Boljši spanec po operaciji srca: naravne metode na preizkušnji

Boljši spanec po operaciji srca: naravne metode na preizkušnji

Motnje spanjaso pogosta težava pri kardiokirurških bolnikih, ki negativno vplivajo na okrevanje in rehabilitacijo po operaciji. Običajna zdravila za spanje niso idealna za dolgotrajno uporabo, nefarmakološka zdravljenja pa so lahko koristna alternativa ali dodatek. Ta študija je preučevala učinkovitost takšnih nefarmakoloških posegov na kakovost spanja, intenzivnost bolečine in anksioznost pri bolnikih na srčni kirurgiji.

Sistematični pregled in metaanaliza sta ocenila randomizirana kontrolirana preskušanja, ki so preučevala učinek nefarmakoloških posegov na kakovost spanja pri odraslih bolnikih po operaciji srca. Evalvacija 18 študij s 1701 udeleženci je pokazala, da metode, kot je nprKognitivno vedenjska terapija, sprostitvene tehnike, telovadba, masaža, akupresura, aromaterapija, glasbena terapija, kot tudi uporaba mask za oči in ušesnih čepkov, ki lahko znatno izboljša kakovost spanja, intenzivnost bolečine in tesnobe.

Te ugotovitve kažejo, da lahko uporaba nefarmakoloških posegov po operaciji srca optimizira kakovost spanja. Vendar so potrebne nadaljnje raziskave z večjo metodološko strogostjo, da se zagotovijo še natančnejši dokazi. V klinični praksi bi lahko ti rezultati prispevali k večji vključenosti tovrstnih posegov v oskrbo bolnikov po srčnih operacijah, da bi izboljšali kakovost spanja. To daje priložnost bolnikom in izvajalcem zdravstvenega varstva, da so bolje obveščeni o prednostih teh intervencijskih pristopov.

Osnovni pojmi:

• Nicht-pharmakologische Interventionen: Behandlungsmethoden, die ohne Medikamente auskommen.
• Kognitive Verhaltenstherapie: Eine psychotherapeutische Methode, die darauf abzielt, schädliche Denkmuster zu erkennen und zu verändern.
• Entspannungstechniken: Verfahren, die zur Verringerung von Stress und Anspannung eingesetzt werden, z.B. Atemübungen oder Progressive Muskelrelaxation.
• Akupressur: Eine Therapieform aus der traditionellen chinesischen Medizin, die durch Druck auf bestimmte Körperstellen wirkt.
• Aromatherapie: Die Verwendung ätherischer Öle zur Förderung von Gesundheit und Wohlbefinden.

Skratka, te študije ponujajo obetavne pristope za podporo okrevanju bolnikov po operaciji srca z nefarmakološkimi metodami. Poudarjajo pomen nadaljnjih raziskav za zagotovitev optimalne integracije teh posegov v klinično prakso.

Povečanje kakovosti spanja z nefarmakološkimi posegi pri pooperativnih srčnih bolnikih

Sistematični pregled in metaanaliza sta bila namenjena raziskovanju učinkovitosti nefarmakoloških posegov na kakovost spanja, intenzivnost bolečine in anksioznost pri pooperativnih srčnih bolnikih. Skupno je bilo vključenih 18 študij s 1701 udeležencem, ki so primerjali različne nefarmakološke pristope in ocenjevali njihov vpliv na okrevanje po operaciji srca.

Metodologija študije

• Es wurde eine umfassende Literatursuche in Datenbanken wie PubMed, CENTRAL, Embase, CINAHL, Scopus, CNKI und ProQuest Dissertations and Theses am 12. Oktober 2022 durchgeführt.
• Eingeschlossen wurden randomisierte kontrollierte Studien, die die Wirksamkeit nicht-pharmakologischer Interventionen zur Verbesserung der Schlafqualität bei erwachsenen postoperativen kardialen Patienten untersuchten.
• Zur Beurteilung des Risikos für Verzerrungen (Bias) nutzten die Autoren das Cochrane Risk of Bias-Tool Version 1.
• Für die Meta-Analyse kam die Software RevMan Version 5.4.1 zum Einsatz, während die Heterogenität der Studienergebnisse mittels I-Statistik und Cochran-Q-Test bewertet wurde.

Rezultati

Večina vključenih bolnikov je imela operacijo presadka koronarne arterije. Preučevane nefarmakološke intervencije so med drugim vključevale kognitivno vedenjsko terapijo, sprostitvene tehnike, vadbo, masažo, akupresuro, aromaterapijo, glasbo ter uporabo očesnih mask in ušesnih čepkov, ki so bili preizkušeni glede na običajno nego, placebo, brez intervencije ali aktivne primerjalne skupine.

• Bei den Interventionen wurde eine statistisch signifikante Verbesserung der Schlafqualität (Standard Mean Difference (SMD) = -0.91, 95% Konfidenzintervall (KI) = -1.17 bis -0.65) festgestellt.
• Eine Reduktion der Schmerzintensität wurde ebenfalls berichtet (SMD = -0.63, 95% KI = -1.05 bis -0.20) in Gruppen, die kognitive Verhaltenstherapie, Entspannungstechniken, Massage, Musik und Augenmasken erhielten.
• Eine Verbesserung der Angstlevels wurde durch Bewegung und Musik erzielt (SMD = -0.21, 95% KI = -0.38 bis -0.04).

Zaključek in klinični pomen

Študija zaključuje, da lahko uporaba nefarmakoloških posegov optimizira kakovost spanja po operaciji srca. Vendar pa je poudarjena potreba po nadaljnjih raziskavah z večjo metodološko strogostjo, da bi preučili različne značilnosti, specifične za intervencije, ob upoštevanju morebitnih motečih dejavnikov. Rezultati poudarjajo pomen uporabe nefarmakoloških ukrepov pri pooperativni oskrbi srca za podporo okrevanju in izboljšanje kakovosti življenja bolnikov.

Povezava do zunanjega vira raziskave: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38477050