Ryggsmärta under graviditeten: effekter på vardagsliv och arbete

Ryggsmärta under graviditeten: effekter på vardagsliv och arbete

Ryggsmärtor under graviditeten kan vara mer än bara ett tillfälligt obehag. En studie som genomfördes i Ontario mellan 2013 och 2014 undersökte hur platsen för denna smärta påverkar gravida kvinnors vardag och arbete och i vilken utsträckning denna smärta kvarstår efter födseln.

Forskarna delade in smärtan i fyra grupper: ländryggssmärta (LBP), bäckensmärta (PGP), en kombination av båda typerna av smärta och en blandad smärtgrupp. De fann att deltagare med kombinerad smärta var ungefär dubbelt så sannolikt som de med enbart LBP att rapportera begränsningar i arbete (utanför hemmet) och egenvård. Det som var särskilt slående var att de med PGP och kombinerad smärta löpte cirka fem gånger större risk att inte kunna arbeta jämfört med kvinnor som bara led av LBP. Hos deltagare med blandade typer av smärta ökade denna sannolikhet 13 gånger.

Den fann också att cirka 50 % av de tillfrågade kvinnorna var smärtfria inom sex månader efter förlossningen, 16 % hade ihållande smärta och 38 % fortsatte att lida av ihållande smärta. I synnerhet kvinnor som led av kombinerad smärta under graviditeten rapporterade också ihållande obehag upp till sex månader efter förlossningen.

Resultaten av denna studie tyder på att lokaliseringen av graviditetsrelaterad ryggsmärta är relaterad till begränsningar i vardagen samt ökad frånvaro från arbetet och ihållande smärta efter födseln. Ryggsmärtor försvinner inte omedelbart efter förlossningen hos vissa kvinnor, särskilt hos dem som upplever kombinerad smärta under graviditeten, symtomen kan kvarstå även efter förlossningen.

I framtiden kan detta fynd leda till riktade interventionsstrategier för att bättre hjälpa gravida kvinnor med specifik ryggsmärta och därmed förbättra deras livskvalitet under och efter graviditeten.

Grundläggande termer och begrepp

• LBP (Low Back Pain) – Schmerzen im unteren Rückenbereich.
• PGP (Pelvic Girdle Pain) – Schmerzen im Beckengürtel, einer Region, die die untere Wirbelsäule und die Hüften umfasst.
• Kombinierte Schmerzen – Gleichzeitiges Auftreten von LBP und PGP.
• Gemischte Schmerzen – Vorliegen verschiedener Arten von Schmerzen, die nicht ausschließlich LBP oder PGP zugeordnet werden können.
• Postpartum – Die Zeit nach der Entbindung.

Inverkan av smärtlokalisering vid graviditetsrelaterad ryggsmärta på vardag och arbete

Den aktuella studien, publicerad på PubMed, fokuserat på att undersöka inverkan av platsen för graviditetsrelaterad ryggsmärta på dagliga aktiviteter och frånvaro från arbetet. Det syftade också till att bestämma vilka typer av smärta som sannolikt kommer att kvarstå efter förlossningen.

metodik

Forskningen representerar en sekundär analys av data från en observationskohortstudie. För datainsamling som genomfördes i Ontario 2013 till 2014 identifierades fyra smärtlokusgrupper: ländryggssmärta (LBP), bäckensmärta (PGP), kombinerad smärta och blandad smärta. Logistiska regressionsmodeller användes för att undersöka påverkan av smärtlokalisering på aktivitet och frånvaro från arbetet. Dessutom användes beskrivande analyser för att utforska sambandet mellan lokaliseringen av graviditetssmärta och smärtmönster efter förlossningen.

Resultat

Dataanalys från 305 gravida deltagare och uppföljning av 80 av dessa deltagare i upp till 6 månader efter förlossningen visade att de med kombinerad smärta hade ungefär två gånger större försämring av arbete (utanför hemmet) och personlig hygien än de med enbart LBP. Respondenter med PGP och kombinerad PGP och LBP hade ungefär fem gånger större risk att ha arbetsfrånvaro jämfört med respondenter med endast LBP; de med en blandning av LBP och PGP visade sig vara 13 gånger mer sannolikt. Ungefär 50 % av de tillfrågade rapporterade att de var smärtfria inom 6 månader efter födseln, 16 % upplevde ihållande smärta och 38 % upplevde ihållande smärta. De med kombinerad smärta under graviditeten fortsatte att ha ihållande smärta upp till 6 månader efter förlossningen.

slutsats

Resultaten tyder på att lokaliseringen av graviditetsrelaterad ryggsmärta är associerad med funktionsnedsättningar i det dagliga livet, ökad frånvaro från arbetet och ihållande smärta efter förlossningen. I denna kohort försvann inte alltid ryggsmärtor efter förlossningen, och de som upplevde kombinerad ryggsmärta under graviditeten fortsatte att uppleva symtom efter förlossningen.