Зарастване на дислокация: Нов метод за нестабилни трималеоларни фрактури с фрагмент от щанцоване
Проучване показва: Хомеопатичното изкълчване на глезена подобрява заздравяването на нестабилни трималеоларни фрактури със заден щанцован фрагмент и съкращава оперативното време и времето за възстановяване. #медицина #изследване

Зарастване на дислокация: Нов метод за нестабилни трималеоларни фрактури с фрагмент от щанцоване
Това изследване се занимава с лечението на сложни фрактури на глезена, по-специално нестабилни трималеоларни фрактури, при които се получава т. нар. „die-punch“ фрактура. Тези фрактури са сложни и трудни за лечение. Изследователите сравняват два подхода за лечение: хомеопатично изкълчване на глезена и конвенционално лечение.
Проучването показа, че хомеопатичното изкълчване на глезена осигурява по-добри резултати по отношение на функцията и времето за заздравяване. Пациентите, които са получили това лечение, демонстрират по-добри показатели за физическо и общо здраве и изискват по-малко време за операция и заздравяване.
Анализ на възможни бъдещи резултати или промени в използваните преди това практики:
Ако резултатите от това проучване се потвърдят при по-нататъшни изследвания, хомеопатичното изкълчване на глезена може да се превърне в предпочитан подход за лечение на нестабилни трималеоларни фрактури. Това може да доведе до стандартна промяна в хирургическата практика и потенциално значително да съкрати времето за лечение и процеса на оздравяване на пациентите.
Основни термини и понятия:
- Trimalleolar Fraktur: Ein Bruch, der drei spezifische Bereiche des Knöchels betrifft: den Innenknöchel (medialer Malleolus), den Außenknöchel (lateraler Malleolus) und den hinteren Teil der Schienbeinunterfläche (posteriorer Malleolus).
- Die-punch Fraktur: Ein Bruch, der durch starke Krafteinwirkung entsteht und typischerweise einen Eindrückungsbruch im Gelenkbereich verursacht.
- Homöopathische Dislokation: Ein alternativer medizinischer Ansatz, der hier als Teil der Frakturbehandlung verwendet wurde.
- AOFAS (American Orthopedic Foot and Ankle Society) Skala: Ein Bewertungssystem, das die Funktion des Fuß- und Knöchelgelenks misst.
- VAS (Visuelle Analogskala): Eine Skala zur Schmerzbewertung, bei der Patienten den Schmerz auf einer Linie von 0 (kein Schmerz) bis 10 (stärkster vorstellbarer Schmerz) einordnen.
- KLAGS (Kellgren-Lawrence Arthritis Grading Scale): Eine Skala zur Bewertung des Schweregrades der Arthritis.
- SF-36 (Short Form Health Survey): Ein Fragebogen, der die allgemeine Gesundheit und das Wohlbefinden misst.
Съкращения:
- AOFAS: American Orthopedic Foot and Ankle Society
- VAS: Visuelle Analogskala
- KLAGS: Kellgren-Lawrence Arthritis Grading Scale
- SF-36: Short Form Health Survey
Основно заключение от изследването: Превъзходство на хомеопатичното изкълчване на глезена при нестабилни трималеоларни фрактури
Настоящото изследване изследва ефективността на хомеопатичното изкълчване на глезена при лечението на нестабилни трималеоларни фрактури, особено когато е включен заден фрагмент от щанцоване. Този тип фрактура се счита за особено трудна за лечение поради своята сложност.
Дизайн и методология на изследването
124 пациенти, които са били диагностицирани и лекувани между юни 2008 г. и юни 2020 г., са оценени ретроспективно. Пациентите бяха разделени на две групи: експериментална група, която получи хомеопатично изкълчване на глезена, и контролна група, която получи конвенционално лечение. Събраните данни включват време за заздравяване на фрактури, заздравяване на рани и различни скали за оценка на клиничните и функционални резултати:
- American Orthopedic Foot and Ankle Society ankle-hindfoot scale (AOFAS)
- Visual Analog Scale (VAS)
- Kellgren-Lawrence arthritis grading scale (KLAGS)
- Short-Form 36 (SF-36)
Оценка на данните
За статистическата оценка са използвани различни тестове:
- Student t-Test für die Heilungsdauer der Fraktur
- Mann-Whitney-Test für die Wundheilung und SF-36
- Repeated Measurement ANOVA für AOFAS und VAS
- χ²-Test für KLAGS
Резултати
| параметър | Експериментална група | Контролна група | п-стойност |
|---|---|---|---|
| AOFAS | по-добре | по-зле | 0,001 |
| VAS (без стрес) | По-ниска | По-високо | <0,001 |
| VAS (стресиращ) | По-ниска | По-високо | <0,001 |
| Време преди работа | По-кратък | По-дълго | <0,001 |
| Физическа функция (SF-36) | по-добре | по-зле | 0,022 |
| Физическо преобръщане (SF-36) | по-добре | по-зле | 0,018 |
| Общо здравословно състояние (SF-36) | по-добре | по-зле | 0,001 |
| Социална функция (SF-36) | по-добре | по-зле | 0,042 |
заключение
Резултатите от изследването показват, че хомеопатичното изкълчване на глезена е ефективен метод за лечение на нестабилни трималеоларни фрактури със задни щанцови фрагменти. Пациентите в експерименталната група показват значително по-добри функционални резултати (AOFAS) и по-ниски резултати за болка (VAS). Те също се възползваха от по-кратко време за работа и подобрено качество на живот (SF-36). Следователно този метод може да представлява изгодна алтернатива на конвенционалното лечение.