа терапия, техники за релаксация, упражнения, масаж, акупресура, ароматерапия, музика и използването на маски за очи и тапи за уши, които са тествани спрямо обичайните грижи, плацебо, без намеса или активни групи за сравнение.

• Bei den Interventionen wurde eine statistisch signifikante Verbesserung der Schlafqualität (Standard Mean Difference (SMD) = -0.91, 95% Konfidenzintervall (KI) = -1.17 bis -0.65) festgestellt.
• Eine Reduktion der Schmerzintensität wurde ebenfalls berichtet (SMD = -0.63, 95% KI = -1.05 bis -0.20) in Gruppen, die kognitive Verhaltenstherapie, Entspannungstechniken, Massage, Musik und Augenmasken erhielten.
• Eine Verbesserung der Angstlevels wurde durch Bewegung und Musik erzielt (SMD = -0.21, 95% KI = -0.38 bis -0.04).

Заключение и клинично значение

Изследването заключава, че използването на нефармакологични интервенции може да оптимизира качеството на съня след сърдечна операция. Въпреки това се подчертава необходимостта от по-нататъшни изследвания с по-голяма методологична строгост за изследване на различни специфични за интервенцията характеристики, като същевременно се вземат предвид потенциалните объркващи фактори. Резултатите подчертават значението на използването на нефармакологични мерки в постоперативните сърдечни грижи за подпомагане на възстановяването и подобряване на качеството на живот на пациентите.

Връзка към външен източник на изследване: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38477050