Paracetamol, ein häufig verwendetes Schmerz- und Fiebermittel, gilt als eines der sichersten Medikamente, das während der Schwangerschaft eingenommen werden kann. Doch neue Studien werfen Fragen auf über mögliche Folgen von Paracetamol auf das ungeborene Kind. Wissenschaftler haben herausgefunden, dass Paracetamol und seine Abbauprodukte den Fötus erreichen können und auch die Blut-Hirn-Schranke überqueren. Jüngste, umfangreiche Untersuchungen deuten darauf hin, dass die Einnahme von Paracetamol während der Schwangerschaft das Risiko für neurologische Entwicklungsstörungen wie Autismus-Spektrum-Störung (ASD), Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Entwicklungsverzögerungen (DD) erhöhen könnte.
Da Störungen des Gehörs ein häufiges Merkmal von ASD sind, wurde die Hypothese aufgestellt, dass Tiere, die im Mutterleib Paracetamol ausgesetzt waren, eine beeinträchtigte Funktion des Hirnstamms im Bereich des Hörens aufweisen. Diese Annahme wurde an jungen Ratten untersucht, wobei Veränderungen ihrer Hörwahrnehmung nach hohen Dosen Paracetamol genau verfolgt wurden. Es zeigte sich, dass der Körper oder das Gehirngewicht der Tiere nicht beeinflusst wurde, jedoch sich das Öffnen der Ohren verzögerte und höhere Hörschwellen auftraten. Auch wurden Verzögerungen in den gemessenen Reaktionen des Gehirns auf akustische Reize beobachtet.
Mögliche zukünftige Entwicklungen
Diese Ergebnisse weisen darauf hin, dass hochdosierte Paracetamol-Einnahmen während der Schwangerschaft die Entwicklung und Funktion des auditiven Hirnstamms beeinträchtigen können. Diese Erkenntnis könnte dazu beitragen, einfache, nicht-invasive Hörtests als Früherkennungsinstrumente für neurologische Entwicklungsstörungen zu etablieren. Sollten weitere Studien diese Ergebnisse bestätigen, könnte dies zu Anpassungen in der medizinischen Praxis führen, wonach vorsichtiger mit der Paracetamol-Verabreichung während der Schwangerschaft umgegangen wird.
Grundlegende Begriffe und Konzepte
- Paracetamol: Ein weit verbreitetes Medikament zur Behandlung von Schmerzen und Fieber.
- Analgesisch und Antipyretisch: Bezieht sich auf die Schmerzlinderung (analgetisch) und die Fiebersenkung (antipyretisch) von Medikamenten.
- Autismus-Spektrum-Störung (ASD): Eine Entwicklungsstörung, die unterschiedliche Fähigkeiten in sozialen Interaktionen und Kommunikation umfasst.
- Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS): Eine neurologische Störung, die durch anhaltende Unaufmerksamkeit, Hyperaktivität und Impulsivität gekennzeichnet ist.
- Entwicklungsverzögerungen (DD): Verzögerungen in der Erreichung von Entwicklungsmeilensteinen im Vergleich zu Gleichaltrigen.
- Hirnstamm und akustische Signale: Der Hirnstamm ist ein Teil des Gehirns, der wesentliche Funktionen steuert, darunter Reaktionen auf akustische Reize.
Abkürzungen
- ASD – Autismus-Spektrum-Störung
- ADHS – Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung
- DD – Entwicklungsverzögerung
- ABR – Auditorisch evozierte Hirnstammantwort
Einfluss von Paracetamol auf die Entwicklung des auditorischen Hirnstamms
Die vorliegende Studie befasst sich mit den Auswirkungen der intrauterinen Exposition gegenüber Paracetamol auf die neurophysiologische Entwicklung, insbesondere im Bereich des auditorischen Hirnstamms. Paracetamol, bekannt als sicheres schmerz- und fiebersenkendes Medikament während der Schwangerschaft, und seine Metaboliten können die plazentare Barriere überwinden und die Blut-Hirn-Schranke passieren. Aktuelle große epidemiologische Studien deuten darauf hin, dass die Exposition gegenüber Paracetamol im Mutterleib das Risiko von neuroentwicklungsbedingten Störungen wie Autismus-Spektrum-Störungen (ASD), Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung (ADHS) und Entwicklungsverzögerungen (DD) erhöhen kann.
Experimentelle Methode und Ergebnisse
Das Forschungsteam untersuchte die Hypothese, dass Tiere, die in utero Paracetamol ausgesetzt waren, Beeinträchtigungen in der Funktion des auditorischen Hirnstamms aufweisen würden. Zur Untersuchung dieser Hypothese wurden bei Sprague-Dawley-Ratten am postnatalen Tag 21 und 29 klick-induzierte auditorische Hirnstammantworten (ABR) aufgezeichnet und analysiert.
- Die Exposition in utero gegenüber hohen Dosen von Paracetamol hatten keinen Einfluss auf das Körper- oder Gehirngewicht der Ratten.
- Es wurde jedoch eine signifikante Verzögerung der Ohrenöffnung beobachtet.
- Die Tiere zeigten erhöhte ABR-Schwellen und verlängerte Wellen- und Interwellenlatenzen.
- Diese Latenzverlängerungen waren bei der höchsten getesteten Klickintensität vorhanden, aber am stärksten in der Nähe der Schwelle ausgeprägt.
Bewertung und Implikationen
Die Ergebnisse deuten darauf hin, dass die Entwicklung und Funktion des auditorischen Hirnstamms durch eine hohe Dosis Paracetamol-Exposition beeinträchtigt werden kann. Dies könnte darauf hindeuten, dass einfache, nicht-invasive Tests der auditorischen Funktion als frühes Screening-Instrument für neuroentwicklungsbedingte Störungen nützlich sein können. Die Studie hebt die Notwendigkeit weiterer Forschungsarbeiten hervor, um die Mechanismen zu klären, durch die Paracetamol die neurologische Entwicklung beeinflussen kann.
Die Erkenntnisse dieser Studie unterstreichen die Vorsicht bei der Verwendung von Paracetamol während der Schwangerschaft und legen nahe, dass die potenziellen Auswirkungen auf die neuronale Entwicklung insbesondere bei hoher Exposition weiter untersucht werden sollten.
Für nähere Details und weiterführende Informationen verweisen wir auf die Originalpublikation: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/39550993
