Νέες προσεγγίσεις στη νευροπάθεια: Η Γερμανία φέρνει επανάσταση στη θεραπεία

Νέες προσεγγίσεις στη νευροπάθεια: Η Γερμανία φέρνει επανάσταση στη θεραπεία

Οι ασθενείς με χρόνια περιφερική νευροπάθεια, μια κατάσταση κατά την οποία τα νεύρα έξω από τον εγκέφαλο και το νωτιαίο μυελό είναι κατεστραμμένα, συχνά βιώνουν έντονο πόνο και δυσλειτουργία στην καθημερινή ζωή. Οι παραδοσιακές φαρμακευτικές θεραπείες μπορεί μερικές φορές να προκαλέσουν ανεπιθύμητες παρενέργειες ή να μην προσφέρουν την επιθυμητή ανακούφιση. Σε τέτοιες περιπτώσεις, αναζητούνται όλο και περισσότερο μέθοδοι συμπληρωματικής θεραπείας για τη βελτίωση της ποιότητας ζωής των προσβεβλημένων.

Μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Ιανουάριο του 2024 εξέτασε δύο ειδικές, διεπιστημονικές μορφές θεραπείας που χρησιμοποιούνται στη Γερμανία για πιο σοβαρές περιπτώσεις περιφερικής νευροπάθειας σε ενδονοσοκομειακό, οξύ ιατρικό περιβάλλον: σύνθετη φυσικοπαθητική θεραπεία και πολυτροπική θεραπεία πόνου. Και οι δύο προσεγγίσεις συνδυάζουν πολλές διαφορετικές μεθόδους θεραπείας και πραγματοποιούνται από εξειδικευμένες θεραπευτικές ομάδες. Ο αντίκτυπός τους αξιολογήθηκε σε έξι διαστάσεις του Προφίλ Υγείας του Νότιγχαμ (NHP), το οποίο μετράει την ποιότητα ζωής σε τομείς όπως η ενέργεια, ο ύπνος, ο πόνος, η σωματικότητα, η συναισθηματική απόκριση και η κοινωνική απομόνωση.

Τα αποτελέσματα δείχνουν ότι και οι δύο μορφές θεραπείας οδηγούν σε σημαντική βελτίωση σε όλες τις διαστάσεις της ποιότητας ζωής. Αυτό που είναι ιδιαίτερα αξιοσημείωτο είναι ότι ακόμη και ασθενείς με οξεία επιδείνωση του πόνου και υψηλό βαθμό χρονιότητας επωφελούνται από τις θεραπείες. Η σύνθετη θεραπεία Naturopathic προσφέρει επιπλέον πλεονεκτήματα λόγω της ευελιξίας της. Επιτρέπει την ενσωμάτωση διατροφικών συμβουλών, φυτοθεραπευτικών μεθόδων και προσεγγίσεων από την παραδοσιακή κινεζική ιατρική στη θεραπεία. Με αυτόν τον τρόπο, μπορεί να πραγματοποιηθεί μια ατομικά προσαρμοσμένη, ολιστική θεραπεία.

Ωστόσο, η μελέτη καθιστά επίσης σαφές ότι η διεπιστημονική, ολιστική θεραπεία είναι πιο περίπλοκη για τη θεραπευτική ομάδα και τον ασθενή, τόσο από άποψη χρόνου όσο και από άποψη εφαρμογής. Αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στα συστήματα υγείας, ιδίως στο πλαίσιο των ομάδων περιπτώσεων που σχετίζονται με τη διάγνωση, προκειμένου να διασφαλιστεί η διαθεσιμότητα και η χρηματοδότηση τέτοιων θεραπευτικών επιλογών.

Ο πιθανός μελλοντικός αντίκτυπος αυτής της έρευνας θα μπορούσε να είναι η μεγαλύτερη ενσωμάτωση συμπληρωματικών θεραπευτικών προσεγγίσεων στην καθιερωμένη θεραπεία χρόνιων ασθενειών. Αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε καλύτερη και εξατομικευμένη φροντίδα των ασθενών που υπερβαίνει τον έλεγχο των συμπτωμάτων και βελτιώνει τη συνολική ποιότητα ζωής.

Επεξήγηση βασικών όρων

• Periphere Neuropathie: Eine Erkrankung, bei der die peripheren Nerven – diejenigen, die außerhalb des Gehirns und Rückenmarks liegen – beschädigt sind.
• Naturheilkundliche Komplextherapie: Eine Behandlungsform, die verschiedene Methoden der Naturheilkunde kombiniert.
• Multimodale Schmerztherapie: Ein Behandlungsansatz, bei dem verschiedene Therapieverfahren zur Schmerzbehandlung kombiniert werden.
• Nottingham Health Profile (NHP): Ein Instrument zur Messung der Lebensqualität, das verschiedene Dimensionen des Wohlbefindens umfasst.
• Chronifizierung: Der Prozess, durch den ein Zustand oder eine Krankheit chronisch, also langandauernd wird.
• Diagnosebezogene Fallgruppen: Ein System, das in einigen Gesundheitssystemen zur Klassifizierung von Krankenhausfällen nach Diagnosen für Abrechnungszwecke verwendet wird.

Σημαντική βελτίωση της ποιότητας ζωής στη χρόνια περιφερική νευροπάθεια μέσω πολύπλοκων θεραπευτικών προσεγγίσεων

Η χρόνια περιφερική νευροπάθεια αποτελεί σημαντική επιβάρυνση για τους πάσχοντες και συχνά οδηγεί σε μείωση της ποιότητας ζωής. Εκτός από τις προσεγγίσεις της φαρμακευτικής θεραπείας, οι οποίες μπορεί να σχετίζονται με ανεπιθύμητες παρενέργειες και δυσανεξίες, οι συμπληρωματικές και πολύπλοκες μέθοδοι θεραπείας γίνονται όλο και πιο σημαντικές. Σε αυτή τη μελέτη, δύο διεπιστημονικές σύνθετες μορφές θεραπείας - η φυσικοπαθητική σύνθετη θεραπεία και η πολυτροπική θεραπεία πόνου - εξετάστηκαν ως προς την επιρροή τους στην ποιότητα ζωής των ασθενών με σοβαρή περιφερική νευροπάθεια. Οι έξι διαστάσεις του Προφίλ Υγείας του Νότιγχαμ (NHP) χρησιμοποιήθηκαν για την αξιολόγηση.

Τα αποτελέσματα δείχνουν σημαντική μείωση της έκπτωσης σε όλες τις διαστάσεις του NHP (ενέργεια, ύπνος, πόνος, σωματικότητα, συναισθηματική απόκριση και κοινωνική απομόνωση) σε ασθενείς που υποβλήθηκαν σε οποιαδήποτε σύνθετη θεραπεία. Προκειμένου να αναλυθεί η αποτελεσματικότητα των μορφών θεραπείας λαμβάνοντας υπόψη διάφορους παράγοντες που επηρεάζουν, πραγματοποιήθηκε μια πολυπαραγοντική ανάλυση. Ειδικότερα, καταγράφηκε ο βαθμός χρονιότητας της νόσου κατά την εισαγωγή στην κλινική. Έχει αποδειχθεί ότι ακόμη και ασθενείς με οξύ οξύ πόνο και τον υψηλότερο βαθμό χρονιότητας επωφελούνται και από τις δύο πολύπλοκες θεραπείες.

Η σύνθετη θεραπεία Naturopathic διευρύνει το φάσμα της θεραπείας για να συμπεριλάβει πτυχές όπως η διατροφή, η φυτοθεραπεία και η παραδοσιακή κινεζική ιατρική, η οποία επιτρέπει την ολιστική θεραπεία με επίκεντρο τον ασθενή. Ωστόσο, μια τέτοια διεπιστημονική, ολιστική προσέγγιση της θεραπείας απαιτεί περισσότερο χρόνο τόσο για τον ιατρό όσο και για τον ασθενή. Αυτό θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη στο πλαίσιο των ομάδων που σχετίζονται με τη διάγνωση στο σύστημα υγειονομικής περίθαλψης.

Η μελέτη δείχνει την αποτελεσματικότητα και τα οφέλη των σύνθετων θεραπευτικών προσεγγίσεων στη θεραπεία της σοβαρής περιφερικής νευροπάθειας. Δεδομένων των σημαντικών βελτιώσεων στις διαστάσεις της ποιότητας ζωής, είναι σαφές ότι αυτές οι μορφές θεραπείας μπορούν να αντιπροσωπεύουν μια πολύτιμη προσθήκη στις υπάρχουσες φαρμακευτικές θεραπείες. Απαιτείται περαιτέρω έρευνα για τον προσδιορισμό των μακροπρόθεσμων επιπτώσεων και της βέλτιστης σύνθεσης των θεραπειών.

Πηγή: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38248531