Uusia lähestymistapoja neuropatiaan: Saksa mullistaa hoidon

Uusia lähestymistapoja neuropatiaan: Saksa mullistaa hoidon

Potilaat, joilla on krooninen perifeerinen neuropatia, tila, jossa aivojen ja selkäytimen ulkopuoliset hermot ovat vaurioituneet, kokevat usein voimakasta kipua ja heikkenemistä jokapäiväisessä elämässä. Perinteiset lääkehoidot voivat joskus aiheuttaa ei-toivottuja sivuvaikutuksia tai epäonnistua tarjoamaan toivottua helpotusta. Tällaisissa tapauksissa etsitään yhä enemmän täydentäviä hoitomenetelmiä sairastuneiden elämänlaadun parantamiseksi.

Tammikuussa 2024 julkaistussa tutkimuksessa tarkasteltiin kahta erityistä, tieteidenvälistä terapiamuotoa, joita käytetään Saksassa vakavimpiin perifeerisen neuropatian tapauksiin sairaalahoidossa, akuutissa lääketieteellisessä ympäristössä: naturopaattinen kompleksihoito ja multimodaalinen kivunhoito. Molemmat lähestymistavat yhdistävät useita erilaisia ​​hoitomenetelmiä, ja niitä tekevät erikoistuneet hoitotiimit. Niiden vaikutusta arvioitiin kuudella Nottingham Health Profilen (NHP) ulottuvuudella, jotka mittaavat elämänlaatua sellaisilla aloilla kuin energia, uni, kipu, fyysisyys, emotionaalinen vaste ja sosiaalinen eristäytyminen.

Tulokset osoittavat, että molemmat terapiamuodot parantavat merkittävästi elämänlaatua kaikilla ulottuvuuksilla. Erityisen huomionarvoista on, että hoidoista hyötyvät myös potilaat, joilla on akuutisti paheneva kipu ja korkea kroonisuus. Naturopaattinen kompleksihoito tarjoaa lisäetuja monipuolisuutensa ansiosta. Se mahdollistaa ravitsemusneuvonnan, fytoterapeuttisten menetelmien ja lähestymistapojen integroinnin perinteisestä kiinalaisesta lääketieteestä hoitoon; Tällä tavalla voidaan toteuttaa yksilöllisesti sovitettu kokonaisvaltainen terapia.

Tutkimus kuitenkin osoittaa myös, että monitieteinen, kokonaisvaltainen terapia on monimutkaisempaa hoitotiimille ja potilaalle sekä ajallisesti että toteutuksen kannalta. Tämä on otettava huomioon terveydenhuoltojärjestelmissä, erityisesti diagnoosiin liittyvien tapausryhmien yhteydessä, jotta varmistetaan tällaisten hoitovaihtoehtojen saatavuus ja rahoitus.

Tämän tutkimuksen mahdollinen tuleva vaikutus voisi olla täydentävien hoitomenetelmien integrointi kroonisten sairauksien standardihoitoon. Tämä voisi johtaa parempaan ja henkilökohtaiseen potilaan hoitoon, joka ylittää oireiden hallinnan ja parantaa yleistä elämänlaatua.

Perustermien selitys

• Periphere Neuropathie: Eine Erkrankung, bei der die peripheren Nerven – diejenigen, die außerhalb des Gehirns und Rückenmarks liegen – beschädigt sind.
• Naturheilkundliche Komplextherapie: Eine Behandlungsform, die verschiedene Methoden der Naturheilkunde kombiniert.
• Multimodale Schmerztherapie: Ein Behandlungsansatz, bei dem verschiedene Therapieverfahren zur Schmerzbehandlung kombiniert werden.
• Nottingham Health Profile (NHP): Ein Instrument zur Messung der Lebensqualität, das verschiedene Dimensionen des Wohlbefindens umfasst.
• Chronifizierung: Der Prozess, durch den ein Zustand oder eine Krankheit chronisch, also langandauernd wird.
• Diagnosebezogene Fallgruppen: Ein System, das in einigen Gesundheitssystemen zur Klassifizierung von Krankenhausfällen nach Diagnosen für Abrechnungszwecke verwendet wird.

Merkittävä parannus elämänlaadussa kroonisessa perifeerisessä neuropatiassa monimutkaisten hoitomenetelmien avulla

Krooninen perifeerinen neuropatia on merkittävä taakka sairastuneille ja johtaa usein elämänlaadun heikkenemiseen. Lääkehoidon lähestymistapojen lisäksi, joihin voi liittyä ei-toivottuja sivuvaikutuksia ja intoleransseja, täydentävät ja monimutkaiset hoitomenetelmät ovat yhä tärkeämpiä. Tässä tutkimuksessa tutkittiin kahta monitieteistä monimutkaista hoitomuotoa - naturopaattista kompleksihoitoa ja multimodaalista kipuhoitoa - niiden vaikutusta vaikeasta perifeeristä neuropatiaa sairastavien potilaiden elämänlaatuun. Arvioinnissa käytettiin Nottinghamin terveysprofiilin (NHP) kuutta ulottuvuutta.

Tulokset osoittavat, että heikkeneminen on vähentynyt merkittävästi kaikissa NHP-ulottuvuuksissa (energia, uni, kipu, fyysisyys, emotionaalinen vaste ja sosiaalinen eristäytyminen) potilailla, joille tehtiin jompikumpi monimutkainen hoito. Hoitomuotojen tehokkuuden analysoimiseksi eri vaikuttavien tekijöiden huomioimiseksi suoritettiin monimuuttuja-analyysi. Erityisesti tallennettiin sairauden kroonisuuden aste klinikalle saapumisen yhteydessä. On osoitettu, että jopa potilaat, joilla on äkillisesti pahentunut kipu ja korkein kroonisuus, hyötyvät molemmista monimutkaisista hoidoista.

Naturopaattinen kompleksiterapia laajentaa hoidon kirjoa sisältämään sellaisia ​​näkökohtia kuin ravitsemus, fytoterapia ja perinteinen kiinalainen lääketiede, mikä mahdollistaa potilaskeskeisen kokonaisvaltaisen terapian. Tällainen monitieteinen, kokonaisvaltainen lähestymistapa terapiaan vaatii kuitenkin enemmän aikaa sekä lääkäriltä että potilaalta. Tämä tulisi ottaa huomioon terveydenhuoltojärjestelmän diagnoosiin liittyvien ryhmien yhteydessä.

Tutkimus osoittaa monimutkaisten terapeuttisten lähestymistapojen tehokkuuden ja hyödyt vaikean perifeerisen neuropatian hoidossa. Kun otetaan huomioon merkittävät parannukset elämänlaadun ulottuvuuksissa, on selvää, että nämä hoitomuodot voivat olla arvokas lisä olemassa oleviin lääkehoitoihin. Lisätutkimusta tarvitaan hoitojen pitkän aikavälin vaikutusten ja optimaalisen koostumuksen määrittämiseksi.

Lähde: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38248531