Bolesti zad během těhotenství: dopady na každodenní život a práci

Bolesti zad během těhotenství: dopady na každodenní život a práci

Bolest zad během těhotenství může být víc než jen dočasné nepohodlí. Studie provedená v Ontariu v letech 2013 až 2014 zkoumala, jak umístění této bolesti ovlivňuje každodenní život a práci těhotných žen a do jaké míry tato bolest přetrvává po porodu.

Vědci rozdělili bolest do čtyř skupin: bolest dolní části zad (LBP), bolest pánevního pletence (PGP), kombinace obou typů bolesti a skupina smíšených bolestí. Zjistili, že u účastníků s kombinovanou bolestí byla asi dvakrát vyšší pravděpodobnost než u pacientů se samotnou LBP, že hlásili omezení v práci (mimo domov) a sebeobsluze. Zvláště pozoruhodné bylo, že u pacientů s PGP a kombinovanou bolestí byla přibližně pětkrát vyšší pravděpodobnost neschopnosti pracovat ve srovnání se ženami trpícími samotnou LBP. U účastníků se smíšenými typy bolesti se tato pravděpodobnost zvýšila 13krát.

Rovněž zjistil, že přibližně 50 % dotázaných žen bylo bez bolesti do šesti měsíců po porodu, 16 % mělo přetrvávající bolesti a 38 % nadále trpělo přetrvávající bolestí. Zejména ženy, které během těhotenství trpěly kombinovanými bolestmi, také uváděly přetrvávající nepohodlí až šest měsíců po porodu.

Výsledky této studie naznačují, že lokalizace bolestí zad souvisejících s těhotenstvím souvisí s omezeními v každodenním životě a také se zvýšenou absencí v práci a přetrvávající bolestí po porodu. Bolesti zad nezmizí ihned po porodu u některých žen, zvláště u těch, které během těhotenství pociťují kombinované bolesti, příznaky mohou přetrvávat i po porodu.

V budoucnu by toto zjištění mohlo vést k cíleným intervenčním strategiím, které by těhotným ženám se specifickými bolestmi zad lépe pomohly a zlepšily tak kvalitu jejich života během těhotenství a po něm.

Základní pojmy a pojmy

• LBP (Low Back Pain) – Schmerzen im unteren Rückenbereich.
• PGP (Pelvic Girdle Pain) – Schmerzen im Beckengürtel, einer Region, die die untere Wirbelsäule und die Hüften umfasst.
• Kombinierte Schmerzen – Gleichzeitiges Auftreten von LBP und PGP.
• Gemischte Schmerzen – Vorliegen verschiedener Arten von Schmerzen, die nicht ausschließlich LBP oder PGP zugeordnet werden können.
• Postpartum – Die Zeit nach der Entbindung.

Vliv lokalizace bolesti u těhotenských bolestí zad na každodenní život a práci

Tato studie, publikovaná dne PubMed, zaměřené na zkoumání vlivu lokalizace těhotenských bolestí zad na denní aktivity a nepřítomnost v práci. Cílem bylo také určit, které typy bolesti pravděpodobně přetrvávají po porodu.

metodologie

Výzkum představuje sekundární analýzu dat z observační kohortové studie. Pro sběr dat prováděný v Ontariu v letech 2013 až 2014 byly identifikovány čtyři skupiny lokusů bolesti: bolest v dolní části zad (LBP), bolest pánevního pletence (PGP), kombinovaná bolest a smíšená bolest. Logistické regresní modely byly použity ke zkoumání vlivu lokalizace bolesti na aktivitu a nepřítomnost v práci. Dále byly použity deskriptivní analýzy ke zkoumání vztahu mezi lokalizací těhotenských bolestí a vzorci poporodní bolesti.

Výsledky

Analýza dat od 305 těhotných účastnic a sledování 80 z těchto účastnic po dobu až 6 měsíců po porodu odhalilo, že osoby s kombinovanou bolestí měly přibližně dvakrát větší zhoršení v práci (mimo domov) a osobní hygienu než osoby se samotným LBP. Respondenti s PGP a kombinovanými PGP a LBP měli přibližně pětkrát vyšší pravděpodobnost pracovní absence ve srovnání s respondenty pouze s LBP; u těch se směsí LBP a PGP bylo zjištěno, že jsou 13krát pravděpodobnější. Přibližně 50 % respondentů uvedlo, že do 6 měsíců po porodu neprojevilo bolest, 16 % pociťovalo přetrvávající bolest a 38 % trvalou bolest. Ženy s kombinovanou bolestí během těhotenství měly přetrvávající bolesti až 6 měsíců po porodu.

závěr

Výsledky naznačují, že lokalizace bolestí zad souvisejících s těhotenstvím je spojena s poruchami v každodenním životě, nárůstem absence v práci a přetrváváním poporodních bolestí. V této kohortě bolesti zad po porodu vždy nevymizely a ty, které během těhotenství pociťovaly kombinované bolesti zad, pociťovaly symptomy i po porodu.