Lepší spánok po operácii srdca: testované prirodzené metódy

Lepší spánok po operácii srdca: testované prirodzené metódy

Poruchy spánkusú častým problémom u kardiochirurgických pacientov, ktorý negatívne ovplyvňuje pooperačné zotavenie a rehabilitáciu. Bežné lieky na spanie nie sú ideálne na dlhodobé užívanie a nefarmakologická liečba môže byť užitočnými alternatívami alebo doplnkami. Táto štúdia skúmala účinnosť takýchto nefarmakologických intervencií na kvalitu spánku, intenzitu bolesti a úzkosť u pacientov po operácii srdca.

Systematický prehľad a metaanalýza hodnotili randomizované kontrolované štúdie, ktoré skúmali účinok nefarmakologických intervencií na kvalitu spánku u dospelých pacientov po operácii srdca. Vyhodnotenie 18 štúdií s 1701 účastníkmi ukázalo, že metódy ako naprKognitívno behaviorálna terapia, relaxačné techniky, cvičenie, masáže, akupresúra, aromaterapia, muzikoterapia, ako aj používanie očných masiek a štupľov do uší, čo môže výrazne zlepšiť kvalitu spánku, intenzitu bolesti a úzkosť.

Tieto zistenia naznačujú, že použitie nefarmakologických intervencií po operácii srdca môže optimalizovať kvalitu spánku. Na poskytnutie ešte presnejších dôkazov je však potrebný ďalší výskum s väčšou metodologickou prísnosťou. V klinickej praxi by tieto výsledky mohli prispieť k zvýšeniu zaraďovania takýchto intervencií do starostlivosti o pacientov po kardiochirurgických výkonoch s cieľom zlepšiť kvalitu spánku. To poskytuje pacientom a poskytovateľom zdravotnej starostlivosti príležitosť byť lepšie informovaní o výhodách týchto intervenčných prístupov.

Základné pojmy:

• Nicht-pharmakologische Interventionen: Behandlungsmethoden, die ohne Medikamente auskommen.
• Kognitive Verhaltenstherapie: Eine psychotherapeutische Methode, die darauf abzielt, schädliche Denkmuster zu erkennen und zu verändern.
• Entspannungstechniken: Verfahren, die zur Verringerung von Stress und Anspannung eingesetzt werden, z.B. Atemübungen oder Progressive Muskelrelaxation.
• Akupressur: Eine Therapieform aus der traditionellen chinesischen Medizin, die durch Druck auf bestimmte Körperstellen wirkt.
• Aromatherapie: Die Verwendung ätherischer Öle zur Förderung von Gesundheit und Wohlbefinden.

Záverom možno povedať, že tieto štúdie ponúkajú sľubné prístupy na podporu rekonvalescencie pacientov po kardiochirurgických operáciách prostredníctvom nefarmakologických metód. Zdôrazňujú dôležitosť ďalšieho výskumu na zabezpečenie optimálnej integrácie týchto intervencií do klinickej praxe.

Zvyšovanie kvality spánku prostredníctvom nefarmakologických intervencií u pooperačných kardiakov

Systematický prehľad a metaanalýza boli zamerané na skúmanie účinnosti nefarmakologických intervencií na kvalitu spánku, intenzitu bolesti a úzkosť u pooperačných kardiakov. Celkovo bolo zahrnutých 18 štúdií s 1701 účastníkmi, ktoré porovnávali rôzne nefarmakologické prístupy a hodnotili ich vplyv na zotavenie po kardiochirurgickom zákroku.

Metodika štúdie

• Es wurde eine umfassende Literatursuche in Datenbanken wie PubMed, CENTRAL, Embase, CINAHL, Scopus, CNKI und ProQuest Dissertations and Theses am 12. Oktober 2022 durchgeführt.
• Eingeschlossen wurden randomisierte kontrollierte Studien, die die Wirksamkeit nicht-pharmakologischer Interventionen zur Verbesserung der Schlafqualität bei erwachsenen postoperativen kardialen Patienten untersuchten.
• Zur Beurteilung des Risikos für Verzerrungen (Bias) nutzten die Autoren das Cochrane Risk of Bias-Tool Version 1.
• Für die Meta-Analyse kam die Software RevMan Version 5.4.1 zum Einsatz, während die Heterogenität der Studienergebnisse mittels I-Statistik und Cochran-Q-Test bewertet wurde.

Výsledky

Väčšina zahrnutých pacientov podstúpila bypass koronárnej artérie. Skúmané nefarmakologické intervencie zahŕňali, ale neboli obmedzené na kognitívno-behaviorálnu terapiu, relaxačné techniky, cvičenie, masáže, akupresúru, aromaterapiu, hudbu a používanie očných masiek a štupľov do uší, ktoré boli testované oproti bežnej starostlivosti, placebu, žiadnej intervencii alebo aktívnym porovnávacím skupinám.

• Bei den Interventionen wurde eine statistisch signifikante Verbesserung der Schlafqualität (Standard Mean Difference (SMD) = -0.91, 95% Konfidenzintervall (KI) = -1.17 bis -0.65) festgestellt.
• Eine Reduktion der Schmerzintensität wurde ebenfalls berichtet (SMD = -0.63, 95% KI = -1.05 bis -0.20) in Gruppen, die kognitive Verhaltenstherapie, Entspannungstechniken, Massage, Musik und Augenmasken erhielten.
• Eine Verbesserung der Angstlevels wurde durch Bewegung und Musik erzielt (SMD = -0.21, 95% KI = -0.38 bis -0.04).

Záver a klinický význam

Štúdia dospela k záveru, že použitie nefarmakologických intervencií môže optimalizovať kvalitu spánku po operácii srdca. Zdôrazňuje sa však potreba ďalšieho výskumu s väčšou metodologickou prísnosťou na preskúmanie rôznych charakteristík špecifických pre intervenciu, pričom sa zohľadnia potenciálne mätúce faktory. Výsledky poukazujú na dôležitosť používania nefarmakologických opatrení v pooperačnej srdcovej starostlivosti na podporu zotavenia a zlepšenie kvality života pacientov.

Odkaz na externý zdroj výskumu: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38477050