Nauji požiūriai į neuropatiją: Vokietija keičia gydymą

Nauji požiūriai į neuropatiją: Vokietija keičia gydymą

Pacientai, sergantys lėtine periferine neuropatija, kai pažeidžiami nervai už smegenų ir nugaros smegenų, kasdieniniame gyvenime dažnai patiria stiprų skausmą ir sutrikimus. Tradicinė vaistų terapija kartais gali sukelti nepageidaujamą šalutinį poveikį arba nesuteikti norimo palengvėjimo. Tokiais atvejais vis dažniau ieškoma papildomų gydymo metodų, kurie pagerintų nukentėjusiųjų gyvenimo kokybę.

2024 m. sausio mėn. paskelbtame tyrime buvo nagrinėjamos dvi specialios tarpdisciplininės terapijos formos, kurios Vokietijoje taikomos sunkesniems periferinės neuropatijos atvejams stacionarinėje ūminėje medicinos aplinkoje: natūropatinė kompleksinė terapija ir multimodalinė skausmo terapija. Abu metodai apjungia kelis skirtingus gydymo metodus ir juos atlieka specializuotos gydymo komandos. Jų poveikis buvo įvertintas pagal šešis Notingamo sveikatos profilio (NHP) matmenis, kurie matuoja gyvenimo kokybę tokiose srityse kaip energija, miegas, skausmas, fiziškumas, emocinis atsakas ir socialinė izoliacija.

Rezultatai rodo, kad abi terapijos formos žymiai pagerina visus gyvenimo kokybės aspektus. Ypač verta atkreipti dėmesį į tai, kad net pacientams, kuriems skausmas ūmiai pablogėja ir yra didelis lėtinis ligos laipsnis, gydymas naudingas. Natūropatinė kompleksinė terapija suteikia papildomų privalumų dėl savo universalumo. Tai leidžia integruoti mitybos patarimus, fitoterapinius metodus ir tradicinės kinų medicinos metodus į gydymą; Tokiu būdu galima atlikti individualiai pritaikytą holistinę terapiją.

Tačiau tyrimas taip pat aiškiai parodo, kad tarpdisciplininė, holistinė terapija yra sudėtingesnė gydymo komandai ir pacientui tiek laiko, tiek įgyvendinimo požiūriu. Į tai turi būti atsižvelgta sveikatos sistemose, ypač su diagnozėmis susijusių atvejų grupių kontekste, siekiant užtikrinti tokių gydymo galimybių prieinamumą ir finansavimą.

Galimas šio tyrimo poveikis ateityje galėtų būti didesnis papildomų terapinių metodų integravimas į standartinį lėtinių ligų gydymą. Tai gali lemti geresnę ir individualizuotą pacientų priežiūrą, kuri neapsiriboja tik simptomų kontrole ir pagerina bendrą gyvenimo kokybę.

Pagrindinių terminų paaiškinimas

• Periphere Neuropathie: Eine Erkrankung, bei der die peripheren Nerven – diejenigen, die außerhalb des Gehirns und Rückenmarks liegen – beschädigt sind.
• Naturheilkundliche Komplextherapie: Eine Behandlungsform, die verschiedene Methoden der Naturheilkunde kombiniert.
• Multimodale Schmerztherapie: Ein Behandlungsansatz, bei dem verschiedene Therapieverfahren zur Schmerzbehandlung kombiniert werden.
• Nottingham Health Profile (NHP): Ein Instrument zur Messung der Lebensqualität, das verschiedene Dimensionen des Wohlbefindens umfasst.
• Chronifizierung: Der Prozess, durch den ein Zustand oder eine Krankheit chronisch, also langandauernd wird.
• Diagnosebezogene Fallgruppen: Ein System, das in einigen Gesundheitssystemen zur Klassifizierung von Krankenhausfällen nach Diagnosen für Abrechnungszwecke verwendet wird.

Žymus gyvenimo kokybės pagerėjimas sergant lėtine periferine neuropatija taikant sudėtingus gydymo metodus

Lėtinė periferinė neuropatija yra didelė našta sergantiesiems ir dažnai pablogina gyvenimo kokybę. Be vaistų terapijos metodų, kurie gali būti susiję su nepageidaujamu šalutiniu poveikiu ir netoleravimu, vis svarbesni tampa papildomi ir kompleksiniai gydymo metodai. Šiame tyrime buvo tiriamos dvi tarpdisciplininės kompleksinės terapijos formos – natūropatinė kompleksinė terapija ir multimodalinė skausmo terapija – jų įtaka pacientų, sergančių sunkia periferine neuropatija, gyvenimo kokybei. Vertinimui buvo naudojami šeši Notingamo sveikatos profilio (NHP) matmenys.

Rezultatai rodo, kad pacientams, kuriems buvo taikytas kompleksinis gydymas, reikšmingai sumažėjo visų NHP dimensijų (energijos, miego, skausmo, fiziškumo, emocinės reakcijos ir socialinės izoliacijos) sutrikimų. Siekiant išanalizuoti terapijos formų efektyvumą atsižvelgiant į įvairius įtakojančius veiksnius, buvo atlikta daugiamatė analizė. Visų pirma, buvo užfiksuotas ligos chroniškumo laipsnis patekus į kliniką. Įrodyta, kad net pacientams, kuriems yra ūmiai paūmėjęs skausmas ir didžiausias chroniškumo laipsnis, naudingi abu kompleksiniai gydymo būdai.

Natūropatinė kompleksinė terapija išplečia gydymo spektrą, įtraukdama tokius aspektus kaip mityba, fitoterapija ir tradicinė kinų medicina, kuri įgalina į pacientą orientuotą, holistinę terapiją. Tačiau toks tarpdisciplininis, holistinis požiūris į terapiją reikalauja daugiau laiko tiek gydytojui, tiek pacientui. Į tai reikėtų atsižvelgti atsižvelgiant į su diagnoze susijusias grupes sveikatos priežiūros sistemoje.

Tyrimas parodo sudėtingų terapinių metodų veiksmingumą ir naudą gydant sunkią periferinę neuropatiją. Atsižvelgiant į reikšmingą gyvenimo kokybės pagerėjimą, akivaizdu, kad šios terapijos formos gali būti vertingas esamo gydymo vaistais papildymas. Norint nustatyti ilgalaikį poveikį ir optimalią terapijos sudėtį, reikia atlikti tolesnius tyrimus.

Šaltinis: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/38248531