Selkäkipu raskauden aikana: vaikutukset arkeen ja työhön

Selkäkipu raskauden aikana: vaikutukset arkeen ja työhön

Selkäkipu raskauden aikana voi olla enemmän kuin vain tilapäinen epämukavuus. Ontariossa vuosina 2013-2014 tehdyssä tutkimuksessa selvitettiin, kuinka tämän kivun sijainti vaikuttaa raskaana olevien naisten arkeen ja työhön ja missä määrin kipu jatkuu syntymän jälkeen.

Tutkijat jakoivat kivun neljään ryhmään: alaselän kipu (LBP), lantiovyön kipu (PGP), molempien kiputyyppien yhdistelmä ja sekoitettu kipuryhmä. He havaitsivat, että osallistujat, joilla oli yhdistetty kipu, olivat noin kaksi kertaa todennäköisemmin kuin ne, joilla oli yksin LBP, raportoivat rajoituksista työssä (kodin ulkopuolella) ja itsehoidossa. Erityisen silmiinpistävää oli, että ne, joilla oli PGP ja yhdistetty kipu, olivat noin viisi kertaa todennäköisemmin työkyvyttömiä verrattuna naisiin, jotka kärsivät yksin LBP:stä. Osallistujilla, joilla oli sekatyyppisiä kipuja, tämä todennäköisyys kasvoi 13-kertaiseksi.

Se havaitsi myös, että noin 50 % haastatelluista naisista oli kivuttomia kuuden kuukauden kuluessa synnytyksestä, 16 %:lla oli jatkuvaa kipua ja 38 % kärsi edelleen jatkuvasta kivusta. Erityisesti naiset, jotka kärsivät yhdistelmäkivusta raskauden aikana, ilmoittivat myös jatkuvasta epämukavuudesta jopa kuusi kuukautta synnytyksen jälkeen.

Tämän tutkimuksen tulokset viittaavat siihen, että raskauteen liittyvien selkäkipujen sijainti liittyy arkielämän rajoituksiin sekä lisääntyneeseen työstä poissaoloon ja kivun jatkumiseen synnytyksen jälkeen. Selkäkipu ei katoa heti synnytyksen jälkeen joillakin naisilla, varsinkin niillä, joilla on yhdistetty kipua raskauden aikana, oireet voivat jatkua jopa synnytyksen jälkeen.

Tulevaisuudessa tämä havainto voi johtaa kohdennettuihin interventiostrategioihin, joilla voidaan paremmin auttaa raskaana olevia naisia, joilla on erityisiä selkäkipuja, ja siten parantaa heidän elämänlaatuaan raskauden aikana ja sen jälkeen.

Perustermit ja käsitteet

• LBP (Low Back Pain) – Schmerzen im unteren Rückenbereich.
• PGP (Pelvic Girdle Pain) – Schmerzen im Beckengürtel, einer Region, die die untere Wirbelsäule und die Hüften umfasst.
• Kombinierte Schmerzen – Gleichzeitiges Auftreten von LBP und PGP.
• Gemischte Schmerzen – Vorliegen verschiedener Arten von Schmerzen, die nicht ausschließlich LBP oder PGP zugeordnet werden können.
• Postpartum – Die Zeit nach der Entbindung.

Raskauteen liittyvän selkäkivun kivun sijainnin vaikutus arkeen ja työhön

Tämä tutkimus, julkaistu PubMed, keskittyi tutkimaan raskauteen liittyvän selkäkivun sijainnin vaikutusta päivittäisiin toimintoihin ja työstä poissaoloon. Sen tarkoituksena oli myös määrittää, minkä tyyppiset kivut todennäköisesti jatkuvat synnytyksen jälkeen.

menetelmät

Tutkimus edustaa havainnointikohorttitutkimuksen tietojen toissijaista analyysiä. Ontariossa vuosina 2013–2014 suoritettua tiedonkeruuta varten tunnistettiin neljä kipulokusryhmää: alaselän kipu (LBP), lantiovyön kipu (PGP), yhdistetty kipu ja sekakipu. Logististen regressiomallien avulla selvitettiin kivun sijainnin vaikutusta aktiivisuuteen ja työstä poissaoloon. Lisäksi kuvailevilla analyyseillä tutkittiin raskauskivun sijainnin ja synnytyksen jälkeisten kipukuvioiden välistä suhdetta.

Tulokset

305 raskaana olevan osallistujan data-analyysi ja 80 osallistujan seuranta jopa 6 kuukauden ajan synnytyksen jälkeen paljasti, että niillä, joilla oli yhdistetty kipua, oli noin kaksi kertaa suurempi työ (kodin ulkopuolella) ja henkilökohtainen hygienia heikkeneminen kuin niillä, joilla oli pelkkä LBP. Vastaajilla, joilla oli PGP ja yhdistetty PGP ja LBP, oli noin viisi kertaa todennäköisemmin työpoissaoloja verrattuna vastaajiin, joilla oli vain LBP; LBP:n ja PGP:n sekoituksen saaneiden todettiin olevan 13 kertaa todennäköisempiä. Noin 50 % vastaajista ilmoitti olevansa kivuttomia 6 kuukauden sisällä syntymästä, 16 % koki jatkuvaa kipua ja 38 % koki jatkuvaa kipua. Niillä, joilla oli yhdistetty kipua raskauden aikana, oli jatkuva kipu jopa 6 kuukautta synnytyksen jälkeen.

johtopäätös

Tulokset viittaavat siihen, että raskauteen liittyvien selkäkipujen sijainti liittyy arkielämän heikkenemiseen, työpoissaolojen lisääntymiseen ja synnytyksen jälkeisen kivun jatkumiseen. Tässä kohortissa selkäkipu ei aina parantunut synnytyksen jälkeen, ja ne, jotka kokivat yhdistettyä selkäkipua raskauden aikana, kokivat edelleen oireita synnytyksen jälkeen.