Jobb alvás szívműtét után: a természetes módszerek próbára teszik

Jobb alvás szívműtét után: a természetes módszerek próbára teszik

Alvászavarokszívsebészeti betegeknél gyakori probléma, ami negatívan befolyásolja a műtét utáni felépülést és rehabilitációt. A szokásos altató gyógyszerek nem ideálisak hosszú távú használatra, és a nem gyógyszeres kezelések hasznos alternatívák vagy kiegészítők lehetnek. Ez a tanulmány megvizsgálta az ilyen nem gyógyszeres beavatkozások hatékonyságát az alvás minőségére, a fájdalom intenzitására és a szorongásra szívsebészeti betegeknél.

Egy szisztematikus áttekintés és metaanalízis olyan randomizált, kontrollos vizsgálatokat értékelt, amelyek a nem gyógyszeres beavatkozások hatását vizsgálták az alvásminőségre felnőtt betegek szívműtét után. 18, 1701 résztvevővel végzett vizsgálat értékelése azt mutatta, hogy az olyan módszerek, mint plKognitív viselkedésterápia, relaxációs technikák, testmozgás, masszázs, akupresszúra, aromaterápia, zeneterápia, valamint szemmaszk és füldugó használata, ami jelentősen javíthatja az alvás minőségét, a fájdalom intenzitását és a szorongást.

Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a szívműtét utáni nem gyógyszeres beavatkozások alkalmazása optimalizálhatja az alvás minőségét. Azonban további, nagyobb módszertani szigorral végzett kutatásra van szükség ahhoz, hogy még pontosabb bizonyítékokat lehessen szolgáltatni. A klinikai gyakorlatban ezek az eredmények hozzájárulhatnak ahhoz, hogy az alvásminőség javítása érdekében a szívműtét utáni betegek ellátásában egyre nagyobb arányban szerepeljenek ilyen beavatkozások. Ez lehetőséget biztosít a betegek és az egészségügyi szolgáltatók számára, hogy jobban tájékozódjanak ezen intervenciós megközelítések előnyeiről.

Alapfogalmak:

• Nicht-pharmakologische Interventionen: Behandlungsmethoden, die ohne Medikamente auskommen.
• Kognitive Verhaltenstherapie: Eine psychotherapeutische Methode, die darauf abzielt, schädliche Denkmuster zu erkennen und zu verändern.
• Entspannungstechniken: Verfahren, die zur Verringerung von Stress und Anspannung eingesetzt werden, z.B. Atemübungen oder Progressive Muskelrelaxation.
• Akupressur: Eine Therapieform aus der traditionellen chinesischen Medizin, die durch Druck auf bestimmte Körperstellen wirkt.
• Aromatherapie: Die Verwendung ätherischer Öle zur Förderung von Gesundheit und Wohlbefinden.

Összefoglalva, ezek a tanulmányok ígéretes megközelítéseket kínálnak a betegek szívműtét utáni felépülésének támogatására nem gyógyszeres módszerekkel. Hangsúlyozzák a további kutatások fontosságát, hogy biztosítsák ezen beavatkozások optimális integrálását a klinikai gyakorlatba.

Az alvásminőség javítása nem gyógyszeres beavatkozásokkal posztoperatív szívbetegeknél

A szisztematikus áttekintés és metaanalízis célja az volt, hogy megvizsgálja a nem gyógyszeres beavatkozások hatékonyságát az alvás minőségére, a fájdalom intenzitására és a szorongásra posztoperatív szívbetegeknél. Összesen 18, 1701 résztvevővel végzett vizsgálatot vontak be, amelyek különböző nem gyógyszeres megközelítéseket hasonlítottak össze, és értékelték azok hatását a szívműtét utáni felépülésre.

A vizsgálat módszertana

• Es wurde eine umfassende Literatursuche in Datenbanken wie PubMed, CENTRAL, Embase, CINAHL, Scopus, CNKI und ProQuest Dissertations and Theses am 12. Oktober 2022 durchgeführt.
• Eingeschlossen wurden randomisierte kontrollierte Studien, die die Wirksamkeit nicht-pharmakologischer Interventionen zur Verbesserung der Schlafqualität bei erwachsenen postoperativen kardialen Patienten untersuchten.
• Zur Beurteilung des Risikos für Verzerrungen (Bias) nutzten die Autoren das Cochrane Risk of Bias-Tool Version 1.
• Für die Meta-Analyse kam die Software RevMan Version 5.4.1 zum Einsatz, während die Heterogenität der Studienergebnisse mittels I-Statistik und Cochran-Q-Test bewertet wurde.

Eredmények

A bevont betegek többsége koszorúér bypass műtéten esett át. A nem gyógyszeres beavatkozások között szerepelt többek között a kognitív viselkedésterápia, a relaxációs technikák, a testmozgás, a masszázs, az akupresszúra, az aromaterápia, a zene, valamint a szemmaszkok és füldugók használata, amelyeket a szokásos ápolással, placebóval, beavatkozás nélküli vagy aktív összehasonlító csoportokkal szemben teszteltek.

• Bei den Interventionen wurde eine statistisch signifikante Verbesserung der Schlafqualität (Standard Mean Difference (SMD) = -0.91, 95% Konfidenzintervall (KI) = -1.17 bis -0.65) festgestellt.
• Eine Reduktion der Schmerzintensität wurde ebenfalls berichtet (SMD = -0.63, 95% KI = -1.05 bis -0.20) in Gruppen, die kognitive Verhaltenstherapie, Entspannungstechniken, Massage, Musik und Augenmasken erhielten.
• Eine Verbesserung der Angstlevels wurde durch Bewegung und Musik erzielt (SMD = -0.21, 95% KI = -0.38 bis -0.04).

Következtetés és klinikai jelentősége

A tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy a nem gyógyszeres beavatkozások alkalmazása optimalizálhatja az alvás minőségét a szívműtét után. Kiemelt azonban a további kutatások szükségessége nagyobb módszertani szigorral a különféle beavatkozás-specifikus jellemzők vizsgálata érdekében, miközben figyelembe veszik a lehetséges zavaró tényezőket. Az eredmények rávilágítanak a nem gyógyszeres intézkedések alkalmazásának fontosságára a posztoperatív kardiológiai ellátásban a gyógyulás elősegítése és a betegek életminőségének javítása érdekében.

Link külső kutatási forráshoz: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38477050